Повышение температуры (лихорадка или гипертермия) происходит вследствие защитной реакции организма, возникающей при воздействии различных агрессивных факторов. К ним относятся биологически активные вещества при развитии воспаления, токсины вирусов и болезнетворных бактерий, а также другие агенты, вызывающие изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.
Причины и виды повышения температуры
В педиатрии выделяют три вида повышения температуры:
- субфебрильная (субфебрилитет) – повышение температуры от 37 до 38 градусов;
- умеренно - повышенная – гипертермия от 38 до 39 градусов;
- высокая – более 39 градусов (наиболее опасная лихорадка).
В зависимости от причин возникновения гипертермия может быть:
- Физиологическая;
- Патологическая.
Физиологическая - развивается у новорожденных и детей до трех месяцев. Причиной данного состояния является незрелость и отсутствие правильной регуляции теплообмена у новорожденного ребенка. При этом повышение температуры тела у крохи может вызвать одежда «не по сезону» (чрезвычайно теплая), укутывание или укрывание малыша в период сна или нахождение крохи в помещении с высокой температурой воздуха. При этом повышение температуры тела у малыша до трехмесячного возраста от 37 до 37,5 градусов считается нормой и не требует приема жаропонижающих препаратов.
Патологическая лихорадка возникает в силу следующего:
- острые вирусные или бактериальные инфекции;
- герпангина;
- простудные заболевания;
- детские инфекции (корь, скарлатина, ветряная оспа, краснуха, паротит);
- синдром прорезывания зубов;
- различные воспалительные заболевания или осложнения вирусных инфекций;
- тяжелые соматические заболевания (коллагенозы, эндокринопатии);
- заболевания нервной системы;
- болезни системы кроветворения и новообразования.
Лихорадочные состояния у детей
Выделяют несколько типов лихорадочных состояний:
- «красная» гипертермия сопровождается расширением периферических сосудов кожи (кожные покровы при повышении температуры имеют розовый или красный цвет), отмечается активная теплоотдача и потоотделение;
- «белая» лихорадка – опасное состояние: повышение температуры тела сопровождается выраженной бледностью ребенка, кожа сухая, конечности холодные, ребенок вялый и капризный. Этот вид лихорадочного состояния сопровождается стойким спазмом сосудов и характеризуется устойчивостью к приему жаропонижающих препаратов и высокой вероятностью развития фебрильных судорог и отека головного мозга, особенно у детей до года.
Особым видом лихорадки считается повышение температуры при патологии центральной нервной системы. Причиной гипертермии является раздражение центра терморегуляции, расположенного в продолговатом мозге (энцефалиты, нарушения кровоснабжения, опухоли головного мозга, демиелинизирующие заболевания). Данный тип лихорадки считается злокачественным – температура не снижается после приема жаропонижающих средств и других препаратов, которые применяются для терапии гипертермии и лечиться профильными специалистами (неврологом или онкологом).
Когда нужно сбивать температуру?
Прежде всего ребенку нужен отдых, обильное дробное питье, здоровый сон и спокойствие. Нужно знать, что температурная реакция является защитной, но в то же время изнуряет организм и при неблагоприятном или длительном течении вызывает напряжение всех органов и систем. Дополнительную нагрузку провоцируют патологические реакции (рвота, тахикардия и судороги).
Важно знать, когда нужно сбивать температуру:
- При повышении температуры у ребенка выше 38.5 градусов по Цельсию с тенденцией к дальнейшему ее повышению.
- Снижение температуры при гипертермии от 37,8 градусов по Цельсию показано:
- у малышей до года;
- у детей с фебрильными судорогами в анамнезе;
- при наличии метаболических нарушений;
- у пациентов с патологией ЦНС, хроническими заболеваниями сердца и сосудов;
- Температура сбивается незамедлительно:
- при появлении признаков судорожной реакции (тики, подергивания мышц);
- при появлении признаков «белой лихорадки».
Лекарства от высокой температуры у ребенка
Для детей рекомендуются жаропонижающие препараты с активным действующим веществом (ибупрофен или парацетамол) в детской форме (сироп или ректальные свечи) и в дозировке соответствующей возрасту: Нурофен, Панадол, Ибуфен, Эффералган, Цефекон.
При этом важно помнить, что нельзя возбуждать нервную систему крохи ярким светом, играми, смехом, громкой музыкой.
Вызвать бригаду «скорой помощи» необходимо:
- при достижении термометром отметки 39,5 – 40 °С;
- при появлении на фоне температуры срыгиваний, поноса, сыпи, рвоты;
- если у ребенка наблюдается вялость, капризность, бледность кожи или появление их «мраморной» окраски или пепельный оттенок кожных покровов, появляется ощущение холодных конечностей;
- при появлении напряжении мышц и их подергиваний (симптомы судорожной готовности).
Народные средства для снижения высокой температуры у ребенка
К популярным народным средствам для снижения температуры относятся:
- обтирания кожных покровов (раствором прохладной воды, растворами воды и уксуса, воды и спирта, воды, уксуса и спирта) с особым акцентом в местах прохождения крупных сосудов (в подмышечных впадинах, паху, на шее, височной области;
- клизма с водой комнатной температуры;
- обильное питье с использованием отваров потогонных и противовоспалительных трав (чаи с медом, липой, малиной, шалфеем), клюквенный морс;
- обдувания вентилятором;
- компрессы с капустными листьями на область лба, икроножных мышц.
Необходимо помнить, что все народные средства являются только вспомогательными и применяются совместно с приемом жаропонижающих средств.
Можно ли сбивать температуру у ребенка уксусом?
У детей раннего возраста обтирания уксусом не применяют – кожные покровы малыша обладают высокой проницаемостью, и даже минимальная концентрация уксусной эссенции может вызвать интоксикацию и усугубление состояние крохи. Также уксус вызывает парадоксальный спазм периферических сосудов, поэтому этот метод не применяется при «белой» лихорадке и у детей первого года жизни.
При «красной» гипертермии у детей старше 3 лет – это метод достаточно эффективен. Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов раствора (уксуса, спирта), склонность к аллергическим реакциям, хронические воспалительные заболевания кожи (экзема, псориаз).
Ольга Сазонова, педиатр, специально для сайта Mirmam.pro
Отзывы о статье: Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях?