Диатез у детей считается особым состоянием детского организма и характеризуется высокой вероятностью развития у ребенка определенных патологий: аллергических реакций, нарушений обмена веществ, респираторных инфекций и изменения иммунологической реактивности.
В переводе с греческого диатез обозначает «наклонность» или «склонность» и является не заболеванием, а только предрасположенностью к возникновению различных болезней.
Причины диатеза у грудничка
В основе возникновения диатеза у новорожденных лежат:
- Наследственная предрасположенность;
- Патологическое течение беременности:
- воздействие на плод аллергенов в результате неправильного питания будущей мамы;
- профессиональные вредности;
- частые простудные заболевания, вирусные и бактериальные инфекции;
- прием лекарственных препаратов;
- употребление алкоголя, курение, наркомания;
- неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания беременной;
- тяжелые соматические и эндокринные заболевания будущей мамы;
- Воздействие аллергенов и других неблагоприятных факторов на организм ребенка после рождения:
- нарушения диеты кормящей мамой и попадание аллергенов с грудным молоком;
- воздействие контактных аллергенов на кожу ребенка (стирка одежды порошком с высоким содержанием фосфатов и ПАВ, купание в воде с добавлением различных добавок, использование влажных салфеток, имеющих в своем составе хлоргексидин, одежда с синтетическими добавками и шерстью);
- наличие в доме домашних животных и птиц;
- Применение лекарственных препаратов для лечения ребенка и в ряде случаев вызывающих аллергические реакции, особенно на фоне слабости пищеварения и дисбактериоза;
- Неправильно подобранные ингредиенты прикорма.
Виды диатезов у новорожденных и их признаки
Выделяют несколько видов диатезов у детей раннего возраста:
- Катарально-экссудативный тип – наиболее часто встречающаяся аномалия конституции, которая проявляется в виде гиперчувствительности кожи, склонности к затяжным местным воспалительным и аллергическим процессам со стойким снижением местного и общего иммунитета, которые проявляются как аллергические и контактные дерматиты.
- Лимфатико-гипопластический диатез – проявляется в виде увеличения вилочковой железы и лимфатических узлов, стойким снижением иммунологической реактивности малыша с частыми рецидивирующими вирусными и простудными заболеваниями и аллергическими реакциями (дерматиты, конъюнктивиты, респираторные диатезы).
- Нервно-артритический диатез характеризуется нарушениями обменных процессов, повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью крохи, судорожными подергиваниями или тремором конечностей и подбородка, нарушениями сна, которые в дальнейшем переходят в неврозы, дисметаболические расстройства, артриты, мочекаменную болезнь и подагру.
Родителям необходимо помнить, что любые клинические проявления диатеза (высыпания на коже, нервные нарушения, изменения в лимфоузлах и вилочковой железе, кишечные или респираторные проявления) необходимо лечить, чтобы эти нарушения адаптации не вызвали формирование стойких изменений в организме крохи.
Прежде всего, необходимо знать, как выглядит диатез у грудничка.
У новорожденных и грудничков диатез чаще всего проявляется в виде различных высыпаний:
- участки гиперемии с сыпью в виде точек, папул, пятен или пузырьков, которые часто сопровождаются с зудом;
- «гнейс» в виде сухих белесоватых корочек и чешуек на волосистой части головы и бровях;
- сухость кожи с появлением чешуек и корочек, которые при отторжении или насильственном удалении превращаются в трещины и язвочки;
- выраженная сухость кожи вокруг рта, половых органов, анального отверстия, глаз;
- рецидивирующая потница или стойкие опрелости в области естественных складок на шее, подмышками, промежности, глубоких бедренных складках;
- реже возникает крапивница и локальные отеки.
Также клиническими проявлениями диатеза у новорожденных и детей раннего возраста являются:
- кишечные проявления (повышенное газообразование, задержка стула, жидкий, пенистый стул с комочками слизи, частые кишечные колики);
- респираторный диатез (сухой кашель, периодическая осиплость голоса, дистанционные хрипы из носа или носоглотки, свист при дыхании, водянистые выделения из носа);
- рецидивирующий конъюнктивит;
- учащенное мочеиспускание.
Лечение диатеза у новорожденных детей
При появлении первых клинических проявлений диатеза у малыша необходимо немедленно приступать к лечению ребенка:
- определить причину возникновения нарушения адаптации органов и систем крохи;
- правильное питание малыша и кормящей мамы;
- устранение контактных аллергенов;
- использование лекарственных средств только по назначению врача и под его контролем – самолечение может вызвать усугубление клинических проявлений диатеза и его переход в хроническую форму (экзема, нейродермит).
Терапия диатеза у новорожденных и грудничков основана на индивидуальном и комплексном подходе и заключается в применении:
- антигистаминных лекарственных средств в детской форме выпуска (капли или сироп) для гипосенсибилизации организма ребенка в сочетании с препаратами кальция, витаминов Р, А и С;
- препараты для нормализации функции кишечника (пробиотики) и сорбенты (Энтеросгель, Смекта);
- местное лечение в виде мазей и гелей (Фенистил-гель, Бепантен, Судокрем) для устранения или уменьшения клинических проявлений воспалительного или аллергического генеза;
- в острой стадии часто назначают тальк, цинковую мазь, белую глину и интал с ланолином;
- применение отваров и настоев лекарственных трав (коры дуба, ромашка, череда, корня одуванчика, лаврового листа).
Питание детей с диатезом
В большинстве случаев появление диатеза у грудничков обусловлено пищевой аллергией. Поэтому наиболее важно питание кормящей мамы, если малыш находится на естественном вскармливании, правильный выбор ингредиентов прикорма, а также вскармливания ребенка при искусственном вскармливании крохи.
Пища должна соответствовать возрасту ребенка:
- до года основной пищей малыша должно быть грудное молоко с введением прикорма (с правильным и взвешенным выбором продуктов и постепенным расширением блюд прикорма, при минимальных кожных проявлениях диатеза – новый продукт исключается из рациона);
- при грудном вскармливании мама на протяжении всего периода кормления должна соблюдать гипоаллергенную диету с осторожным расширением рациона и немедленным исключением из меню продуктов, вызвавших минимальные проявления диатеза на коже, кишечные симптомы, респираторный диатез;
- из рациона кормящей мамы на протяжении всего периода кормления грудью исключаются копчености, маринады, цитрусовые, клубника и красные фрукты, и овощи, животные жиры, продукты с длительным периодом хранения, содержащие в своем составе пищевые добавки и консерванты, цельное молоко;
- если малыш находится на искусственном вскармливании – нужно ответственно отнестись к выбору смеси. Подробнее о том, как выбрать смесь правильно;
- очень часто аллергическая реакция у грудничков развивается на коровье молоко, поэтому при переходе ребенка на искусственное вскармливание с особой осторожностью у детей до года нужно вводить в рацион разведенное коровье молоко или каши на коровьем молоке (манку, гречку), простой сахар и сладкие фрукты.
Народные средства при лечении диатеза у грудничка
Народные средства достаточно часто используются для лечения диатеза у детей раннего возраста.
При этом часто используют:
- отвары и настои лекарственных трав, которые применяют в виде ванночек и примочек из коры дуба, череды, корень одуванчика, шалфея;
- ванны из отвара лаврового листа;
- с особой осторожностью в грудничковом возрасте нужно применять отвар чистотела – необходимо точное соблюдение доз и следить, чтобы отвары не попали в пищеварительный тракт – это может вызвать отравление;
- применение скорлупы куриного яйца, измельченной в порошок;
- мази на основе пихтового или облепихового масла.
Перед применением средств народной медицины также необходимо посоветоваться с лечащим врачом и проводить терапию под его динамическим наблюдением.
Ольга Сазонова, педиатр, специально для сайта Mirmam.pro
Отзывы о статье: Диатез у новорожденных детей