Клептомания у детей: как с ней справиться?

Array
(
    [id] => 5
    [cat_id] => 2
    [type] => 3
    [html] => 



    [link] => 
    [check_number] => 0
    [show_number] => 0
    [check_user] => 0
    [show_user] => 0
    [check_click] => 0
    [show_click] => 0
    [count_view] => 7200804
    [width] => 0
    [height] => 0
    [alt] => 
    [title] => 
    [target_blank] => 0
    [name] => Баннер 1
    [text] => 
)
Клептомания у детей: как с ней справиться?
Клептомания у детей – расстройство влечений, характеризующееся патологической тягой к воровству. В Международной классификации болезней МКБ - 10 находится в рубрике патологических привычек и влечений под шифром F63.2. У детей заболевание диагностируется с 5-летнего возраста, часто встречается у подростков.

Клептомания или воровство?

Как отличить клептоманию от воровства? Существуют определенные критерии:

  • При клептомании кража совершается из - за невозможности устоять перед пагубным желанием, истинное воровство происходит по хорошо продуманному плану.
  • Клептоман не соблюдает осторожность, вор старается предвидеть возможную опасность и тщательно маскируется.
  • Украденные клептоманом вещи не несут в себе никакой ценности, он совершает кражу ради получения удовольствия. Вор ставит цель обогатиться.
  • Клептоман всегда действует в одиночестве, воры часто объединяются, совершают групповой грабеж.

Причины клептомании у детей

Расстройство у детей может быть обусловлено следующими причинами:

Биологические –

  • нарушение баланса нейромедиаторов – снижение уровня серотонина, влекущего депрессивное настроение, на фоне которого ребенок хочет совершить кражу. В момент совершения патологических действий высвобождается другой нейромедиатор – дофамин, отвечающий за удовольствие. Ребенок чувствует нечто, схожее с наркотическим опьянением, заставляющее воровать еще и еще, дабы испытать наслаждение;
  • наследственный фактор;
  • перинатальная энцефалопатия – органическое поражение головного мозга внутриутробно, во время родов или в постнатальном периоде. Энцефалопатия обусловлена неблагоприятным протеканием беременности у матери (интоксикации, травмы, стрессы, инфекции), родовой травмой, гипоксией, повышенным внутричерепным давлением, болезнями новорожденных, неграмотно проведенными прививками (с нарушением сроков, без учета противопоказаний);
  • черепно - мозговые травмы и инфекционные заболевания головного мозга у детей старшего возраста;
  • гормональная перестройка в пубертатном возрасте;
  • приобщение к алкоголю и наркотикам у подростков, связь с антисоциальными группами;
  • личностные особенности ребенка (тип личности, темперамента);
  • предменструальный синдром у девочек-подростков;
  • умственная отсталость;
  • маниакальная фаза биполярно - аффективного расстройства БАР;
  • как вариант обсессии в рамках обсессивно - компульсивного расстройства ОКР;
  • булимия (патологическое обжорство) – может быть связано с выходом их состояния нервной анорексии (патологического голодания) у девочек (из крайности в крайность).

Социальные –

  • психогении – психическая травма (временная разлука с матерью, развод родителей, переезд на новое место жительства, поступление в детский садик, школу, рождение братика/сестрички), банальная ссора на глазах у ребенка, отвержение среди сверстников;
  • отсутствие нравственных норм в семье;
  • «пример» взрослых – если в семье кто-то воровал и ребенок знает об этом;
  • способ привлечь к себе внимание – если ребенок чувствует недостаток любви, ревнует к брату/сестре. Некоторые просто берут вещи мамы, чтобы она «всегда была рядом»;
  • как способ отомстить – ощущая одиночество, отверженность, обиду на кого - то, ребенок может украсть вещи обидчика «назло»;
  • попытка тинейджера самоутвердиться, завоевать «авторитет» в группе сверстников.

ребенок прячет конфеты

Симптомы детской клептомании

Клиническая картина заболевания обусловлена следующими составляющими:

  • Импульсивность. Спонтанное возникновение непреодолимого желания украсть. Предвкушение сопровождается бурной вегетатикой – учащенным сердцебиением, во рту пересыхает, выступает холодный пот, руки и коленки дрожат. Клептоман хватает все, что попадется на глаза, не думая о том, нужно ему это или нет. Напряжение, смущение, что так делать нельзя, сменяется удовлетворением, расслабленностью.
  • Безответственность. В момент кражи ребенку и в голову не приходят мысли о возможных последствиях – хозяин вещи будет ее искать, у него возникнут неприятности в школе, на работе, дома из - за отсутствия этой вещи. В момент воровства наказание за содеянное совершенно не волнует юного клептомана. Он ощущает драйв, схожий с наркотическим опьянением. Удовольствие перекрывает все остальные чувства.
  • Незапланированность. Клептоман никогда не планирует свои действия. Все происходит спонтанно, «по настроению». Это может произойти где угодно – в гостях, на экзамене, на прогулке.
  • Чувство стыда – приходит после совершения кражи. При частых приступах возможно развитие стойких идей самоуничижения, самообвинения, которые становятся сверхценными, навязчивыми, что может перерасти в серьезно психическое расстройство.
  • Избавление от украденных предметов. Они выкидываются или возвращаются на место.

Каждый раз клептоман говорит себе, что никогда больше не сделает этого, искренне веря, что так и будет. Но кражи повторяются вновь и вновь, ребенок не в силах противостоять искушению. Все это похоже на наркотическую или алкогольную зависимость, увлечение азартными играми, другие расстройства влечений – дромоманию (бродяжничество), пироманию (страсть к поджогам), трихотилломанию (неконтролируемое выдергивание волос).

Диагностика детской клептомании

Диагноз ставится на основании:

  • анамнестических данных – возможность наследственности, перенесенные перинатальные патологии и болезни детей старшего возраста, особенности поведения, отношения с окружающими;
  • характерных клинических признаков заболевания, повторяющихся с определенной периодичностью;
  • инструментальных методов исследования – ЭЭГ, КТ, МРТ (для выявления органических поражений головного мозга);
  • психологического тестирования – специальных тестов, разработанных DSM-IV (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам в США). Тестирование возможно проводить у школьников.

Дифференциальная диагностика проводится с:

  • эпилепсией – патологическое влечение происходит помимо воли ребенка, протекает в виде приступа (с предвестниками и выходом из состояния). Подтверждением эпилепсии служат характерные изменения биоэлектрической активности мозга на ЭЭГ;
  • синдромом гиперактивности – импульсивность, безрассудное поведение свойственно гиперактивным детям. Диагноз СДВГ подтверждается на ЭЭГ.
  • шизофренией – под воздействием бреда и галлюцинаций больной может совершать любые безрассудные действия, в том числе и воровство. Подтверждает диагноз характерный симптомокомплекс шизофрении;
  • психопатиями, акцентуациями характера у подростков – заболевание может рассматриваться как проявление расстройства определенного типа личности. При психопатиях, помимо клептомании, выявляются отклонения поведения, свойственные тому или иному типу (демонстративность, театральность, стремление быть в центре внимания при истероидном; агрессивность, взрывчатость при эмоционально - неустойчивом типах.

Лечение клептомании у детей

Выбор медикаментозного лечения зависит от этиологического фактора, возраста ребенка, длительности заболевания, сопутствующих симптомов. Проводится лечение основного заболевания:

  • при органическом происхождении, умственной отсталости назначают ноотропы, витамины, микроэлементы;
  • в рамках БАР и ОКР показаны антидепрессанты, нормотимики, транквилизаторы старшим детям и подросткам, средства на растительной основе дошкольникам и младшим школьникам.

Основной вид лечения – психотерапия. Применяют следующие виды:

У дошкольников и младших школьников – игровая, арт-, песочная, сказкотерапия.

У учащихся средних классов и подростков –

  • Когнитивно - пoвeдeнчecкaя – ребенку разъясняют суть и опасность его патологических действий, вместе разрабатываются варианты замены на здоровое поведение.
  • Терапия отвращением – мысли о краже, вызывающие у ребенка предвкушение удовольствия, на сеансах ассоциируются с физическим дискомфортом, постепенно закрепляясь в виде рефлекса.
  • Терапия личностного роста – обучение ребенка управлению эмоциями конструктивному общению в окружающими, навыкам совладания со стрессом, релаксационным методикам.

Огромное значение имеет семейная психотерапия с членами семьи ребенка, на которой перечисляются возможные причины и прогноз заболевания, родителям объясняют, как вести себя с юным клептоманом.

Сеансы проводят два раза в неделю на протяжении 6 мес, при необходимости срок продлевают.

Последствия и прогноз

Последствия зависят не только от своевременного обращения к врачу, грамотно проведенного лечения и психотерапии, но и от поддержки, принятия, безоговорочной любви близких. Роль социального окружения является решающей в прогнозе клептомании.

При отсутствии помощи, отвержении окружающих, особенно, холодности матери, ребенок-подросток-взрослый может закончить жизнь в местах лишения свободы. Даже оставаясь на свободе, такой человек по выходе из эйфории впадает в депрессию в ужасе от содеянного. Депрессия может с каждым новым приступом углубляться вплоть до попыток суицида.

Если же родители осознают свою «причастность» к возникновению клептомании у ребенка, изменят поведение, отношение к нему, увидят в нем личность, станут ему опорой, патологические действия ребенка прекратятся.

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для Mirmam.pro

Полезное видео 

Поделиться с подругами:

Отзывы о статье: Клептомания у детей: как с ней справиться?

На данную статью еще никто не оставил отзыв. Вы можете быть первой. Если вам понравился данный пост из рубрики, то, пожалуйста, оставьте несколько слов о нем.

регистрация не требуется
Ваше имя Ваш отзыв Введите код с картинки: — Поля, обязательные для заполнения