Необходимость в ферментных препаратах, особенно при беременности, ставится под сомнение. Неправильно, когда данная группа назначается с целью профилактики или вовсе без нужды. Следует ли применять Креон при беременности и грудном вскармливании? Существует ли хоть одно показание для него?
Основные сведения о препарате Креон
Ферменты, представленные в аптеках, отличаются между собой. Хороший препарат должен соответствовать следующим требованиям:
- быть устойчив к действию желудочного сока (пепсину и соляной кислоте);
- иметь достаточное количество активных ферментов для расщепления пищи;
- состоять из животного (свиного), а не растительного сырья;
- равномерно перемешиваться с пищей;
- быстро освобождаться в полости 12-и перстной кишки;
- быть безопасным и нетоксичным.
Креон в этом плане идеален - благодаря уникальной форме выпуска (микросферы или мини микросферы, спрятанные в капсулу), он легко смешивается с пищей, не разрушается в желудке, не требует приема дополнительных средств, снижающих секрецию соляной кислоты.
Все эти достоинства создают высокую концентрацию ферментов в кишечнике, вследствие чего с легкостью переваривается даже тяжелая пища. Проще говоря, Креон максимально приближает пищеварение к естественному процессу.
Выпускается Креон в трех формах:
- Капсулы по 10 тысяч ЕД
- Капсулы по 25 тысяч ЕД
- Капсулы по 40 тысяч ЕД.
В состав Креона входят панкреатин, амилаза, липаза, протеаза. Это все, что нужно для переваривания жиров, белков и углеводов.
Можно ли при беременности пить Креон?
Поджелудочная железа вырабатывает ферменты с запасом – до 20 грамм в день, что превышает обычную потребность, поэтому привычный рацион питания не нуждается в заместительной терапии.
Показаний для приема Креона немного:
- хронические заболевания поджелудочной железы с дефицитом собственных ферментов;
- кишечные отравления с временной остановкой выработки ферментов. Подробнее об отравлении при беременности;
- прием обильной жирной пищи.
Заместительная терапия с Креоном в качестве основного средства показана при хроническом панкреатите, когда продукция пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания жиров и белков, снижается.
Обратите внимание, что такой хронический процесс в поджелудочной железе во время беременности исключает самолечение! Все ферментные препараты должны быть подобраны с учетом дозировки. Схему лечения подбирают гастроэнтерологи, до выздоровления гастроэнтеролог наблюдают женщину совместно с гинекологом.
Лишь в одном случае можно оправдать самостоятельный прием Креона при беременности: при болевом синдроме, сопровождающимся резким вздутием и тяжестью в животе. Такое возможно после переедания или приема жирной, жареной пищи.
Опасность состоит в том, что похожие жалобы встречаются при остром панкреатите или обострении хронического панкреатита. В этих случаях следует срочно обратиться к врачу.
Важно: если боль носит опоясывающий характер, усиливается после еды, сопровождается рвотой, повышением температуры, вздутием, икотой нужно немедленно вызвать скорую помощь. Чаще такие ситуации встречаются во II или III триместре. Медлить с госпитализацией нельзя.
Креон при беременности на ранних сроках (до 14-16 недели) не рекомендуется. Врачебные схемы, разработанные для терапии хронического панкреатита ферментами, предусматривают курс лечения заболевания, начиная с 14 -16 недели, 28 и за 2 недели до родов на протяжении 10 дней.
Рассмотрим критерии безопасности для Креона у беременных.
По международной классификации он входит в группу С. Это значит, что препарат может оказывать действие на плод у животных. На людях эти случаи не отмечены.
Согласно инструкции препарат не имеет системного действия. Он не всасывается в кровь, действует только в кишечнике. Есть предположение, что он не проходит через плацентарный барьер и не вредит малышу, но это всего лишь предположение. По Креону доказательных исследований не проводилось.
Производитель в разделе инструкции прием беременными и кормящими указывает – препарат принимать нужно с осторожностью.
Креон при грудном вскармливании
Прием данного препарата исключает кормление грудью - малышу не понравится лекарство, он начнет плакать, будет болеть живот, участится стул (до 12-14 раз в день), может наблюдаться снижение массы тела.
Вывод. К Креону нельзя относиться легкомысленно. На первый взгляд, это безобидное лекарство, но с другой стороны – это активный комплекс, который способен растворить все на своем пути. Если говорить о беременных, то практически отсутствуют ситуации, когда он жизненно необходим женщине в этот период. Если была погрешность в еде, достаточно дать отдых перегруженной железе, уменьшить дневной рацион, приложить холод на область левого подреберья и исключить нагрузку. Постепенно боль пройдет сама.
Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для сайта Mirmam.ru
Отзывы о статье: Креон для беременных и кормящих: тонкости заместительной терапии