Эритроциты в крови при беременности: что важно знать?

Эритроциты необходимы для транспортировки кислорода и углекислого газа по сосудам. С помощью этого действия осуществляется тканевое и клеточное дыхание, без которого невозможна жизнь человека. Показатель эритроцитов в крови при беременности (гестации) может изменяться. Он зависит от многих факторов, которые образуются в процессе вынашивания плода. При гестации важно периодически проходить общеклинические анализы, чтобы вовремя выявить и устранить все отклонения.

Эритроциты в крови при беременности: что это за показатель

Эритроциты вырабатываются в красном костном мозге. Утилизируется они в селезенке. В процессе развития в них образуется гемоглобин, который содержит белок и железо. Такое строение необходимо клетке, чтобы присоединять кислород и углекислый газ. Первое вещество переносится из альвеол легких к органам. Оттуда эритроциты собирают углекислый газ, который транспортируется обратно к легочной системе.

Для здоровых людей без гестации показатель должен быть в пределах 3,5-5,5×10¹²клеток/л.

Существует два вида изменения показателя:

• эритропения – снижение количества красных телец;
• эритроцитоз - повышение значения.

Существуют физиологические и патологические причины нарушения. В первом случае лечение не требуется, следует устранить факторы, которые вызвал изменения. Во втором случае показатель вернется к нормальному значению при проведении терапевтических мер.

Эритроциты определяются благодаря общеклиническому анализу крови. Его можно выполнить двумя путями.

• Микроскопирование. Врач помещает прокрашенный образец биологической жидкости человека под микроскоп, определяется клетки в полях зрения. Для этого микроскоп перемещают слева направо, вниз, справа налево. То есть высчитывают клетки вручную. Недостатком метода является отсутствие высчитывания значения во всем объеме биологической жидкости. Оно определяется только в 1 мл. Положительной стороной является определение формы, структуры, качества клеток. Могут быть выявлены другие нарушения, появление веществ, которых в норме не должно быть.
• Применение полуавтоматического гематологического анализатора. После забора биоматериала врач добавляет антикоагулянт, который препятствует сворачиванию биологической жидкости, образованию сгустка. Аппарат забирает жидкость из пробирки. Анализатор автоматический подсчитывает параметры, выдает бланк исследования. Анализ устраняет фактор врачебной ошибки, но не определяет каждый другие параметры.

Узнай больше о методах подсчета количества эритроцитов и возможных ошибках.

Чтобы минимизировать риск ошибок в процессе микроскопирования и применения полуавтоматических анализаторов, проводится сразу две методики. Так выявляют наиболее достоверные результаты.

После получения бланка с результатами пациентке необходимо отнести их лечащему врачу. Невозможно самостоятельно определить причину изменения какого-либо показателя. Врач может назначить другие диагностические тесты в случае отклонения от нормы.

Важно! Чтобы определить наиболее достоверные значения, назначают два теста. Если данные будут идентичны, информация правдива.

Показания к сдаче анализа на эритроциты в крови при беременности

Во время гестации женщина каждые 2 недели сдает лабораторные анализы. Это позволяет врачу выявить отклонения в здоровье на ранних этапах. Чем раньше начнется лечение, тем меньше риск осложнений для самой женщины и плода.

Существуют следующие показания для сдачи теста:

• профилактика для своевременного выявления отклонений от нормы;
• выявление в предыдущих тестированиях анемии;
• выявление в предыдущих тестированиях эритроцитоза (повышение количества красных телец);
• низкие или высокие показатели железа в крови;
• низкие или высокие показатели гемоглобина;
• сахарный диабет;
• наличие повышенного количества красных кровяных телец в моче;
• наличие злокачественного заболевания крови;
• выявленный очаг небольшого или значительного кровотечения;
• определение качества лечения;
• хронические заболевания, которые могут привести к кровотечениям.

Если в результатах определяется снижение или повышение показателя, врач назначает дополнительные диагностические тесты, которые помогут выявить причину.

Эритроциты в крови при беременности: норма по триместрам в таблице

Показатель выявляют в общеклиническом исследовании. Если значение изменяется незначительно, в пределах 10 единиц, это считается вариантом нормы. Такое состояние не лечится. Со временем показатель придет к норме, если пациентка здорова.

Существуют варианты нормы показателя при гестации.

В первом триместре нижняя граница нормы выше, чем у пациенток с отсутствием плода. Это связано с тем, что гормональный фон изменяется, все силы активизируются, чтобы создавать благоприятные условия для зародыша.

На втором и третьем триместре показатель может быть немного снижен, так как формируется дополнительное круг кровообращения благодаря образованию плаценты. Большой объем гемоглобина, эритроцитов уходит в эту область, так как зародышу для нормального формирования роста необходимо большое количество питательных веществ и кислорода воздуха.

Понижены эритроциты в крови при беременности

Снижение эритроцитов в крови при беременности сопровождается клинической симптоматикой, по которой врач заподозрит состояние:

• недомогание (слабость, усталость, вялость, сонливость);
• учащенное сердцебиение;
• влажность ладоней;
• прохладные конечности;
• снижение артериального давления;
• бледный болезненный внешний вид;
• потемнение перед глазами;
• редко обмороки.

Существует множество физиологических и патологических причин, которые приводят к понижению эритроцитов при беременности на 3 триместре или ранних сроках:

• сниженное поступление с пищей полезных веществ, микроэлементов, минералов, витаминов, аминокислот;
• отсутствие употребления поливитаминов, которые всегда необходимы для нормального вынашивания;
• небольшие хронические кровопотери;
• обильные кровопотери;
• заболевание сердечно-сосудистой системы, мочевыделительного и пищеварительного тракта;
• анемия;
• внедрение инфекционного агента в различные органы;
• постоянный стресс, нервные срывы, усталость;
• злокачественные новообразования, которые дали метастазы;
• нарушение гормонального фона;
• истощение организма в связи с небольшим перерывом между оплодотворением;
• употребление антибиотиков

Низкие эритроциты в крови при беременности приводят к осложнениям для будущей матери и плода, требуется  проведение лечения.

Пониженный гемоглобин и эритроциты при беременности

Гемоглобин и эритроциты в крови ниже нормы при беременности образуются по следующим причинам:

• снижение поступления питательных веществ, микроэлементов, минералов, витаминов через пищу;
• образование гиперкальциемии (повышенное содержание кальция), что препятствует усвоению железа;
• наличие небольших или обильных кровотечений;
• заболевания пищеварительного тракта, которые приводят уменьшенному поступлению питательных веществ в кровь;
• токсикоз на ранних и поздних сроках, из-за которого пациентка становится истощенной;
• наличие в матке женщины более одного плода, что приводит к обильному поступлению гемоглобина в плаценту.

Если оба значения ниже нормы, это препятствует нормальному кровоснабжению плаценты, развивается гипоксия плода. Такое состояние чревато нарушением роста и формирования его внутренних органов.

Понижены эритроциты и гематокрит при беременности

Гематокрит – значение, которое обозначает общее количество красных телец во всей крови. Исследование для его определения проводится отдельно, его нет в общеклиническом тестировании. Состояние понижения эритроцитов при беременности во 2 триместре и более поздних сроках образуется из-за следующих факторов:

• нарушение работы почек, вследствие чего большое количество клеток выделяется через них (гломерулонефрит, пиелонефрит, гидронефроз, злокачественное новообразование);
• заболевание печени и ЖКТ;
• внедрение инфекционного агента;
• сниженное поступление питательных веществ, микроэлементов, минералов, витаминов, отсутствие применение поливитаминов.

Если значение снижено значительно, требуется срочное проведение терапии.

Повышенные эритроциты в крови при беременности

Повышение значения не свидетельствует о том, что женщина и плод будут получать больше кислорода. Это означает то, что кровь сгущается, поэтому циркуляция осуществляется медленнее. Это также приводит к гипоксии.

Причинами эритроцитоза являются следующие состояния и заболевания:

• обезвоживание организма, что приводит к снижению концентрации плазмы и повышению форменных элементов (образуется сгущение, замедление циркуляции);
• сердечно-сосудистые заболевания;
• злокачественные новообразования;
• сильный токсикоз, приводящий к обезвоживанию организма;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся рвотой.

Во время гестации важно определять количество эритроцитов. Они могут быть в пределах нормы, повышены или снижены. Если значение изменено незначительно, это относится к физиологическим нарушениям, которые впоследствии восстанавливаются. Если значение изменяется более 10 единиц, врач должен выявить причину, чтобы предотвратить развитие осложнений. 

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Полезное видео