Цинк при коронавирусе: рекомендации вирусологов (сен 2020)

20 ноября 2020 г.

COVID-19 относится к РНК—содержащим патогенным возбудителям. Его попадание в организм человека запускает воспалительную реакцию, которая поражает различные органы и системы, но наиболее подвержена легочная ткань. В настоящее время врачами проводится активная работа по разработке наиболее эффективных методов терапии заболевания. Среди средств оказывающих положительное влияние выделяют цинк (Zn), польза и вред которого при коронавирусе тщательно изучается.

Связь цинка с коронавирусом

Доказано, что Zn снижает продолжительность симптомов при простуде и ОРВИ, но его связь с ковидом окончательно не установлена. Предполагается, что данный микроэлемент препятствует размножению вируса в организме.

В Испании было проведено исследование, которое показало, что более низкий уровень цинка в крови связан с более плохим исходом у пациентов с COVID-19. Эта работа была представлена на конференции ESCMID по коронавирусной болезни 25 сентября 2020 г. Авторы провели ретроспективный анализ симптоматических пациентов, поступивших в университетскую больницу в Барселоне в период с 15 марта по 30 апреля 2020 года. Оказалось, что каждое единичное увеличение содержания цинка в плазме крови при поступлении в стационар было связано со снижением риска госпитальной смертности на 7%. Наличие уровня микроэлемента в плазме крови ниже 50 мкг/дл при поступлении ассоциировалось с повышением риска госпитальной смерти в 2,3 раза по сравнению с пациентами с уровнем 50 мкг/дл и выше.

Обратите внимание! Слишком высокие дозы минерала подавляют иммунитет и являются токсичными.

Почему при коронавирусе прописывают цинк

Данный микроэлемент не воздействует напрямую на вирусные частицы, а также не предупреждает полностью его проникновение в организм. При этом назначение показано с целью:

Торможения синтеза жизненно—важных белков, необходимых для размножения вирусных частиц. Высокий уровень Zn является тревожным сигналом для возбудителя, так как благодаря ему запускаются процессы апоптоза РНК—содержащих клеток, к которым относят CARS-CoV. В результате цинк опосредованно убивает коронавирус.
Нормализации углеводного обмена. Данные нутриенты обеспечивают организм энергией, которую получают клетки иммунной системы.
Восстановления функции большого количества ферментов, которые принимают участие в различных биологических реакциях.
Восстановления барьерной функции слизистой оболочки в верхних дыхательных путях, выступающей в качестве входных ворот для проникновения инфекции. Вирус проникает внутрь клеток организма посредством связи с АСЕ2 рецептором. За счёт того, что цинк блокирует коронавирус, снижается риск проникновения возбудителя во внутреннюю среду в большом количестве. Благодаря ему создается низкая нагрузка на иммунную систему.
Повышения общих защитных сил организма, позволяющих снизить риск осложнений на фоне COVID-19. Доказано положительное влияние микроэлемента на иммунную систему человека при приеме в течение первых суток после появления симптомов болезни. Препараты не смогут их полностью устранить, но снизят степень их выраженности. Это особенно важно для пациентов группы риска.

Все это позволяет ускорить процесс выздоровления и предупредить тяжелые осложнения. Если на фоне ковида постепенно пропало обоняние, нехватка минерала замедлят его восстановление.

Дозировка

Пациентам, помимо лекарств, назначаются немедикаментозные методы терапии, включающие соблюдение диеты. Для поступления с пищей большего количества цинка рекомендуется употреблять с пищей:

Мясные продукты.
Рыбу.
Птицу.
Сыры.
Орехи и различные масла.

продукты с Zn

Учитывая низкий процент усвоения микроэлемента с продуктами питания организму требуется дополнительная поддержка, которая предусматривает его употребление в виде поливитаминов или средств, содержащих только один микроэлемент.

Суточная доза цинка при коронавирусе подбирается в индивидуальном порядке, исходя из пола, возраста и степени тяжести заболевания. Кроме того, врачу требуется уточнить наличие заболеваний нервной системы и желудочно—кишечного тракта.
Для взрослых пациентов суточная дозировка равна 15—20 мг, при этом в период беременности независимо от гестационного срока, а также во время лактации ее необходимо оставить на прежнем уровне несмотря на возрастающие потребности организма. Это связано с возможным токсическим влиянием вещества на плод.

Норма цинка в день при ковиде в детском и подростковом возрасте снижается до 5—10 мг.

При ярко выраженной симптоматике у лиц мужского пола концентрация минерала в течение суток должна составлять до 45 мг, а у женщин до 30 мг.

Необходимо помнить, что нельзя допускать превышения нормы. Об этом свидетельствуют рекомендации вирусологов - цинк при ковиде может вызывать и патологические реакции, в том числе интоксикацию.

Чтобы избежать негативных реакций, важно осуществлять приём только под врачебным контролем. Специалист подберет не только безопасную дозировку, но и сможет оценить возможную пользу и вред для организма от данного вещества.

Противопоказания

Перед началом использования витаминов при коронавирусной инфекции необходимо проконсультироваться с врачом и исключить противопоказания. Это связано с тем, что приём на их фоне может стать причиной побочных реакций и осложнений. Из противопоказаний к назначению цинка относят:

Индивидуальную непереносимость входящих в состав лекарства компонентов. При гиперчувствительности у пациента к цинксодержащим веществам возможно развитие аллергической реакции с тошнотой, рвотой, вздутием живота, жидким стулом и другими расстройствами желудочно—кишечного тракта. Реже появляются патологические реакции со стороны кожных покровов и слизистых оболочек с высыпаниями полиморфного характера, покраснением и отеком. Не стоит исключать и патологическое влияние цирка при головной боли, головокружении и ознобе.
Возраст менее 4 лет. Из-за возможного токсического влияния Zn на нервную систему, а также патологического воздействия на ферментативную активность приём в педиатрической практике ограничен.

В случае изменения самочувствия в период лечения требуется в максимально короткие сроки обратиться за помощью к лечащемуся врачу. Обязательной является отмена препарата.

Может ли цинк навредить?

Несмотря на доказанную пользу минерала, необходимо учитывать и его возможный вред. Пациенты из-за неконтролируемого приема микроэлемента могут сталкиваться с тяжелыми осложнениями со стороны различных органов. Указывать на передозировку могут такие симптомы, как:

Тошнота и рвота. Наиболее часто появление тошноты и рвоты отмечается спустя 20—30 минут после употребления средства.
Боли в животе, связанные с раздражением слизистой, а также желудочно—кишечные кровотечения. Повышение риска данных осложнений связано с наличием воспалительного процесса.
Реакции, подобные гриппу. Озноб, повышение температуры тела, головная боль, недомогание могут затруднять последующее решение проблемы.
Изменение вкусовых ощущений. Нарушение вкусового восприятия и появление неприятного металлического вкуса наиболее часто диагностируют при употреблении цинка в форме леденцов, проявляющих высокую эффективность у больных.
Ослабление иммунитета. Несмотря на то, что Zn в терапевтических дозах активно участвует в функционировании нервной системы, его избыточное поступление подавляет защитные силы. Поэтому, передозировка усугубляет течение воспалительной реакции и повышает риск осложнений.

Несмотря на то, что дефицит цинка при коронавирусе негативно отражается на течении болезни, подбор дозировки следует осуществлять осторожно.

Узнай больше по теме цинка для профилактики ковида.

Автор статьи

Екатерина Чураева

акушер-гинеколог, врач УЗИ

В 2016 г. окончила ФГБОУ ВО "Ивановская государственная медицинская академия" по специальности "Лечебное дело". Интернатура по направлению "Акушерство и гинекология".

Источники: