Флуимуцил антибиотик при беременности – соответствует ли риск пользе?

Флуимуцил-антибиотик ИТ – препарат для ингаляции, назначаемый при воспалительных заболеваниях респираторного тракта, сопровождающихся размножением патогенных бактерий. Если пациентка вынашивает ребенка, ей противопоказано большинство противомикробных средств, в том числе и для вдыхания. Поэтому важно выяснить, можно ли употреблять Флуимуцил антибиотик при беременности.

Общая информация о препарате

Флуимуцил-антибиотик средство на основе триамфеникола кальцината ацетилцистеината, выпускается в виде лиофилизата, из которого изготавливают раствор для вдыхания. Он обеспечивает следующее фармакологическое действие:

• антибактериальный эффект за счет подавления синтеза белка в клетках микробов;
• разжижение и выведение мокроты вверх по респираторному тракту;
• разжижение и выведение гноя;
• уменьшение восприимчивости эпителия дыхательных путей к адгезии бактерий.

Перед назначением средства беременным, важно выявить его фармакокинетику. Так как лекарство вдыхают, оно минует физиологические барьеры, напрямую распространяясь в трахею, бронхиальное дерево. Связь с белками плазмы крови низкая. Лекарство распространяется в системный кровоток, но в небольшом количестве. Метаболизм осуществляется с печени, выведение – с мочой. Действующее вещество проникает через плацентарный барьер, влияя на плод.

Раствор показан к применению при инфекционно-воспалительных заболеваниях следующих отделов организма:

• ЛОР-органы;
• дыхательные пути;
• профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после хирургического вмешательства, осложнения трахеостомии;
• подготовка к инструментальному обследованию бронхиального дерева.

Из побочных действий выделяют аллергические реакции, раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, диспепсию. Если средства вводить внутримышечно, нарушается продукция ростков крови.

Противопоказания к применению:

• анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
• индивидуальная непереносимость одного из компонентов.

Важно! Препарат можно использовать при беременности. Но его назначают только в случае, когда эффективность значительно превышает риск побочных действий. Также с осторожностью можно употреблять препарат при почечной, печеночной недостаточности.

Можно ли применять Флуимуцил антибиотик при беременности?

Степень развития респираторной патологии бывает разной. Если наблюдается вирусное заболевание, осложняющееся присоединением бактериальной инфекции в ЛОР-органах, трахее, бронхиальном дереве, к применению антибиотиков приходят редко. В этом случае лучше применить муколитики в виде ингаляций (но без противомикробного компонента), препарат быстро выведет мокроту без вреда для организма.

В редких случаях муколитики становятся неэффективными. Тогда бактериальная инфекция проникает глубже. Врач должен решить, что для беременной женщины будет хуже:

• дальнейшее распространение инфекции;
• приема антибиотика.

Микробы могут проникнуть в системный кровоток, перенестись к плаценте. Если возникнет внутриутробное заражение плода, последствия могут стать намного более серьезными, чем при своевременном употреблении лекарства. Именно в таких случаях терапевты, пульмонологи советуют применить Флуимуцил антибиотик ИТ.

При его приеме было выявлено следующее.

1. Значительно снижается риск побочных действий. Но важно употреблять его не внутримышечно, а в виде ингаляций.
2. Необходимость корректировки дозы, снижая ее до необходимого минимума. Терапевтический эффект возникнет, но негативные действия могут не проявиться.
3. Средство в незначительных концентрациях распространяется в системный кровоток, поэтому риск негативного влияния на плод минимален.

Флуимуцил антибиотик в 1 триместре

В состав Флуимуцила антибиотика входит муколитик ацетилцистеин и антибиотик тиамфеникол. Ацетилцистеин по классификации FDA относится к категории В. Несмотря на то, что ацетилцистеин проникает через плаценту, исследования на животных не выявили тератогенного эффекта у препарата, но было отмечено небольшое снижение фертильности у млекопитающих при принятии доз препарата, превышающих максимальные терапевтические дозы для человека. Имеются ограниченные данные о приеме препарата в период беременности, и эти данные свидетельствуют о безопасности препарата.

Антибиотик тиамфеникол по данным FDA относится к категории С. Данная категория присваивается препарату тогда, когда исследования на животных либо на людях выявили некоторые неблагоприятные эффекты на плод. Данные о воздействии тиамфеникола на плод очень ограничены, однако разовые исследования женщин первого триместра беременности показывают, что препарат хорошо проникает через плаценту, при этом плацентарные концентрации вещества выше концентраций в крови у матери примерно в 1-1,7 раз.

В 1 триместре беременности появляются все внутренние зачатки органов. Особенно важно формирование нервной трубки. Поэтому в этот период категорически не рекомендуется употреблять любые виды антибиотиков. Могут развиться следующие неблагоприятные факторы:

• снижение синтеза митохондриального белка;
• подавление выделения аминокислот.

И хотя тиамфеникол показал свою эффективность в лечении внутриутробных бактериальных инфекций, он не рекомендуется к использованию на ранних сроках, так как те концентрации антибиотика, которые были обнаружены в плаценте, околоплодных водах и тканях эмбриона, у беременных крыс на ранних сроках гестации вызывают гибель плода. 

Флуимуцил антибиотик во 2 триместре

Ко 2 триместру у пациентки стабилизируется состояние плаценты, большинство внутренних органов плода уже сформированы. Но они продолжают развиваться, поэтому не рекомендуется любое негативное влияние.

Есть 2 причины употребления препарата во втором триместре:

• тяжелое поражение респираторного тракта с риском развития бактериальной пневмонии;
• внутриматочное инфицирование.

Второй триместр беременности считается наиболее безопасным в отношении употребления лекарственных средств. Снижается риск развития фетальных патологий, угрозы для выкидыша. Средство можно употреблять только в дозировках, назначенных врачом. Превышение концентрации ведет к негативным реакциям (нарушение формирования органов, замедленный рост, аллергия).

Флуимуцил антибиотик в 3 триместре

Когда наступает 3 триместр, образуется самая большая нагрузка на организм женщины из-за следующих факторов:

• значительное увеличение плода, сдавливаются все внутренние органы;
• часто образуются застой внутренних жидкости и секретов, что ведет к бактериальной инфекции, например, гестационный пиелонефрит, гепатит.

На фоне патологии обязательно проводят антибактериальную терапию. Подбирают препараты, которые не проникают через плаценту, не обладают тератогенным действием. Флуимуцил антибиотик ИТ для ингаляций при беременности способен перейти к околоплодным водам. Поэтому при этих заболеваниях лучше использовать другое средство. Если же развились бактериальные респираторные заболевания, Флуимуцил антибиотик используют только в малых дозировках, но обладающих терапевтическим действием.

Интересно! У плода уже достаточно сформированы внутренние органы. Развита центральная и периферическая нервная система. Поэтому риск серьезных патологий значительно меньше, чем в 1 или во 2 триместре.

Кукушка с Флуимуцил антибиотиком при беременности

Наиболее безопасно использовать антибактериальную терапию в отношении ЛОР-органов, даже при наличии беременности. Но если зачатие только произошло, наблюдается 1 триместр, рекомендуется дождаться более позднего этапа развития плода. Даже незначительное количество противомикробного средства, проникшие в системный кровоток, негативно повлияет на будущего ребенка.

Когда пациент осуществляет промывание пазух носа с помощью кукушки, антибактериальное средство действует только место. Но частицы вещества могут оставаться на поверхности эпителия. Это важно учитывать для пациентов, у которых есть противопоказания:

• тяжелая почечная или печеночная патология (острый, хронический, гестационный тип);
• аллергические реакции в анамнезе (может развиться перекрестное влияние).

Важно! Если таких отклонений не наблюдается, лекарство можно использовать с разрешения врача. Но лучше вдыхать средство в рекомендуемой дозировке, чтобы не возникло чрезмерного влияния на организм.

Флуимуцил антибиотик ИТ – один из препаратов выбора при развитии стрептококковой, стафилококковой в инфекции респираторного тракта. При беременности он разрешен к использованию только в крайних случаях. Учитывают количество недель, наличие противопоказаний и побочных реакций у пациентки. Но большинство врачей поддерживается мнение о том, что его лучше не употреблять в 1 триместре. Эти сведения основаны на результатах исследований.

Полезное видео