Как ведет себя эстроген после родов

Основное количество эстрогена у женщин секретируется в яичниках, но такой же способностью обладает жировая ткань, надпочечники. В период беременности в процесс синтеза гормона включаются плацента, надпочечники плода. На протяжении гестации происходит постепенный подъем уровня эстрогенов в крови, максимума он достигает к моменту родов. Это необходимо для адекватной сократительной деятельности матки. Эстрадиол оказывает влияние на печень – индуцирует синтез витамина К и зависящих от него факторов свертывания крови. Эстроген после родов должен постепенно вернуться к состоянию до беременности, но иногда дисбаланс в эндокринной системе отражается на состоянии женщины.

Гормон эстроген после родов: что происходит в норме

При нормальном течении беременности концентрация эстрадиола в третьем триместре достигает 43534-17600 пг/мл. После родов к четвертым суткам происходит его возвращение к нормальным показателям: 23-139 пг/мл в фолликулиновую фазу и 42-338 пг/мл в лютеиновую. Резкое уменьшение эстрогенов совпадает по времени с началом полноценной лактации. Это происходит по причине устранения угнетающего действия гормона на выработку молока и увеличением секреции пролактина, который понижает эстрадиол.

Причины отклонения уровня гормона эстрогена от нормальных значений

После родов во время кормления уровень эстрогена может отклоняться как в большую, так и в меньшую от нормы сторону. Гиперэстрогения может наблюдаться по следующим причинам:

• гормонпродуцирующие опухоли яичников;
• ожирение;
• прием оральных контрацептивов;
• патология печени (жировой гепатоз, цирроз).

Такие отклонения могут носить абсолютный или относительный характер. При относительном повышении эстрадиола развивается гиперэстрогения, которая не связана с увеличением синтеза гормона. Она зависит от нарушения его метаболизма и выведения.

Снижение эстрогена наблюдается при гиперпролактинемии, когда пролактин блокирует синтез эстрадиола. Также причинами могут быть:

• синдром Шихана после родов с массивной кровопотерей;
• резкое снижение веса;
• недостаток в питании жиров и избыток углеводов, при вегетарианской диете.

Синдром Шихана характеризуется сбоем гормонов, эстроген после родов снижается одновременно с гормонами гипофиза. Поэтому на фоне гипоэстрогении нет повышения пролактина, отсутствует выделение молока.

Мало или много эстрогена после родов: последствия

Эстроген и прогестерон после родов при кормлении должны снижаться до физиологической нормы небеременной женщины. Если концентрация остается повышенной, это приводит к угнетению лактации. Эстроген усиливает пролиферацию эндометрия, что приводит к его гиперплазии и возможности маточного кровотечения.

Сниженное количество гормона вызывает эмоциональные бури, внезапные перепады настроения, иногда угнетенное состояние. Гипоэстрогения сказывается на состоянии волос и ногтей: они становятся сухими и ломкими. Многие набирают избыточный вес, который очень тяжело поддается коррекции с помощью соблюдения диеты. Возникают проблемы в половой жизни, снижается либидо, а сухость во влагалище доставляет неприятные ощущения во время половой близости.

Что делать, если эстроген после родов повышен или понижен?

Если женщина подозревает у себя нарушение гормонального фона, то нужно обратиться к своему гинекологу. Врач назначит исследование гормонального профиля и проведет обследование, чтобы установить причины изменения концентрации гормонов.

При изменениях гормонального фона в первую очередь требуется нормализовать режим дня и питание, дополнительно начать принимать витаминные комплексы. Медикаментозное лечение зависит от причины патологии.

При повышенном уровне эстрогенов назначают гормональные препараты, снижающие его концентрацию (Бусерелин, Золадекс).

Внимание! Выбор лекарственного средства проводится только врачом. Самостоятельное лечение гормональными препаратами может привести к медикаментозному климаксу.

Если повышение эстрадиола вызвано опухолью, то необходимо хирургическое лечение.

Сниженное количество гормона требует заместительной терапии, которую проводят курсами и сочетанием эстрогена с прогестероном. Грамотный подход к диагностике и лечению поможет нормализовать гормональный фон и насладиться счастьем материнства.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео