Что такое ХГч и зачем его определять?
Аббревиатуру ХГ расшифровывают, как хорионический гонадотропин. Он является гликопротеином, который вырабатывают клетки синцитиотрофобласта плаценты (оболочки, которая защищает эмбрион). Состоит из двух субъединиц – α и β, но наиболее точно функцию плаценты отражает количество β-ХГ.
В норме гормон отсутствует, а во время беременности начинается его секреция. В ранние сроки ХГч отвечает за синтез гормонов в желтом теле яичника, а в дальнейшем обеспечивает синтез эстрогенов в плаценте. Также принимает участие в механизмах половой дифференцировки плода.
В крови матери уже в начале беременности обнаруживают ХГч, и к 8-10 неделе поднимается до максимальных цифр, а потом уровень постепенно падает.
Показывает ли ХГч внематочную беременность?
К сожалению, случаи внематочной беременности встречаются часто. В норме яйцеклетка попадает в маточную трубу, где оплодотворяется сперматозоидом. К 6-8 дню зигота достигает матку и имплантируется в слизистую оболочку. Затем следует закладка органов и систем плода, формирование плаценты.
Под влиянием различных факторов продвижение яйцеклетки по фаллопиевой трубе замедляется, либо она созревает быстрее. Это приводит к дальнейшему развитию за пределами матки (маточная труба, яичник, шейка матки, брюшина, зачаточный рог матки при ее аномалии развития).
Предположить самостоятельно, что есть какие-либо нарушения, затруднительно. Клинически беременность в полости матки не отличить от внематочной - менструация отсутствует, может быть тошнота, рвота, меняется вкус и аппетит, повышается чувствительность молочных желез, беспокоит общая слабость, головокружение, поэтому женщина полностью уверенна, что беременна и поздно обращается за медицинской помощью
При проведении тестирования можно получить ответ, но из-за невысокого роста ХГч при внематочной беременности другая полоска окрасится слабо, или вообще не появится.
Достоверным методом служит взятие крови. При внематочной беременности сниженное количество гормона и отрицательная динамика является главным критерием.
Важно! Анализ на ХГч помогает установить беременность, но не место расположения эмбриона.
Врач при гинекологическом осмотре обнаруживает образование мягковатой консистенции, слегка болезненное при надавливании. Расположено оно в области придатков с одной стороны или кзади и сбоку от матки.
С целью подтверждения диагноза в обязательном порядке надо пройти ряд дополнительных исследований: кровь на ХГч в динамике, УЗИ, при необходимости лапароскопическое обследование.
Внематочная беременность опасна развитием осложнений:
- прерывание по типу трубного аборта;
- разрыв маточной трубы;
- кровотечение.
В экстренном порядке необходима госпитализация в лечебное учреждение и оперативное лечение, с возможным удалением маточной трубы.
Важно! Чем раньше будет выявлена беременность, тем больше процент избежать тяжелых последствий, вплоть до летального исхода. Поэтому при подозрении на патологию или жалобах незамедлительно обратитесь к доктору.
Уровень ХГч при внематочной беременности
При обычной беременности гликопротеин увеличивается в 2 раза каждые 2 дня. На ранних сроках ХГч при внематочной беременности тоже поднимается, но с меньшей скоростью. В крови его содержание ниже, чем при маточной аналогичного срока.
Снижение ХГч указывает не только возможную беременность вне матки, но и неправильное определение даты зачатия, угрозу самопроизвольного выкидыша, гибель плода и др.
Если доктор подозревает внематочную беременность, а по результатам ХГч высокий, то необходимо дополнительно обследоваться.
Отталкиваясь от уровня гонадотропина в норме при определенном сроке, можно предположить его концентрацию при эктопической беременности. Показатели, представленные в таблице ниже, ориентировочные. Все зависит от места, где проводили забор крови. В каждой лаборатории своя шкала нормативных данных.
Таблица ХГч при внематочной беременности
Срок (спустя 2 недели от первого дня последней менструации) |
Количество ХГч (МЕ/мл) |
1 - 2 недели |
0 - 100 |
2 - 3 недели |
200 - 1000 |
3 - 4 недели |
3400 - 5700 |
4 - 5 недель |
8800 - 16650 |
5 - 6 недель |
9000 - 49810 |
6-7 недель |
23050 - 116310 |
Важно! Ни в коем случае не интерпретируйте данные самостоятельно, это может делать только ваш лечащий доктор.
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: Какой уровень ХГч при внематочной беременности?