Корь у детей: коварное вирусное заболевание

При слове корь мы часто вспоминаем забавную «боевую» раскраску по всему телу. Пожалуй, на этом наши знания о болезни заканчиваются. Что еще нужно знать о кори родителям? Как защитить детей от этого заболевания?

Общие сведения о вирусе кори

Заболеть корью несложно: иногда достаточно даже мимолетного общения с больным. Дело в том, что по воздуху либо через окружающие предметы вирус легко проникает в организм. К сожалению, самую большую опасность представляют больные в период катаральных проявлений, когда характерные признаки кори в виде высыпаний еще не видны. Этим объясняется массовость заболевания.

• Во внешней среде возбудитель, как и все вирусы, плохо сохраняется: он не выдерживает солнечного света, а при температуре 60 °C погибает мгновенно.
• Вирус любит низкие температуры, при которых может сохранять активность довольно долго.
• В комнатной среде вирус присутствует в течение 4 -5 часов.

Как правило, корь образует настоящие эпидемии каждые четыре года. В последние несколько лет благодаря вакцинации мы забыли об этом заболевании, но сейчас корь снова набирает силу.

Корь – это детская болезнь, хотя сейчас имеют место и случаи заболевания взрослых. Дети начинают болеть в возрасте 6 месяцев, когда снижается уровень поступающих к ним материнских антител.

Поведение вируса кори в организме

Поверхность слизистых оболочек (нос, рот) - благодатная среда для вируса, которую он легко преодолевает, устремляясь в близлежащие лимфоузлы для размножения.

На третий день вирус выходит в кровь ничего не подозревающего человека и разносится по всему организму. Теперь уже накопление и размножение проходит почти во всех органах:

• миндалинах,
• других лимфоузлах,
• миелоидной ткани костного мозга,
• нервных клетках ЦНС.

Ответом на вторжение является реакция иммунных сил организма: активная продукция интерферона, антител и других защитных факторов, запуск процесс элиминации возбудителя. Клетки, содержащие вирус, атакуются антителами, в результате чего гибнут и те, и другие. Продукты распада клеток поступают в кровь, вызывая нарастающую интоксикацию.

Иногда вирус может длительно «отсиживаться» в организме и вызывать постепенное развитие инфекции мозга. В случае истощения иммунитета у ребенка начинаются осложнения:

• Характерным последствием кори у детей является пневмония.
• Тяжелым осложнением является энцефалит или менингит, дающий о себе знать в период затухания болезни. В развивающихся странах, где вакцинация мало распространена, до сих пор имеют место летальные случаи, связанные с развитием этого осложнения.

Признаки кори у детей

Корь имеет коварные симптомы. Ее начальные проявления ничем не отличаются от обычной простуды, а характерные признаки появляется значительно позже, когда больной уже успел заразить всех окружающих.

Итак, в начале заболевания характерные признаки отсутствуют.

• Первые 3-4 дня отмечается нарастание температуры на фоне обычных катаральных симптомов.
• Температура подскакивает до 39⁰С - 40⁰С, голос садится, присоединяется кашель.
• Появляется светобоязнь, что указывает на раздражение мозговых оболочек.
• На пике температуры ребенка обсыпает. Характерные высыпания сначала появляются на лице, голове и за ушами.

Какая же сыпь свидетельствует о кори?

• Сыпь при кори у детей представляет собой красно­-бордовые пятна, которые по мере развития болезни сливаться, образуя большие бесформенные образования.
• На второй день пятна начинают «спускаться» по телу, появляясь на туловище, тыльной стороне рук. Постепенно они захватывают все тело ребенка.
• Сыпь вначале мелкая, потом «группируется» в крупные пятнисто-папулезные, сливающиеся между собой участки.
• Кожа под сыпью бледная иногда появляется зуд.
• Заканчивается период высыпаний бурой пигментацией (окрашиванием) с элементами шелушения.
• Температура, сон и аппетит постепенно нормализуются. Пигментация при кори сохраняется длительно.

После болезни формируется пожизненный иммунитет, повторные случаи заболевания не наблюдаются.

Лечение кори у детей

Только тяжелые случаи подлежат госпитализации. Обычно больных лечат дома.

Объем терапии, как при любом вирусном заболевании, сводится к симптоматическому лечению.

• постельный режим;
• прием витаминов;
• для снижения раздражения глаз затеняется помещение;
• показан прием противокашлевых средств.

Специальных методов лечения не существует. Лечение часто симптоматическое. Например, если появился зуд, то поможет цинковая мазь или раствор антисептика. Высыпания нельзя расчесывать – это способствует распространению инфекции.

Профилактика кори у детей

Основной метод профилактики – это прививка от кори. Плановые прививки проводят ребенку в 12 месяцев с последующей ревакцинацией в 6 лет. После прививки корь у ребенка не имеет шансов появиться, потому что формируется стойкий поствакцинальный иммунитет - он будет надежной защитой на протяжении 14-20 лет.

К мерам профилактики также относится проветривание помещения и влажная уборка. 

Любовь Маслихова, терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео