Замершая беременность: признаки, причины, лечение

На сегодняшний день, постановка диагноза «замершая беременность» - не редкость. К сожалению, современные реалии таковы, что с данной патологией может столкнуться любая беременная женщина. Возникает данная проблема из-за различных обстоятельств и особенностей женского организма.

Что такое замершая беременность?

Замершая беременность - патологическое явление, при которой дальнейшее формирование и развитие эмбриона прекращается и он погибает. К большому сожалению, ее возникновение возможно на любом сроке беременности, чаще в первые недели после зачатия (1 триместр).

Протекание самой беременности происходит в обычном режиме и не вызывает никаких подозрений. Оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке и провоцирует появление всех стандартных признаков: отсутствие месячных, соски становятся чувствительными, матка увеличивается в размерах.

Неразвивающаяся беременность представляет серьезную опасность для будущего потомства. Но при тщательной подготовке к последующей беременности можно избежать повторной участи. Ведь по статистике, 80 % женщин, чья беременность закончилась замиранием плода, повторно беременеют и спокойно вынашивают ребенка.

На каких сроках беременности может произойти замирание?

Замирание возможно на любом сроке. Однако наибольшая вероятность развития этой аномалии приходится на первые недели (до 13 недель).

В настоящее время, врачами - гинекологами были выведены самые опасные сроки:

• с начала второй недели до конца пятой недели;
• с начала восьмой недели до конца одиннадцатой недели;
• с начала шестнадцатой до конца восемнадцатой недели.

Именно на этих сроках чаще всего наблюдается замирание развития эмбриона. Данные сроки объясняются тем, что именно в это время плод более уязвим к различным факторам, которые могут негативно повлиять на его дальнейшее развитие и формирование.

Причины замирания беременности

Все причины, из-за которых произошло замирание беременности, можно условно разделить на несколько групп.

Генетические аномалии

Генетика – это очень серьезная вещь. Если, по каким-то причинам произошел сбой, то начинает действовать своеобразный естественный отбор. Погибают эмбрионы с серьезными и непоправимыми отклонениями в развитии.

Отклонения могут возникнуть из-за неблагоприятных факторов внешней среды: злоупотребление спиртными напитками на ранних сроках беременности, «вредная» работа, отравление, интоксикация.

Если беременность обусловлена генетическими факторами, то риск возникновения подобной ситуации в будущем очень велик. Иногда бывают случаи, что паре не суждено иметь совместных детей. Именно поэтому, после выскабливания материал отправляют на исследование. Его проверяют на наличие в нем аномальных хромосом.

Если генетика плода была с нарушениями, то семейную пару отправляют на консультацию к специалисту.

Инфекции

Если в организме беременной женщины присутствует инфекция, то она передается и плоду. Что соответственно и провоцирует данную патологию. Ведь у ребенка нет иммунитета, а инфекция приносит колоссальный вред развивающемуся организму. Гибель эмбриона может быть спровоцирована и воспалительными процессами в женских половых органах.

Патологии женских половых органов

Патологии женских половых органов не позволяют яйцеклетке нормально закрепиться в эндометрии. Внематочная замершая беременность объясняется защитной реакцией организма. Ведь в случае прогрессировании беременности может произойти разрыв фаллопиевой трубы.

Симптомы замирания беременности

Явных признаков гибели эмбриона на ранних сроках не бывает. Но если прислушаться к своим ощущениям, то можно заметить некоторые изменения.

• Исчезает токсикоз (если он был).
• Молочные железы перестают набухать, проходит болезненность.
• Возможно появление скудных кровянистых выделений. Они могут быть коричневого, бежевого или красного цвета.
• Общее недомогание, повышение температуры, слабость, головная боль.
• Понижается базальная температура.
• На УЗИ будет обнаружена деформация плодного яйца и отсутствие сердцебиения.
• На поздних сроках можно почувствовать прекращение шевеления плода.

Диагностика замершей беременности

Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

• анализ крови на ХГЧ;
• УЗИ.

Анализ крови на ХГЧ показывает уровень гормона, который вырабатывается при беременности. При нормальном развитии плода уровень ХГЧ в крови и моче возрастает в геометрической прогрессии. Если рост ХГЧ прекратился или уровень гормона не соответствует сроку беременности, врач может диагностировать замирание эмбриона. Но все же самым точным методом диагностики замирания является УЗИ, которое позволяет определить сердцебиение плода уже на пятой неделе, а движения на седьмой. В случае замирания беременности данные признаки отсутствуют.

Последствия и прерывание замершей беременности

Последствием замершей беременности является ее прерывание, ведь замирание чрезвычайно опасно для здоровья и жизни женщины. После диагностики гибели эмбриона его вместе с плодным яйцом необходимо удалить из полости матки. Читайте подробно о вариантах аборта при анэмбрионии.

Удаление погибшего плодного яйца производят:

• Медикаментозно.
• Выскабливанием (хирургический метод).

Решение о применении того или иного метода принимает гинеколог.

Замирание плода – не приговор, и любой из перечисленных методов прерывания не исключает возможность повторной беременности.

Восстановление и лечение после замершей беременности

После выскабливания, женщине назначается курс приема антибиотиков. Также возможно назначение гормональных препаратов.

Обычно при замершей беременности прописывают антибиотик широкого спектра – гентамицин. Его вводят внутримышечно (суточная доза составляет 3мг/кг). Длительность лечения - неделя.

Гормональные препараты назначаются при отсутствии месячных больше двух месяцев. В восстановительный период нужно придерживаться здорового образа жизни, пройти витаминотерапию и чаще бывать на свежем воздухе. Также необходимо доскональное обследование у специалистов. Если у женщины наблюдается тяжелое нервно-психическое расстройство, то ей прописывают седативные препараты.

Восстановительный период у каждой женщины индивидуален. Как правило, половой жизнью (с предохранением) можно начинать жить уже через 2 недели после удаления эмбриона. Однако планировать беременность можно не раньше, чем через 6 месяцев после прерывания. Именно такое время нужно организму, чтобы восстановиться и подготовиться к новой беременности, которая, очень надеемся, закончится удачно.