Если у ребенка температура и болит живот

Сочетание болей в животе у ребенка с повышением температуры тела считаются тревожными симптомами и не всегда их причиной являются заболевания пищеварительной системы. Поэтому особо важными факторами считаются время появления симптомов (боли в животе с температурой), наличие других признаков болезни (высыпания, рвота, диарея, кашель, насморк, стойкая вялость, слабость, головная боль), периодичность и длительность их возникновения.

Причины болей в животе с температурой

Основными причинами появления повышения температуры и болей в животе являются:

1) у детей до года:

• гастроэнтериты, вызванные возбудителями кишечных инфекций вирусной или бактериальной природы (эшерихиозы, ротавирусная или энтеровирусная инфекция, дизентерия, сальмонеллез); 
• респираторные вирусные инфекции с кишечным или гастритическим синдромом; 
• детские инфекции; 
• инвагинация кишечника; 
• перитонит в результате ущемления грыжи (пупочной или паховой), асептического воспаления кишечника; 
• пневмония, плеврит; 
• пиелонефрит.

2) у детей старшего возраста:

• кишечные инфекции; 
• респираторные вирусные инфекции с абдоминальным синдромом и мезаденитом (чаще аденовирусная, риносинцитиальная или парагриппозная инфекция); 
• острый аппендицит; 
• перитонит (первичный и вторичный); 
• острые формы воспалительных заболеваний пищеварительной системы (энтерит, гастрит, колит, панкреатит); 
• острый запор; 
• детские инфекции (паротит, краснуха, корь, скарлатина); 
• ацетонемический синдром; 
• пиелонефрит; воспаление легких и плевры.

Что делать, если у ребенка температура и болит живот?

Боли в животе и повышение температуры в большинстве случаев свидетельствуют о наличии в организме малыша воспалительного процесса и/или острой хирургической патологии, поэтому при их появлении нужно вызвать бригаду «скорой помощи».

Большое значение в определении причины возникновения патологических симптомов и диагностики болезни считаются:

1. локализация и продолжительность болевого синдрома; 
2. динамика повышения температуры (от субфебрильной до высокой) и реакция на прием жаропонижающих средств; 
3. появление других признаков заболевания.

Детский организм, особенно в раннем возрасте, отличается незрелостью многих органов и систем, нестабильностью их работы и взаимодействия. Поэтому клинические проявления многих болезней отличаются от патологических симптомов сходных заболеваний у взрослых пациентов. И часто появление данных симптомов при различных патологиях в большинстве случаев обусловлено анатомо-функциональными особенностями детского организма: пищеварительной, эндокринной и нервной систем и нестабильной терморегуляции.

Необходимо знать, что симптомы острой хирургической патологии у детей в течение определенного времени имеют скрытое или сглаженное течение и проявляются периодическими болями в животе без четкой локализации, повышением температуры и однократной рвотой. Поэтому уточнить диагноз может только специалист, а промедление в обращении за медицинской помощью часто приводит к опасным для жизни осложнениям.

Все заболевания, которые сопровождаются болями в животе с температурой, рвотой и диареей, сопровождаются стойкой интоксикацией и обезвоживанием организма малыша, провоцируют нарушение работы многих органов и систем организма и приобретают затяжное и осложненное течение.

Поэтому необходимо отследить все признаки болезни до приезда бригады «скорой помощи», динамику их появления, поставить врача в известность о наличии у ребенка хронических заболеваний, травм, оперативных вмешательств, контакта с инфекционными больными.

Первая помощь ребенку до приезда скорой

До приезда «скорой» необходимо:

• успокоить ребенка; измерить температуру: 
• при повышении более 38,5 нужно ее снизить – прием жаропонижающих в детских формах (сироп, ректальные свечи) и в допустимой разовой дозировке, соответственно возраста; 
• обеспечить покой и постельный режим; 
• при выраженном болевом синдроме (появлении нестерпимой боли) возможен прием дротаверина (но-шпы).

Что нельзя делать:

• заниматься самолечением – только специалист может поставить правильный диагноз и определить тактику лечения; 
• прикладывать к животу тепло или холод; 
• принимать обезболивающие препараты – это может исказить клиническую картину, особенно при наличии острой хирургической патологии; 
• осуществлять промывание желудка или кишечника; 
• кормить ребенка.

Ольга Сазонова, педиатр, специально для сайта Mirmam.pro