Тамифлю при беременности: безопасна ли терапия капсулами

Тамифлю при беременности – средств с противовирусными свойствами, которое используют для борьбы с гриппом. Это про-лекарство, которое подавляет процессы роста и выделения вирусных инфекций. Действие активного вещества проявляется на внеклеточном уровне. Применяется как для терапии, так и профилактики заражения вирусными инфекциями. Выпускается в форме капсул и сиропа для перорального использования. Тамифлю – препарат, который находится в списке лекарств, за которыми особо пристально следит Федеральный Центр мониторинга и безопасности лекарственных средств.

Тамифлю при беременности: фармакологические свойства препарата

Фармакологические свойства лекарства обусловлены активностью действующего компонента – осальтемевира фосфата, которое способно:

• ингибировать ферменты, катализирующие процесс высвобождения вирусной частицы из инфицированной клетки;
• препятствовать проникновению вируса в область дыхательных путей и распространяться по всему организму;
• значительно уменьшать клинические симптомы болезни, облегчать ее течение;
• снижать вероятность развития осложнений. 

Важно! На фоне приема капсул уменьшается необходимость антибиотикотерапии, которую рекомендуют пациентам с сопутствующим развитием воспаления легких, бронхитов, синуситов, отитов. 

Прием препарата в профилактических целях уменьшает вероятность заражения более, чем на 90%. Прием капсул препятствует заражению лиц, которые тесно контактируют с пациентом. Вирусы гриппа не проявляют резистентность к Тамифлю при сезонной и пост-контактной профилактике. Активное вещество не участвует в процессе образования противогриппозного антитела. 

Тамифлю: показания для применения

Средством пользуются в соответствии со следующими показаниями к приему:

• комплексная терапия гриппа у всех категорий пациентов старше 12 месяцев;
• профилактическая терапия пациентов старше 12 лет, которые попадают в группу риска (люди с ослаблением функционирования иммунной системы, крупные коллективы, воинские подразделения и т.д.);
• профилактическая терапия гриппа у детей старше 12 месяцев. 

Лекарство можно приобрести после предъявления рецепта. Капсулы или сироп назначают совместно с другими группами медикаментов, которые подбирает лечащий врач. Препарат хорошо совместим с ингибиторами АПФ, антибиотиками, антигистаминными лекарствами, анальгетиками, бронхолитиками для ингаляционного использования. 

Можно ли пить Тамифлю при беременности?

Производитель указывает, что достоверная информация о безопасности применения капсул беременными женщинами на сегодняшний день не предоставлена. Средством можно пользоваться строго по назначению врача, учитывая соотношение потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода. Капсулы не предназначены для самолечения. 

Действие препарата Тамифлю при беременности

Противовирусные лекарства могут назначать для профилактики развития осложнений. Осельтамивир проявляет такие фармакологический свойства:

• действует избирательно, активен в отношении нейраминидазы вирусов гриппа А и В;
• проявляет активность на внеклеточном уровне;
• нивелирует репликации и патогенность вирусных инфекций;
• проникает через плацентарный барьер. 

Беременные женщины попадают в группу риска по развитию осложнений, угрожающих жизни, при заражении новыми штаммами гриппа А. На протяжении 2 и 3 триместра, а также раннего послеродового периода риски увеличиваются. ВОЗ рекомендует терапию антиретровирусными медикаментами сразу после заражения инфекцией. Терапию тяжелых форм гриппа можно начинать и на более поздних этапах. 

Важно! Вопросы о необходимости и целесообразности проведения противовирусной терапии в период беременности решает консилиум врачей, учитывая жизненные показания. После назначения препарата необходимо получить письменное согласие от женщины на проведение лечения. 

Тамифлю при беременности до задержки месячных

Испытания относительно безопасности активного вещества капсул проводили только на животных. Адекватные, строго контролируемые исследования относительно эмбриотоксичности у людей не проводились. Поэтому средством пользуются только при состояниях, которые угрожают жизни. Если женщина начала пользоваться капсулами до того, как узнала, что находится в положении, прием средства следует прекратить незамедлительно после подтверждения беременности. 

Тамифлю при беременности в 1 триместре

Прием любых групп лекарств, в том числе, противовирусных, может негативным образом сказываться на самочувствии женщины в 1 триместре беременности. Тамифлю может оказать эмбриотоксическое действие на плод, спровоцировать нежелательные реакции:

• тошноту, рвоту;
• головную боль;
• болевые, тянущие ощущения в животе;
• диарею;
• бронхит;
• кашель;
• инфицирование верхних дыхательных путей;
• носовые кровотечения;
• отиты;
• пневмонию;
• синуситы;
• аллергические реакции. 

Производитель отмечает, что чаще всего капсулы вызывают тошноту и рвоту. В большинстве случаев такие реакции возникают после первого приема дозы, проходят самостоятельно и не требуют отмены прима медикамента. Терапия в профилактических целях может спровоцировать ринорею, диспепсию, боль в животе и мышцах. 

При этом также были зарегистрированы случаи развития судорог и нарушений сознания, дезориентации, аномального поведения, бреда, галлюцинаций, ночных кошмаров, возбуждения, повышенной тревожности, желудочно-кишечных кровотечений. У некоторых категорий пациентов переносимость лекарства лучше, если пользоваться капсулами во время трапезы. При развитии описанных или любых других нежелательных реакций организма прием средства следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу. 

Тамифлю при беременности во 2 триместре

Прием капсул во 2 триместре несет потенциальную угрозу для роста и развития плода. Препараты на основе осельтамивира относятся к категории «С». Это означает, что какие-либо объективные, строго контролируемые исследования, оценивающие безопасность терапии беременных и кормящих женщин, не проводились. При подборе схемы терапии учитывают:

• показания к приему капсул;
• возникающие симптомы: продолжительность, степень тяжести;
• наличие сопутствующих болезней;
• течение беременности;
• особенности организма женщины и ребенка. 

Препарат нельзя назначать всем категориями женщин, поскольку это может спровоцировать необратимые осложнения беременности. 

Тамифлю при беременности в 3 триместре

Беременным женщинам рекомендовано тщательно изучить информацию от ВОЗ и из независимых источников относительно безопасности и целесообразности применения препарата. Единого мнения на данный счет нет. Ответственность за собственное здоровье, в первую очередь, возложена на самого пациента. В случае беременных женщин, пациентка должна заботиться о здоровье сразу 2 жизней и принимать только тщательно обдуманные и взвешенные решения. Бездумное следования стандартным протоколам лечения может быть чревато необратимыми последствиями. 

Тамифлю: инструкция по применению во время беременности

Капсулами пользуются в строгом соответствии с рекомендациями производителя и лечащего врача. Превышение указанной дозы чревато осложнениями, нежелательными побочными реакциями, передозировкой. 

При поражениях печени и почек может потребоваться коррекция дозировки и схемы терапии. 

Тамифлю: противопоказания при беременности

Согласно указаниям производителя, прием капсул противопоказан при:

• индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
• тяжелой форме почечной недостаточности. 

Важно! Женщины, которые предполагают применение Тамифлю во время беременности, даже по рекомендации врача, должны учитывать следующий факт. Согласно данным от Федерального центра мониторинга безопасности лекарственных средств, на фоне терапии беременных капсулами, было зарегистрирована 2 случая недоношенной беременности, 1 случай замедления темпов развития ребенка и прерывания беременности. 

Отзывы о применении Тамифлю при беременности

Встречаются разные отзывы врачей о последствиях Тамифлю при беременности. В них говорится, что прием противовирусных медикаментом беременными женщинами не всегда оправдан и безопасен. Требуется крайняя осторожность в ходе принятия решения о возможности их применения. Могут возникать поведенческие и нейропсихических нежелательные побочные реакции. Врачи настоятельно не рекомендуют пользоваться противовирусными средствами с целью самолечения. 

Встречаются и положительные отзывы пациенток. Женщины отмечаю, что прием капсул не позднее, чем спустя 48 часов с момента заражения уменьшает продолжительность течения болезни на 36 часов. Прием средства позволяет вернуться к привычному образу жизни на 48 часов раньше, по сравнению с зараженными членами семьи, которые капсулами не пользовались.

Елена Антонова, провизор, специально для Mirmam.pro

Полезное видео