Пожалуй, нет состояния, наводящего на окружающих больше ужаса, чем эпилепсия. Эпилепсия воспета в трудах классиков литературы и запечатлена на полотнах многих художников.
Что такое эпилепсия?
Эпилепсия – это обширная группа заболеваний, основным клиническим признаком которых являются припадки, имеющие разнообразную картину. Также для этой патологии характерно снижение интеллектуальных функций и специфические изменения личности.
Симптомы и признаки эпилепсии у детей до 7 лет
Внешние проявления эпилептических синдромов обусловлены локализацией поражения мозговых структур. Эпилептический очаг формируется либо в одном участке мозга, являясь локальным, или захватывает всю кору. В таком случае речь идет о знакомом многим генерализованном судорожном приступе. Локальные приступы обычно поражают только один участок тела и протекают без потери сознания.
Причины эпилепсии у детей в 1-3-5-7 лет
Эпилепсия в детском возрасте имеет как наследственные, врожденные, так и приобретенные причины. Среди наиболее распространенных факторов, приводящих к припадкам, следует выделить:
- острые и хронические интоксикации;
- инфекционные заболевания головного мозга, в том числе, внутриутробные;
- врожденные пороки развития;
- родовые травмы;
Обычно на фоне этих состояний происходит формирования дефекта нервной ткани, который впоследствии служит источником патологических импульсов, распространяющихся на соседние участки мозга и проявляющиеся в виде судорожных или бессудорожных приступов.
Уровень развития современной физиологии позволил выделить не только генетические, но физиологические, иммунологические и молекулярные причины нарушений, приводящих в итоге к эпиприпадкам. Это врожденные и приобретенные нарушения обмена веществ, сдвиги в микроскопическом строении нервных клеток. К сожалению, такие состояния невозможно увидеть при проведении томографии и судить о них можно только по клиническим проявлениям и данным лабораторных исследований.
Диагностика эпилепсии в дошкольном возрасте
Поиск причин самого заболевания в детском возрасте затруднен. Связано это с восприятием окружающей действительности ребенком, а также с затруднениями в процессе сбора жалоб, особенно, когда малыш еще не умеет говорить. Большая роль в распознавании припадков отводится родителям. Любые странности и отклонения в поведении ребенка - повод подключить внимание взрослых. Чем раньше начать лечение припадков, тем больше шансов достичь их прекращения.
Для уточнения характера приступа и диагностики эпилепсии рекомендуется проведение ЭЭГ – электроэнцефалографии, которая регистрирует электрическую активность мозга. Если не получается зафиксировать приступ во время рутинного исследования, назначается суточное ЭЭГ-мониторирование с видеорегистрацией.
Особенности развития детей с эпилепсией
Для эпилепсии характерны расстройства интеллектуальных функций и задержка психомоторного развития. Зависит это от формы заболевания, предшествующего фона и причины, вызвавшей заболевание, если таковая имеется.
Лечение эпилепсии у детей до 7 лет
Основной метод лечения эпиприпадков – назначение адекватных доз противосудорожных средств. На сегодняшний день известно около двух десятков наименований препаратов разных поколений. Лекарство подбирается в зависимости от типа припадка.
К вспомогательным методам можно отнести иглорефлексотерапию, психотерапию, кетогенную диету.
Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка?
Если речь идет об эпилепсии как симптоме, вызванном заболеванием, которое успешно поддается лечению или хирургической коррекции, то удаление очага приведет к успешному избавлению от проблемы.
В случае необратимого повреждения мозга или процессов, возникающих на уровне клеток или ферментов, речь идет о достижении длительной ремиссии с помощью лекарственных препаратов. Отсутствие припадков в течение 2 лет можно рассматривать как повод для отмены регулярного приема лекарств. Занимает этот процесс длительное время от 6 месяцев до года и под регулярным контролем ЭЭГ. Категорически нельзя делать это самостоятельно.
Профилактика развития эпилепсии и приступов у детей до 7 лет
Если речь идет о профилактики эпилепсии как болезни, особенно наследственных форм, то адекватной тактики и алгоритмов, к сожалению, не выработано. Однако будущая мама вполне может повлиять на свой образ жизни, отказавшись от вредных привычек. Также следует уделить внимание соблюдению режима. Необходимо регулярное плановое наблюдение акушера-гинеколога.
Если диагноз «эпилепсия» все-таки есть, то следует знать, что развитие припадка могут спровоцировать световые мелькания, мелькания телевизионного экрана или компьютерного монитора, умственная работа, нарушение режима дня.
Эпилепсия у детей и инвалидность
Это сложное неврологическое заболевание, несомненно, является поводом для установления группы инвалидности. Окончательное решение принимает экспертная комиссия. Во внимание берется частота припадков, уровень психомоторного развития, психологические изменения личности.
Оксана Коленко, врач-невролог, к.м.н., специально для сайта Mirmam.pro
Отзывы о статье: Эпилепсия в 1-3-5-7 лет: как помочь ребенку?