Оранжевые выделения при беременности - это патология?

В период вынашивания ребенка происходит естественное увеличение количества выделений. Этот процесс зависит от повышения эстрогенов, которые создают благоприятные условия для молочнокислых бактерий влагалища. Но появление оранжевых выделений при беременности нельзя отнести к вариантам нормы, такое состояние должно насторожить.

Причины оранжевых выделений у беременных

Нормальными считаются выделения, которые можно описать следующим образом:

• молочно-белые;
• напоминают слизь или сливки;
• имеют слегка кислый запах;
• без комков и сгустков;
• интенсивные;
• не сопровождаются зудом и жжением.

В остальных случаях изменение цвета, запаха, консистенции, появление дискомфорта говорит о возможном патологическом процессе. Причинами выделений оранжевого цвета при беременности могут быть следующие состояния:

• инфекция половых путей;
• угрожающий выкидыш;
• побочное действие лекарств;
• приближение родов.

Вариация оттенков оранжевого может быть разной, от желтоватого до кирпичного цвета. Уже по нему можно предположить причину выделений, но точный диагноз ставят только после обследования и анализа сопутствующих жалоб.

Обследование беременной при выделениях оранжевого цвета

При обращении женщины к акушер-гинекологу по поводу изменения выделений, сначала необходимо ответить на несколько вопросов:

• Как давно появились выделения? Не всегда обращение за помощью происходит сразу после окрашивания белья, некоторые беременные надеются на то, что состояние само придет в норму.
• Что предшествовало? Выделения могут поменять цвет после полового акта, подъема тяжестей или стресса.
• Какие дополнительные ощущения имеются? Зуд, жжение говорят в пользу инфекции половых путей. Боль внизу живота может быть свидетельством угрожающего выкидыша, если все происходит в сроке до 27 недель. Позже этот процесс называют преждевременными родами. Головокружение, тахикардия вместе с оранжево-красными или коричневатыми выделениями может быть показателем отслойки плаценты.
• Какие лекарственные препараты принимает беременная? Вагинальные свечи с йодом полностью не всасываются, а их остатки вытекают наружу в виде желто-оранжевых выделений при беременности. Таблетки Фуразолидон запрещены для использования в период вынашивания ребенка, но некоторые женщины нарушают запрет и лечат ими мочевые инфекции, понос. Окрашивание мочи и выделений в желто-оранжевый цвет становится закономерным.

После опроса проводится осмотр на кресле, во время которого можно выявить некоторые причины патологических выделений. В зеркалах врач может рассмотреть эрозию шейки матки, которая дает контактное кровотечение после секса. Но количество крови скудное, поэтому выделения прокрашиваются равномерно в оранжевый цвет.

Внимание! Воспаленная шейка (кольпит, цервицит) или влагалище (вагинит) также может дать такую окраску. Происходит пропитывание эритроцитами воспалительных выделений, они приобретают новый оттенок.

Еще до начала осмотра в зеркалах врач берет мазок. С его помощью можно определить наличие воспаления, увидеть преобладающую флору. В некоторых случаях может потребоваться ПЦР-диагностика, не все возбудители заметны в простой микроскоп.

Осторожная пальпация живота покажет участки болезненности, соответствие размеров матки сроку беременности. После общего гинекологического осмотра женщину отправляют на УЗИ. Безболезненное и безопасное исследование поможет определить состояние плода, расположение плаценты, длину шейки матки. В сроке после 27 недель может быть рекомендовано КТГ.

Оранжевые выделения на ранних сроках беременности

В первую неделю беременности, когда происходит прикрепление эмбриона, окрашивание выделений в бледно-оранжевый цвет может считаться вариантом нормы. Его связывают с имплантационным кровотечением.

В сроке до 12 недель беременности оранжевые выделения, которые сопровождаются болью внизу живота, говорят о риске самопроизвольного выкидыша. Состояние может быть спровоцировано различными факторами:

• врожденные пороки и аномалии развития;
• инфекционные поражения;
• стрессы у будущей мамы;
• недостаточность функции желтого тела;
• иммунологические отклонения (антифосфолипидный синдром).

Инфекционный процесс в половых путях может быть результатом хронического воспаления, которое обострилось на фоне вынашивания ребенка, или свежего заражения. Любое из этих состояний требует проведения своевременной диагностики и лечения. От этого зависит возможность сохранения плода и вероятность присоединения осложнений.

Оранжевые выделения во втором триместре беременности

После начала функционирования плаценты, причины изменения цвета белей меняются. Недостаток прогестерона больше не виноват, гормон продуцируется плацентарной системой. Сохраняется роль воспаления шейки, влагалища в нехарактерном окрашивании выделений.

Если диагностирована инфекция, то второй триместр лучше всего подходит для ее лечения. Большинство препаратов, которые были запрещены в начале гестации, уже не оказывают влияния на плод. Своевременно начатое лечение поможет подавить инфекцию и предотвратить заражение ребенка. В противном случае это приводит к фето-плацентарной недостаточности и задержке развития плода.

Если во втором триместре плацента прикреплена над внутренним зевом шейки матки, то это повод насторожиться. Окрашивание белей в оранжево-красный цвет может быть показателем отслойки. Это состояние требует экстренной госпитализации.

Оранжевые выделения на поздних сроках беременности

В третьем триместре сохраняются основные причины изменения цвета белей:

• воспаление половых путей;
• патология плаценты;
• преждевременные роды.

Выделения оранжевого цвета на 37 неделе беременности могут быть показателем подготовки организма к родам. К этому моменту беременность считается доношенной, а оранжево-коричневые слизистые выделения – это отхождение пробки из шейки матки. Беспокойство должны вызвать слизь с примесью крови, которая появляется у женщин с предлежанием плаценты.

Оранжевые выделения при приеме Дюфастона при беременности

В первом триместре при недостаточности функции желтого тела назначают препараты гестагенов. Они позволяют пролонгировать беременность до момента формирования плаценты, когда она сможет взять на себя гормональную функцию.

Появление ярко оранжевых выделений при беременности на фоне терапии Дюфастоном – это показатель угрожающего выкидыша. Состояние требует госпитализации в гинекологическое отделение для проведения сохраняющей терапии.

Оранжевые выделения из заднего прохода при беременности

В период вынашивания ребенка по мере его роста в малом тазу нарушается отток крови. Это приводит к повышению давления в геморроидальных венах. Оранжевые выделения у беременных, которые появляются из анального отверстия после похода в туалет, могут быть показателем начинающегося геморроя. Предрасполагает к болезни запор, поэтому необходимо перейти на рацион, богатый клетчаткой, чтобы свести к минимуму риск такого осложнения.

Беременные женщины должны внимательно относиться к любым изменениям состояния. Появление следов на белье, болезненных или неприятных ощущений может быть показателем развития угрожающих состояний, которые требуют медицинской помощи.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Полезное видео