Проявления климакса
В возрасте 45-55 лет в женском организме происходят изменения:
- снижается функция яичников;
- снижается количество эстрогенов;
- эндометрий постепенно истончается;
- прекращаются овуляции, не созревают яйцеклетки.
Гипоэстрогения сказывается на многих органах:
- появляются морщинки;
- кожа становится сухой;
- уменьшается продукция слизи во влагалище;
- истончаются кости;
- легче набирается лишний вес.
Под гормональное влияние попадают сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная системы. Появляется повышенное давление, нервозность, проблемы со щитовидной железой. Так проявляется климакс.
Когда можно прибегнуть к ЭКО при климаксе?
Если женщина вступила в период менопаузы, но хочет иметь ребенка, единственная возможность осуществить желаемое – прибегнуть к ЭКО. Однако одного желания недостаточно, нужно соответствовать некоторым требованиям:
- Нет тяжелых болезней внутренних органов, являющихся противопоказанием для беременности.
- Состояние матки позволит развиться плоду, нет опухолей, миомы, изменения формы.
- Отсутствуют противопоказания для гормонального лечения.
В каждом случае решение о возможности проведения ЭКО при климаксе после 50 лет принимается индивидуально.
ЭКО после искусственного климакса
Лечение эстрогензависимых заболеваний проходит с использованием препаратов, которые подавляют выработку собственных гормонов. Такой терапии поддаются, например, эндометриоз и миома небольших размеров.
ЭКО после искусственного климакса возможно. Процедура проводится после отмены препаратов и восстановления естественного менструального цикла, которое длится до 4 месяцев.
ЭКО и ранний климакс
Появление симптомов климакса до 45 лет позволяет отнести его к раннему. Такая ситуация может быть обусловлена различными негативными факторами:
- опухоли и травмы мозга;
- лучевая и химиотерапия;
- инфекции;
- токсические вещества;
- стрессы;
- наследственные заболевания;
- хирургическое удаление яичников.
ЭКО при раннем климаксе возможно. Более того, процедура стимуляции позволяет некоторым женщинам получить 1-2 собственные яйцеклетки и провести оплодотворение с помощью них. Если же стимуляция овуляции не привела к результату, ЭКО проводят донорской яйцеклеткой.
Проведение ЭКО при климаксе
Для того чтобы подготовить матку к ЭКО при климаксе без месячных, назначают заместительную гормональную терапию. Для этого используют эстрогены с дополнительным введением во вторую фазу гестагенов. Оценку состояния эндометрия проводят с помощью УЗИ. Оптимальная толщина от 7 мм.
Следует помнить, что собственные яйцеклетки с наступлением климакса прекращают созревать, поэтому ЭКО проводится донорскими ооцитами. Исключение составляют женщины, которые провели криоконсервацию собственных клеток. В некоторых случаях будет рекомендовано воспользоваться спермой донора, если качество клеток супруга окажется сомнительным.
После успешной имплантации эмбриона заместительную гормональную терапию продолжают до момента формирования плаценты. Позже она берет на себя гормональную функцию поддержания беременности.
Использование донорской яйцеклетки
В качестве донорской может быть использована свежая или замороженная яйцеклетка.
Использование такого ооцита достаточно безопасно:
- Все доноры проходят обследование на наличие инфекционных болезней (ВИЧ, сифилис, гепатиты), тяжелых хронических заболеваний, наследственной патологии.
- Изучаются условия труда и профессиональные вредности.
- Донор подбирается из числа некурящих, не употребляющих алкоголь, наркотики, а также вредные медпрепараты.
- Учитывается состояние здоровья детей донора.
Будущие родители могут отдать предпочтение определенной внешности, цвету глаз, волос донора. Иногда с целью максимального сходства его выбирают из числа близких родственников.
Причины неудачного ЭКО
Тщательное обследование будущих родителей не защищает от неудач. К неудачному ЭКО могут привести:
- избыточный вес и эндокринные болезни будущей матери;
- недостаточная толщина эндометрия;
- генетические поломки, которые случаются после оплодотворения и препятствуют развитию беременности;
- патология иммунной системы;
- несоблюдение рекомендаций врача.
Качественная подготовка к будущей беременности женщины после климакса и использование генетического материала молодого донора увеличивает шансы на успех стать мамой.
Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: ЭКО при климаксе: возможно ли?