Постановка на учет при беременности – подробная инструкция

Не секрет, что все женщины, ожидающие малыша, должны стоять на учете в медицинском учреждении. Это правило обусловлено необходимостью наблюдения женщины в период ожидания дитя акушером-гинекологом во избежание всяческих осложнений. Куда же можно встать на учет по беременности? Возможно ли выбрать врача для ведения беременности?

Куда встать на учет беременной женщине?

Как правило, женщина встает на учет в своей женской консультации, хотя можно выбрать любую частную клинику.

Если же женщина выбрала женскую консультацию, то обращаться следует по месту прописки. Впрочем, есть возможность прикрепления к женской консультации в другом районе. Для этого Вам потребуется паспорт, полис и соответствующее заявление. Порядок смены ЖК подробно объясняют в регистратуре.

Какие документы нужны, чтобы встать на учет?

Женщине понадобятся следующие документы:

• Паспорт; 
• Полис ОМС; 
• СНИЛС – страховое свидетельство; 
• Регистрация места прописки, если нет на руках, можно предоставить копию аренды квартиры. 

Когда все документы собраны, нужно обратиться к заведующему или главному врачу. У него пишется заявление, на основе которого произойдет прикрепление к регистратуре. Можно по своему желанию выбрать врача акушера-гинеколога, который в течение всей беременности будет вас наблюдать.

Постановка на учет во многом бюрократический процесс, который требует заполнения многих документов и заведения разных карт. У акушера-гинеколога всегда будет хранится заведенная при постановке на учет карта беременной и родильницы. В ней он будет отмечать каждую явку беременной и делать заметки о состоянии здоровья беременной и плода.

Также заполняется Обменная карта, которая выдается на руки беременной. Этот документ чрезвычайно важен, ведь в нем отмечаются все результаты проведенных анализов, состояние беременной при плановых и внеплановых осмотрах гинекологом. Обменную карту следует носить всегда с собой, даже если вы отлучаетесь всего лишь в магазин. Если вдруг Вам станет плохо и придется срочно уезжать на скорой в больницу, обменная карта станет ценным источником информации о вашем здоровье для лечащего врача.

После родов обменная карта остается в акушерском стационаре, никакие бумаги из нее роженицы не возвращаются. Обратите на это внимание. Если по незнанию будущие мамы хранят в обменке фото малыша, сделанное при 3Д УЗИ, после родов они не получат эти такие дорогие сердцу снимки обратно.

По законодательству Российской Федерации женщина при постановке на учет по беременности имеет полное право проходить все назначенные анализы и методы диагностики бесплатно.

На каком сроке вставать на учет?

Врачи рекомендуют встать на учет до 12 недель. При выполнении этого условия работающим женщинам выплачивается единовременное пособие (половина минимального оклада).

Далеко не все медучреждения принимают на учет раньше 7 недели, так как этот период крайне неустойчив и могут наблюдаться выкидыши. Это не означает, что до 7 недели не надо идти к врачу!! Напротив, скорое появление у гинеколога с момента, как вы узнали о беременности, обязательно, хотя бы для того, чтобы удостовериться, что все идет хорошо. Просто далеко не всегда вас поставят на учет в первую явку.

С другой стороны, медлить с постановкой тоже не стоит, ведь в 1 триместре плод начинает активно расти и развиваться, происходит закладка жизненно важных органов и систем, поэтому очень важно быть в этот период под наблюдением врача. Еще одна причина, по которой не стоит ждать 11-12 недель – это первый скрининг, который проводится строго в 11-13 недель, т.к. позже он не информативен.

Если Вы хотите пройти первый скрининг бесплатно, будьте готовы к возможной очереди. Вот почему так важно своевременно получить направление на скрининг – пропуск срока означает пропуск самого важного исследования 1 триместра.

Как проходит самый первый прием у врача?

Вот наступил этот волнительный момент, когда женщина впервые сидит на приеме у своего врача по беременности. В самом начале врач соберет анамнез, чтобы знать все самые важные сведения.

Анамнез жизни

Врач уточняет:

• семейное положение; 
• информация о росте, весе беременной при ее рождении и аналогичные данные об отце ребенка. Наличие ряда заболеваний у супруга - повод к назначению дополнительных анализов, например, на кариотип; 
• наличие заболеваний у супруга, родителей и у других родственников беременной; 
• место работы и профессиональные вредности (это очень важно, так как может пагубно влиять на здоровье будущей мамы и малыша). Например, если женщина работает парикмахером, то постоянное воздействие токсических веществ может привести к неблагоприятным последствиям. 
• бытовые условия проживания. Здесь задействован психологический фактор (стрессы, переживания).

Анамнез заболеваний

Врачу необходимо знать о перенесенных заболеваниях за всю жизнь, хирургических вмешательствах в различные органы и системы.

Акушерско-гинекологический анамнез

Врачу необходимо знать:

• перенесенные и имеющиеся заболевания репродуктивной системы беременной, так как это напрямую влияет на течение беременности; 
• проведенные гинекологические операции: аборты, выскабливания матки и другие; 
• количество абортов, беременностей и родов - немаловажный фактор; 
• итоги каждой беременности, ход родов, пол и вес новорожденных; 
• если было кесарево сечение – показания к нему, ход операции и восстановление после нее; 
• если проведен аборт, то на каком сроке, какие осложнения имелись после этого.  

Аллергологический анамнез

Врач должен быть осведомлен об аллергических реакциях на пищевые продукты и препараты, чтобы правильно подобрать лечение.

На приеме у врача проводится гинекологический осмотр, во время которого гинеколог возьмет мазок на степень чистоты влагалища, оценит состояние детородных органов женщины. 

После осмотра назначается ряд профилактических анализов:

• общий анализ крови при беременности и мочи; 
• определение группы крови и резус фактора; 
• анализ на гемоглобин при беременности;
• выявление концентрации в крови гормона ХГЧ. 

Низкие показатели данного гормона могут свидетельствовать об эктопической беременности. Все эти показатели нужно знать врачу, чтобы беременность и роды протекали благоприятно. 

Мария Телешева, акушер, специально для Mirmam.pro

Полезное видео