Особенности МРТ-диагностики в детском возрасте
Как делают МРТ детям? Во время исследования необходимо длительное время соблюдать неподвижное состояние (на протяжении 20-40 минут), и это может стать серьезной проблемой для ребенка. К тому же работа томографа сопровождается треском и жужжащими звуками, что может просто испугать малыша. Подобные трудности особенно часто возникают у детей до 5-ти летнего возраста. Однако проведение процедуры может быть необходимо и на первом году жизни.
Для повышения комфорта маленького пациента и снижения уровня стресса очень часто применяется незначительная медикаментозная седация. При этом ребенок находится в полусонном состоянии и легче переносит процедуру.
Детям до трех лет МРТ выполняют под наркозом, что позволяет добиться полной неподвижности малыша. В данном случае в кабинете, где проводится обследование, должен обязательно присутствовать врач-анестезиолог.
Снижение уровня дискомфорта ребенка – ключевая задача медицинского персонала. В связи с этим на сегодняшний день существуют специальные «детские» томографы в которые вмонтированы небольшие телеэкраны, на которых могут транслироваться мультфильмы или другие передачи. Неприятные звуки, возникающие во время работы томографа, убирают с помощью наушников или обыкновенных беруш.
Магнитно-резонансная томография работает без образования ионизирующего излучения или любых других негативных факторов, что обуславливает отсутствие риска негативного воздействия на ткани и внутренние органы растущего организма. В связи с этим МРТ диагностика может быть проведена детям в любом возрасте, никакого возрастного ценза не существует.
Показания и противопоказания к обследованию
Высокая эффективность и безопасность МРТ для детей не вызывает ни у кого сомнений. Организм не подвергается какому-либо вредному воздействию, что позволяет проводить исследование даже новорожденным детям. Однако при данном виде обследования и малом возрасте пациента имеется необходимость проведения общего наркоза, а также присутствует стресс, связанный с анестезией и длительным нахождением в закрытом томографе. В связи с этим магнитно-резонансная томография проводится только при наличии показаний:
- Подозрения на черепно-мозговую травму с повреждением структур ЦНС;
- Подозрения на рост доброкачественных или злокачественных новообразований в головном мозге;
- Поиск аномалий сосудов, очагов демиелинизации нервных волокон;
- Подозрения на дисплазию суставов, в первую очередь тазобедренного и пр.
Если существует необходимость провести обследование внутренних органов, то возможен выбор ультразвукового обследования, рентгенографии или компьютерной томографии в связи с быстротой проведения данных методов, их высокой информативностью. Однако рентгенографии и КТ воздействуют на организм ионизирующим излучением, в связи с чем должны максимально меньше использоваться у детей.
Противопоказания к МРТ следующие:
- Присутствие в организме ребенка металлических изделий (ортопедические конструкции и т.д.);
- Непереносимость или противопоказания к проведению общего наркоза у детей, которым необходимо его осуществление.
Если имеются противопоказания, то от исследования необходимо отказаться и выбрать другой метод диагностики заболеваний. Помимо МРТ для изучения состояния внутренних органов может быть использовано ультразвуковое исследование или различные виды рентгенологических методов (компьютерная томография, обычная рентгенография и т.д.).
Подготовка к МРТ у детей
Повышение эффективности обследования и снижение риска развития негативных последствий, возможно, путем организации правильной подготовки малыша к процедуре.
- Если планируется проводить МРТ головного мозга, суставов или костей, то кроме общения с ребенком, никакой специальной подготовки не требуется. Оптимально не принимать пищу за 5 часов до обследования, а если ребенку нет и года, то последнее кормление должно быть проведено за 2 часа.
- Если планируется проведение МРТ органов живота, то для детей старшего возраста организуется специальная диета за 2-3 дня до обследования, исключающая прием хлеба и растительной пищи.
На само обследование нельзя одевать ребенку различные украшения, заколки для волос, крестик и другие вещи. Так же, запрещено одевать малыша в одежду, имеющую металлические элементы (различные значки, эмблемы и пр.).
Можно ли делать МРТ при кормлении ребенка? Да, конечно можно, если соблюдены сроки оптимального приема пищи. При этом и сама кормящая мама может проходить МРТ без опасности для своего здоровья и здоровья малыша, даже если речь идет об исследованиях с применением контрастных веществ.
Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее информативных методов для выявления заболеваний внутренних органов у детей. Отсутствие негативного воздействия на организм и высокая эффективность позволяют использовать данный диагностический метод во всех возрастных группах – от новорожденных до подростков. Важно помнить, что до проведения обследования необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром для выявления имеющихся показаний и противопоказаний к обследованию.
Антон Яценко, педиатр, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: МРТ детям: правильная подготовка и проведение обследования