Выбираем компрессионные чулки на роды

Сегодня едва и не каждый роддом включил в список пакета на роды компрессионные чулки или эластичные бинты. Отзывы рожениц противоречивы: кто-то говорит, что без чулок или бинтов не обойтись, другие рассказывают, как рожали без какой-либо компрессионной поддержки. Где же правда?

Зачем на роды нужны компрессионные чулки?

Увеличенная во время беременности матка сдавливает крупные сосуды нижней части тела, что приводит к затруднению оттока крови от ног. Если у женщины до беременности уже имелись незначительные изменения в венозной системе, то с ее наступлением возможно развитие варикозной болезни. Провоцирующим фактором является изменение гормонального фона, увеличение веса и объема циркулирующей крови.

При снижении тонуса венозной стенки нарушается работа клапанов, и часть крови оттекает в обратном направлении. Это приводит к отеку и боли в ногах. Длительное нарушение кровотока вызывает образование тромбов.

Поддержка тонуса в венах возможна с помощью равномерного упругого сжатия ног, которое достигается с помощью бинтования эластическим бинтом. Вместе с тем, эластичный бинт имеет недостатки:

• его не всегда удобно использовать; 
• для правильного наложения нужна помощь медсестры; 
• бинт может быть плохо зафиксирован и размотаться в любой момент; 
• с его помощью нельзя достичь рекомендованного уровня сжатия, который определяется в зависимости от проявлений варикоза. 

Более современным изделием являются компрессионные чулки. Они обеспечивают градуированную компрессию – наибольшее сжатие происходит на лодыжке и голени, минимальное – на бедре. Эластичность вен возрастает, нормализуется работа клапанов, устраняется застой крови.

Некоторые врачи рекомендуют ношение компрессионных чулок всем беременным женщинам. Но объективно его следует назначать тем, у кого есть признаки начинающегося варикоза – отеки ног, тяжесть, сосудистые звездочки. Обязательно использовать чулки женщинам, которым будут выполнять кесарево сечение.

Чулки рекомендуется взять на роды, чтобы они помогли снизить нагрузку на вены ног. Кесарево сечение увеличивает риск образования тромбов в нижних конечностях даже у здоровых женщин (длительное лежание, увеличение свертывания крови). Поэтому чулки на операцию обязательны при наличии минимальных изменений вен.

Если пренебречь данной рекомендацией, увеличивается шанс развития тромбоэмболии легочной артерии, частым исходом которой является остановка сердца.

Как выбрать компрессионные чулки на роды?

Компрессионное бельё имеет 4 класса, которые зависят от степени сдавления ноги. Правильно определить нужный уровень может только врач-флеболог или хирург. Для точной диагностики необходимо выполнить УЗИ вен, с его помощью определится строение клапанов, состояние сосудистой стенки и кровоток. На основе полученных данных, а также клинических проявлений, врач определит нужные параметры.

• 1 класс назначают женщинам, у которых к концу дня появляется тяжесть в ногах, есть сосудистые звездочки. 
• 2 класс полезен для лечения тромбофлебита и варикоза. 
• 3 класс нужен при тяжелых поражениях вен с нарушением питания (признаки: выпадение волос, сухая кожа, посинение). 
• 4 класс – имеются нарушения лимфоотока, отеки ног.

Для определения размера белья выполняют измерение лодыжки, окружности икры в самом широком месте, бедра на 5 см ниже ягодицы и длину ноги от места измерения бедра до пятки. По специальной таблице консультант или работник аптеки подбирает нужный размер.

У некоторых моделей отсутствует носочная часть и пятка - их можно носить долгое время не снимая, а по цвету и состоянию пальцев врач контролирует нарушение кровотока в нижних конечностях.

Правила использования компрессионных чулок

Для родов подойдут компрессионные гольфы или чулки. Гольфы рекомендуют использовать тем роженицам, у которых изменения вен не распространяются выше колена. Если нет объективных признаков варикоза, но женщина жалуется на тяжесть в ногах и пастозность к вечеру, можно носить профилактический класс белья.

• Надевать чулки нужно утром после пробуждения, не вставая с постели в положении лежа. 
• Ногу немного приподнимают. Чулок собирают в гармошку, постепенно натягивают, равномерно распределяя по длине ноги. Нужно избегать сильного растяжения белья и скручивания по оси. 
• Для некоторых моделей предлагаются специальные скользящие носки, которые облегчают этот процесс -их после надевания чулок снимают. С
• нимают чулки в конце дня. 

Если их используют во время родов, то снимать их нужно не раньше, чем через сутки.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео