Пролактин обладает довольно широким действием и играет едва ли не более важную роль, чем все гипофизарные гормоны вместе взятые: он участвует в регуляции иммунного ответа, водного и солевого обмена, оказывает влияние на поведенческие реакции. Состояние дефицита данного гормона еще не очень хорошо изучено. В настоящей статье подробно рассмотрим симптомы этой патологии и поговорим о том, как повысить пролактин у женщин.
Низкий уровень пролактина или гипопролактинемия у женщин не является отдельной патологией, а сопровождает расстройства гипоталамо-гипофизарной системы. Если в организме женщины будет снижен уровень всех половых гормонов, то и пролактин понизится.
Пониженный уровень пролактина в отличие от его высоких значений - это всегда патология.
Причины пониженного пролактина в крови у женщин
Патологическая гипопролактинемия бывает первичная и вторичная.
Первичная гипопролактинемия вызвана патологией гипофиза либо гипоталамуса, то есть она всегда связана с заболеваниями головного мозга:
- различными опухолями;
- черепно-мозговыми травмами;
- некрозом гипофиза вследствие кровопотери в родах;
- врожденными аномалиями.
При врожденных дефектах гипофиза отмечается недоразвитость вторичных половых признаков:
- отсутствует менструация;
- евнухоидное телосложение;
- ожирение II степени;
- короткая шея;
- широкий плечевой пояс;
- впалая грудная клетка;
- отсутствие молочных желез;
- наличие втянутых сосков.
Первичное поражение гипофиза является редким явлением – всего лишь 4 % гипопролактинемий возникают из-за патологии мозга.
Вторичное или функциональное снижение пролактина бывает при патологии, не связанной с нарушением работы патологией гипофиза либо гипоталамуса, например, при дефиците эстрогенов или поликистозе яичников.
До 96 % случаев гипопролактинемии приходится на следующие причины:
- прием определенных лекарств;
- туберкулез;
- лучевая терапия;
- психические заболевания;
- соблюдение жестких диет с ограничением белка
Все эти патологии становятся причиной гипопролактинемии в сочетании с дефицитом эстрогенов, что наиболее выражено у женщин с гормональной недостаточностью яичников. Снижение в крови пролактина наблюдается и при перенашивании беременности.
Симптомы пониженного уровня пролактина у женщин
Женщины часто обращаются к гинекологу с жалобой на невозможность зачать ребенка. Кроме этого, их беспокоят:
- головные боли;
- перепады давления;
- головокружение;
- избыточный вес;
- задержка жидкости в организме, что проявляется повышенной отечностью;
- чрезмерный рост волос на лице, ногах;
- бессонница;
- психологические нарушения – фобии, депрессия, тревожность;
- снижение сексуального влечения, аноргазмия.
Последствия пониженного уровня пролактина у женщин
Последствиями могут быть:
- нерегулярный менструальный цикл;
- невынашивание беременности на раннем сроке;
- недостаточная лактация или ее отсутствие после родов;
- бесплодие;
- психические и вегетативные нарушения.
Если говорить о снижении пролактина по причине изменений в гипофизе, в процентном соотношении это распределилось следующим образом:
- фобии - 95,40 %,
- гирсутизм (оволосение) - 29,5 %;
- вегетативные кризы и мигрень – 99,9 %,
- отеки – 70 %,
- аменорея – 68 %,
- отсутствие беременностей - 86,35 %,
- прерывание беременности на сроке до 8 недель - 80 %.
Тактика лечения при пониженном пролактине
Основу терапии составляет коррекция основного заболевания.
- Если наблюдается гипопролактинемия и переношенная беременность, то проводится срочное родоразрешение.
- Если женщина не может забеременеть или выносить ребенка из-за дефицита пролактина, назначают гормонозаместительную терапию, обладающую лактогенными свойствами.
- Опухоли гипофиза лечат оперативно.
- Если имеет место медикаментозная гипопролактинемия, препараты отменяются или пересматриваются их дозировки.
- Гипопролактинемия после травм мозга проходит по мере восстановления организма.
Если причину убрать невозможно, то назначается симптоматическая терапия:
- депрессию лечат антидепрессантами;
- отеки - мочегонными средствами;
- ожирение - диетой и физическими упражнениями.
Незначительное снижение пролактина без серьезных заболеваний требует соблюдения профилактических мер. Прежде всего, это спокойный образ жизни и сбалансированное питание без жестких диет.
Итак, снижение пролактина у женщин носит функциональный характер. В лечении стоит уделять внимание не самому симптому, а основному заболеванию. Его успешное лечение нормализует уровень гормона.
Любовь Маслихова, терапевт, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: Низкий уровень пролактина у женщин