Швы после родов: виды, уход и обработка, осложнения

Иногда в процессе рождения малыша что-то идет не так, возникают повреждения и нарушения целостности тканей, в результате чего акушерам приходится накладывать женщине швы. Процедура эта крайне неприятная и требует определенных действий от родильницы, в противном случае могут возникать осложнения.

Виды послеродовых швов

В зависимости от места локализации повреждений тканей различают швы:

• Маточные (накладывают после кесарева сечения или разрывов матки); 
• Шеечные; 
• Влагалищные; 
• Швы промежности. 

Кроме этого швы классифицируют, как внутренние и наружные. Внутренние швы выполняются нитками, которые через несколько дней рассасываются самостоятельно, наружные накладывают нитями, которые необходимо снимать через 7 дней.

Как ухаживать и чем обрабатывать швы после родов?

Для того чтобы швы скорее зажили и не причиняли молодой матери неудобств важно правильно ухаживать за ними в послеродовом периоде и тщательно обрабатывать до их полного заживления. Для этого родильница должна неукоснительно следовать следующим правилам:

• Держать швы в сухости и чистоте – послеродовые выделения вызывают постоянное мокнутие швов, что приводит к их длительному заживлению. Необходимо использовать прокладки из хлопчатобумажной ткани, которые следует менять по мере их намокания, но не реже, чем раз в 1,5-2 часа; 
• После каждого туалета необходимо аккуратно обмыть промежность и гениталии мыльным раствором и обсушить чистой марлевой салфеткой; 
• Ежедневно, дважды в день обрабатывать швы раствором хлоргексидина, а затем бриллиантового зеленого; 
• Носить белье только из натуральных тканей, чтобы кожа и швы могли «дышать»; 
• При плохом заживлении ран проводить кварцевание половых органов под контролем медперсонала. 

Посещение туалета и интимная гигиена при наличии послеродовых швов

первые дни после родов, осложненных швами, у родильницы могут возникать трудности с посещением туалета. При мочеиспускании и попадании мочи на область ран женщина жалуется на рези и сильное жжение. Справиться с этим можно, если сразу после посещения туалета обмывать промежность и гениталии теплой водой с мылом, тщательно просушивая после этого их чистой салфеткой.

При дефекации чрезвычайно важно не натуживаться и не напрягать переднюю брюшную стенку, чтобы не спровоцировать кровоточивость швов или их расхождение. При невозможности опорожнения кишечника в результате запора медсестра поставит женщине очистительную клизму.

После посещения туалета крайне важно следить за чистотой половых органов и областью швов. Подмывания с мылом обязательны, после чего швы снова обрабатывают зеленкой.

Совместимы ли секс и послеродовые швы?

Возобновлять интимные отношения после наложения швов в родах рекомендуется только при их полном заживлении, в противном случае в раны проникают болезнетворные микроорганизмы, и может начаться воспалительный процесс. Раннее начало половой жизни при наличии швов чревато их расхождением и инфицированием.

Сколько заживают и болят швы после родов?

Болезненность после наложения швов будет сохраняться у женщины еще долгое время. Полное заживление саморассасывающихся швов наступает в течение 7-14 суток, в зависимости от объема повреждений. Шов на матке после кесарева сечения заживает в течение 7 недель, а болеть может еще несколько месяцев и даже лет.

Наружные швы заживают от 5 до 8 недель, но беспокоить женщину могут еще весь первый год после родов. Болезненные ощущения чаще всего вызваны запорами, половым актом, гинекологическим осмотром, погодными изменениями.

Снятие швов после родов: сроки и особенности процедуры

Выписка из роддома женщины проводится после снятия швов. При отсутствии осложнений в виде нагноения или воспаления данная процедура осуществляется на 5-7 сутки. В современных родильных домах выписка матери и новорожденного проводится на 3-4 сутки, тогда врач информирует женщину о необходимости вернуться снова для снятия швов. Сделать это может и гинеколог в женской консультации.

Во время снятия швов женщина может ощущать покалывание и незначительное жжение в гениталиях, но анестезия не выполняется.

Послеродовые швы: какие осложнения могут быть?

При правильном сшивании краев раны и уходе за швами в послеродовом периоде риск развития осложнений минимален. При занесении инфекции в рану при недостаточно тщательной обработке швов возможно развитие следующих осложнений:

• Нагноение; 
• Воспаление; 
• Боли; 
• Расхождение; 
• Присоединение вторичной инфекции. 

При разрывах в родах швы в этих местах могут долгое время не заживать, что обусловлено неровными краями раны.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео: