Методы контрацепции после родов

05 октября 2016 г.

Вот и закончилась беременность, успешно прошли роды, и молодая мамочка с малышом вернулись домой. Жизнь начинает вертеться вокруг кормления грудью, бутылочек, колясок и кишечных колик. Однако рано или поздно в любой молодой семье возникает вопрос – как возобновить половую жизнь и как правильно предохраняться от пока нежелательной беременности?

Когда начинать половую жизнь после родов?

После родов или кесарева сечения существует определенный отрезок времени, за который матка приходит в прежнее, «небеременное» состояние. За это время матка сокращается, уменьшается в размерах, заживает раневая поверхность на месте крепления плаценты, заживают послеродовые разрывы и трещины или шов после кесарев сечения.

Этот период носит название пуэрпириум или послеродовый. По классическому акушерству он длиться не более 42 дней. За это время должны закончиться специфические послеродовые выделения или лохии. Как правило, после кесарева сечения или осложненных родов этот период немного длиннее. Спустя указанный срок женский организм приходит в норму и готов к сексуальной жизни.

Организм-то готов, но не всегда готова сама женщина. Часто многие женщины после родов испытывают множество страхов и комплексов. Кто-то стесняется изменившегося после беременности тела, кто-то панически боится боли на месте швов, кто-то не испытывает полового влечения и переживает из-за этого. На самом деле, все эти страхи, как правило, надуманны. Мужчина не станет любить жену меньше из-за нескольких растяжек и пары лишних килограммов, а ткани влагалища и шов после операции давно зажили.

Снижение полового влечения и излишняя сухость влагалища – вот, пожалуй, единственные реальные проблемы в половой жизни поле родов. Они возникают из-за огромных выбросов пролактина при кормлении грудью. Пролактин тормозит выработку эстрогенов, и, соответственно, его эффекты типа либидо и выработки влагалищной смазки. Эти явления временные, просто такой период требует большего внимания и нежности от супруга. Также хорошо помогают специальные лубриканты и смазки.

Как предохраняться после родов?

Для начала важно понять: кормит женщина грудью или нет. Если молодая мама по тем или иным причинам от грудного вскармливания отказалась, то ей доступны абсолютно любые средства контрацепции, включая и комбинированные оральные контрацептивы с эстрогеном.

Мы же перечислим средства, идеальные для контрацепции у кормящих мам:

Презервативы - недорогой, простой и не требующий особых навыков метод контрацепции;
Спермицидные препараты;
Спираль;
Противозачаточные таблетки.

Спермицидные препараты

Это обширная группа средств в виде свечей, вагинальных таблеток, гелей, кремов, тампонов и спреев на основе особых веществ, убивающих сперматозоиды. Эти средства разрешены при грудном кормлении, достаточно эффективны при правильном применении и, особенно, в сочетании с презервативом.

Правильное применение подразумевает тщательное чтение инструкции, а именно: важно узнать время, которое тот или иной препарат должен находиться во влагалище до полового акта. Одни средства начинают действовать мгновенно, а другие должны подействовать в течение 5-10 минут. Также следует обратить внимание на то, что при повторном половом акте в течение суток средство должно использоваться снова. Читайте о плюсах и минусах спермицидов.

Внутриматочная система (ВМС)

«Спираль», как называют ВМС женщины, может вводиться в матку сразу после окончания послеродового периода. У мамочек после кесарева сечения лучше подождать в течение 3 месяцев. На рынке наблюдается большое количество различных видов ВМС, отличных по цене, форме, составу. Необходимую спираль подберет пациентке гинеколог.

Процедура введения ВМС простая, быстрая и практически безболезненная. Предварительно нужно пройти осмотр гинеколога с обязательным взятием мазков. Контрацептив может служить пациентке от 5 до 7 лет, но если следующая беременность планируется раньше, спираль можно извлечь в любой момент. Подробнее о предохранении с помощью ВМС.

Специальные противозачаточные таблетки для кормящих женщин (Лактинет, Модэлль Мам и другие)

Это вид контрацептива содержит в составе только гестаген. Считается, что гестагенные препараты не влияют на рост и развитие ребенка, однако вопрос все-таки остается обсуждаемым. Нет достаточно длительного опыта их применения, чтобы судить о каких-либо отдаленных последствиях. Такие таблетки принимаются ежедневно, без перерывов. К сожалению. Не всем женщинам подходит такой вид гормональной контрацепции, так как на фоне приема гестагенов иногда наблюдаются нерегулярные менструации и беспорядочные кровомазанья.

В любом случае, для подбора того или иного способа контрацепции лучше обратиться к своему гинекологу. Врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы и порекомендует молодой маме способ защиты.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro