Климактерическая депрессия – состояние, возникающее у женщин во время менопаузы, характеризующееся снижением настроения и рядом других симптомов, присущих депрессии. Возраст больных – 40 – 50 лет.
Почему возникает климактерическая депрессия
В развитии заболевания играют роль физиологические и психологические факторы.
К физиологическим относятся:
- снижение уровня эстрогенов, которые влияют на уровень серотонина;
- замедление обмена веществ;
- нарушение работы вегетативной нервной системы вследствие гормональной перестройки.
Психологические факторы:
- постоянное ощущение дискомфорта, вызванное физиологическими причинами, действует угнетающе на психику женщины;
- психоэмоциональное напряжение – при постоянном упадке сил, недомогании женщина вынуждена вести обычный образ жизни – работать, заботиться о домашних;
- стрессы, обусловленные изменениями в организме и во внешности, проблемами в семье и на работе.
Симптомы климактерической депрессии
Клиническая картина представлена вегетативными и психическими нарушениями. Преобладание того или иного вида зависит от типа депрессии. Заболевание бывает 4 видов: климактерический, психогенный, эндогенный, инволюционный.
Вегетативные нарушения более всего выражены при климактерическом типе. Женщину беспокоят «приливы» жара, учащенное сердцебиение, головные боли, нарушение сна, обильная потливость, сухость во рту, головокружения, диспепсические нарушения – тошнота, иногда рвота, изжога, отрыжка, запоры или учащение стула. Могут быть парестезии – ощущение чувства «ползания мурашек» или «пробегания электрического тока» по коже. Иногда бывают боли неясной локализации.
Психические расстройства представлены эмоционально - личностными и когнитивными нарушениями. Эмоционально - личностные, это:
- плаксивость;
- тревожность;
- страхи по любому поводу;
- апатия ко всему;
- утрата прежних интересов;
- абулия – отсутствие воли что-то предпринимать;
- сниженная самооценка.
Когнитивные нарушения – снижение концентрации внимания, ослабление памяти, расстройства мышления (сверхценные идеи, навязчивости, ипохондрические мысли).
Климактерическая депрессия – что делать?
Если окружающие замечают у женщины в период менопаузы депрессивное настроение, прежде всего, не надо поддаваться панике и позволить симптоматике еще больше углубиться. Рекомендуется как можно раньше обратиться к специалисту, работающему в службе психического здоровья – психологу, психотерапевту, при необходимости – к психиатру. Подробно о психотерапии при климаксе.
На основании жалоб, сбора анамнеза и психопатологической диагностики специалист даст заключение о наличии депрессии, ее виде и степени.
На начальных этапах достаточно принять легкие успокоительные, пройти сеансы психотерапии.
При развернутой депрессии необходимо длительное (до 6 мес) курсовое лечение антидепрессантами группы СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), нейролептиками с малыми побочными действиями (при присоединении бредовых идей), транквилизаторами. Для поддержания гормонального баланса назначают гормональные препараты, восполняющие недостаток эстрогенов.
На протяжении всего курса медикаментозного лечения и после окончания показана психотерапия, направленная на изменение отношения больной к себе и окружающим, повышение ее самооценки, улучшение психоэмоционального состояния.
Без активного участия самой пациентки, терапия не даст нужного эффекта. Женщина в период менопаузы должна придерживаться таких рекомендаций:
- найти информацию о климактерическом периоде и убедиться, что все симптомы временные;
- вести активный образ жизни, стараться чаще общаться с родными и друзьями, не таить свои проблемы в себе;
- найти занятие по душе;
- уделять себе больше внимания – посещать салон красоты, купить себе что-нибудь;
- при возможности, сменить обстановку на несколько дней – уехать куда-нибудь;
- принять себя такой, какая есть и полюбить в новом состоянии.
Узнай больше о лечении климактерической депрессии.
Лечение гомеопатией
Как альтернативу гормонотерапии можно применять гомеопатические средства. Они стимулируют защитные иммунные механизмы, в результате чего организм борется с негативными симптомами собственными силами, без помощи химических препаратов. Эффект наступает позже, чем после гормонотерапии, зато побочные действия отсутствуют.
Из гомеопатических препаратов при климактерической депрессии предпочтение отдается продукции фирмы Heel, Германия (Климакт-Хеель, Мулимен, Церебрум композитум).
Гомеопатия имеет как свои плюсы, так и минусы.
Плюсы:
- полностью натуральный состав;
- устраняется климактерическая и депрессивная симптоматика легкой степени тяжести, при средней степени – уменьшается;
- не имеет побочных действий.
Минусы:
- при тяжелой степени неэффективна;
- можно применять только в качестве монотерапии (несовместима с синтетическими препаратами и другими видами терапии);
- противопоказана при болезнях сердечно - сосудистой системы (особенно при гипертонии).
Важно! Ни в коем случае нельзя назначать себе лечение гомеопатическими средствами самостоятельно! Оно должно проводиться строго по показаниям под наблюдением врача - гомеопата.
Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: Климактерическая депрессия – что делать?