Выделения на ранних сроках беременности: варианты, причины и лечение

Беременные чутко прислушиваются ко всем своим ощущениям и недомоганиям. Поскольку характер влагалищных белей существенно изменяется при наступлении беременности, это часто волнует наших пациенток. Каждую будущую маму, особенно ожидающую первенца, на пугают непонятные выделения на ранних сроках беременности, например, если они коричневого цвета или содержат слизь. О том, что считать нормой, а что патологией, поговорим сегодня.

Беременные чутко прислушиваются ко всем своим ощущениям и недомоганиям. Поскольку характер влагалищных белей существенно изменяется при наступлении беременности, это часто волнует наших пациенток. Каждую будущую маму, особенно ожидающую первенца, на пугают непонятные выделения на ранних сроках беременности, например, если они коричневого цвета или содержат слизь. О том, что считать нормой, а что патологией, поговорим сегодня.

Варианты выделений при беременности: норма и патология

Влагалищные выделения или бели всегда считались одним из достаточно достоверных показателей женского здоровья. Характер и количество белей сильно зависят от ряда факторов:

• гормонального фона;
• преобладающей микрофлоры;
• состояния шейки матки.

Влияние гормонального фона на характер белей

Преобладание эстрогенного фона обуславливает вязкость и густоту белей. Именно поэтому в первой половине менструального цикла у здоровой женщины наблюдаются слизистые, «как сопли» или белок сырого яйца выделения. В момент овуляции количество и вязкость таких белей достигает максимума.

Во второй половине цикла господствует прогестерон, поэтому выделения накануне месячных становятся молочного цвета, иногда напоминая жидкую сметану. Такие же бели в норме наблюдаются у беременных женщин, поскольку количество прогестерона у них огромно. Чем больше срок беременности, тем больше таких «молочных» белей.

Микрофлора на ранних сроках беременности

У пациенток с хорошими мазками преобладает палочковая флора, представленная лакто- и бифидобактериями. Нормальные бели  прозрачные, белые или слегка желтоватого цвета, без запаха и патологических включений.

Состояние шейки матки и качество выделений

При наличии обширных участков эрозии, рубцовых изменений шейки количество слизи может значительно возрастать.

При активном воспалении в тканях шейки выделения даже могут иметь прожилки крови.

После полового акта или гинекологических манипуляций такие шейки могут кровоточить, что носит название «контактное кровотечение».

Возможные варианты белей у беременных

Поговорим о самых распространенных вариантах выделений, которые могут беспокоить беременную женщину:

• коричневого цвета;
• с запахом;
• со слизью;
• обильные водянистые.

Выделения бурого, коричневого цвета на любом сроке могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. На ранних сроках такие выделения могут признаком угрожающего выкидыша, недостаточного уровня прогестерона, гематоме; ближе к родам могут говорить о преждевременном раскрытии шейки матки. Если бурые выделения сменяются алыми – это признак отслойки плаценты. При любых кровянистых выделениях из половых путей во время беременности необходимо срочно обратиться к врачу!

Появление неприятного запаха говорит о присоединении патогенных микроорганизмов, иными словами, воспалительном заболевании влагалища. Кольпит или вагинит может вызываться:

• грибами рода кандида;
• гарднереллами;
• гонококками;
• трихомонадами;
• патогенными стрептококками;
• стафилококками.

Такое состояние требует лечения, строго назначенного врачом. Во время беременности категорически запрещено любое самолечение.

Появление во время беременности большого количества прозрачных и вязких, как белок сырого яйца, белей может косвенно говорить о недостатке прогестерона. Ориентироваться на такой признак можно лишь приблизительно, поскольку при эрозии такие выделения могут наблюдаться как вариант нормы.

Назначать лечение для «угрозы прерывания беременности» без соответствующего анализа на уровень прогестерона и осмотра врача – в высшей степени неграмотно.  

Очень часто беременные женщины жалуются на большое количество жидких выделений. На более поздних сроках беременные иногда принимают такие бели за отошедшие околоплодные воды.

Действительно, при наличии обильных белей нужно обратиться к врачу, так как это может быть признаком воспалительного процесса во влагалище, например, острой «молочницы» или кандидоза. А иногда «бели» и впрямь оказываются околоплодными водами, и требуется госпитализация в стационар.

Важно понимать, что бели у беременных всегда более обильные, молочного цвета, количество их увеличивается к третьему триместру. Однако, если женщину беспокоят выделения, кажутся ей «ненормальными», всегда лучше придти на прием у врачу и разрешить все сомнения.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео