Как меняется уровень гемоглобина в крови при беременности
При наступлении зачатия железосодержащий белок повышается, но затем начинает снижаться. Это связано со следующими факторами:
- формирование дополнительного круга кровообращения в плаценте и матке;
- рост и формирование органов плода;
- выделение собственных клеток крови у плода;
- увеличение количества плазмы в соотношении с форменными элементами крови.
Концентрация плазмы у беременной женщины увеличивается в 2 раза. Число эритроцитов поднимается только на 20-25%. Поэтому биологическая жидкость становится чрезмерно разбавленной, снижается концентрация гемоглобина на заданный объем крови. Там большая часть железа необходима для формирования роста плода, матки, плаценты.
Для беременной необходима повышенная концентрация железа, чтобы ее тело смогло выносить ребенка, при этом все органы получили кислород.
Несмотря на то, что организм продуцирует эритроциты дополнительно, этого чаще всего не хватает. Поэтому уровень железосодержащего белка практически у каждой беременной женщины снижается.
Для проверки концентрации эритроцитов и гемоглобина периодически сдают общий анализ крови при беременности. Если число параметра снижается, врач рекомендует диету, прогулки на свежем воздухе, медикаментозные препараты. Повторная сдача теста проводится для оценки качества лечения.
Норма гемоглобина при беременности в 1 триместре
У небеременных женщин при менструальных выделениях удаляется часть эритроцитов совместно с железосодержащим белком из крови. Это физиологический фактор, который на небольшой промежуток времени снижает параметр. В ответ костный мозг выделяет дополнительное число клеток. Их концентрация стабилизируется.
Но если у женщины произошло зачатие, в первом триместре беременности увеличивается концентрации гемоглобина. Это связано с тем, что прекращаются менструальные выделения, а костный мозг продолжает вырабатывать эритроциты и железосодержащий белок. У здоровой беременной женщины в первом триместре концентрация гемоглобина составляет 111-164 г/л.
Возможно незначительное снижение железосодержащего белка в первом триместре. Это связано со следующими факторами:
- отсутствует пребывание на свежем воздухе;
- сниженное потребление мяса и других продуктов, содержащих железо;
- сильный токсикоз у женщины.
Если концентрация гемоглобина снижается незначительно в первом триместре, врач посоветует поменять рацион питания, назначает прогулки на свежем воздухе. Такое состояние не требует медикаментозной коррекции, оно пройдет самостоятельно.
Если у женщины резко снижается гемоглобин, врач назначает дополнительные исследования крови. Если он не возвращается к норме, применяют медикаментозные препараты, содержащие железо.
Норма гемоглобина при беременности во 2 триместре
Во втором триместре беременности у женщины активно развивается плацента. Чтобы она функционировала нормально, ей необходимо питание от кровеносных сосудов. Это формирует дополнительный круг кровообращения, на который уходит большая часть эритроцитов и гемоглобина.
Плод постепенно развивается, у него формируется красный костный мозг, который выделяет собственные клетки крови. Для нормального функционирования системы, также нужно железо.
Все эти факторы способствуют повышению уровня плазмы крови у женщины, снижению числа форменных элементов, так как они уходят через плаценту к матке. У женщины во втором триместре беременности меняется число нормального показания гемоглобина. Это является физиологическим факторам. В норме концентрация составляет 109-143 г/л. Если показатели гемоглобина варьируют в нижнюю или большую степень, вплоть до крайней границы, это не является патологией. Врач говорит об анемии беременной (недостаточное количество гемоглобина в крови) при снижении или повышении показателя на 10 единиц и более.
Если у беременной женщины во втором триместре снижается показатель гемоглобина, это вызывает характерную клиническую симптоматику. Состояние ухудшается, беременность протекает тяжело. Поэтому врачи назначают препараты, содержащие железо.
Норма гемоглобина при беременности в 3 триместре
В третьем триместре развитие плода замедляются, практически все его органы развиты. Поэтому физиологическое снижение гемоглобина приостанавливается. Увеличение плазменного объема крови останавливается на 32-33 неделе беременности. Только по достижению этого срока устраняется снижение гемоглобина.
Нормальная гемоглобина в крови при беременности на третьем триместре составляет 110-141 г/л. В среднем у беременных число гемоглобина составляет 115 г/л. Несмотря на то, что это нижняя граница, она нормальна для беременной женщины на позднем сроке.
Норма гемоглобина при беременности по неделям: таблица
Для женщины и врача важно знать, как меняется количество гемоглобина в норме для каждой недели беременности. Эти данные помогут выявить состояние здоровья, определить лечение по необходимости.
|
Неделя беременности |
Концентрация гемоглобина, г/л |
|
1-8 |
115-165 |
|
8-12 |
113-154 |
|
12-16 |
113-149 |
|
16-20 |
112-146 |
|
20-24 |
112-144 |
|
24-20 |
112-143 |
|
20-24 |
111-143 |
|
44-32 |
110-140 |
|
32-40 |
110-140 |
Из таблицы видно, что в 3 триместр беременности концентрация гемоглобина повышается из-за устранения менструальных кровотечений. После образования дополнительного круга кровообращения, и образования собственных клеток крови плода, число гемоглобина снижается, максимум достигает на 32 неделе. После этого число стабилизируется, так как рост плода снижается. Данные из таблицы относятся к физиологическим нормам, которые не требуют коррекции.
Анемия — состояние, при котором снижается концентрация гемоглобина и железа в крови. Это приводит к недостаточному поступлению кислорода к органам и тканям. Возникает гипоксия. Это отражается на состоянии здоровья женщины. Самочувствие ухудшается, она становится вялой, сонливой, ей не хватает сил. Чтобы устранить риск гипоксии плаценты, требуется применять медикаментозные препараты и поменять рацион питания.
Узнай, почему может быть низкий гемоглобин при беременности и опасно ли это для плода.
Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Отзывы о статье: Гемоглобин у женщин при беременности: насколько вредно снижение?