Выбор оптимальной позы для родов

Традиционные для нашего времени роды в положении лежа доставляют наибольшее страдание для роженицы и ребенка. Болевые ощущения усиливаются, длительное лежание вызывает неприятные ощущения в пояснице, крестце и ягодицах. Беременная матка сдавливает нижнюю полую вену и вызывает застой крови в малом тазу. Ухудшается кровоснабжение плода.

Сейчас получает распространение концепция естественных родов, уменьшение медицинской агрессии по отношению к роженицам. Это значит, что если женщине не мешать, то она инстинктивно определит, какие позы лучше для родов.

Лучшие позы на время схваток

Подготовиться заранее и определить оптимальное положение на период открытия шейки невозможно. На курсах по подготовке к родам можно ознакомиться с возможными позициями, которые облегчат течение самого продолжительного периода. Какая поза будет удобной в родах для конкретной женщины можно определить уже во время процесса.

• Большая часть женщин предпочитает вертикальные роды. В начальном периоде при несильных схватках роженица ходит по палате. На схватку она останавливается и принимает удобное положение, глубоко дышит. 
• Позы для облегчения схваток подразумевают опору руками о стену, стол, партнера. Основной вес смещается на руки. Живот немного отвисает, устраняется боль и нагрузка на ноги. 
• При выраженных болевых ощущениях в пояснице некоторым помогает кошачья поза. Дополнительно можно попросить партнера помассировать область крестца. 
• Некоторые женщины с хорошей растяжкой и тренированным телом принимают позу лотоса. Ее можно допустить в начальном периоде, но она противопоказана во время активных схваток. 
• Иногда в роддомах предлагают гимнастический мяч или стул особой формы, чтобы принять позы в родах для раскрытия шейки. Роженица может выполнять покачивающие движения бедрами, чтобы расслабить мышцы таза. 

В ситуации, когда шейка матки полностью не раскрылась, а плод активно продвигается к тазовому дну, может произойти разрыв шейки. Сдержать бурную родовую деятельность можно, если принять специальную позу. Роженица опускается на колени в позу младенца, под грудь подкладывается подушка, ноги широко раздвигаются, таз приподнимается выше головы.

Поза на корточках для схваток неудобна, вызывает переутомление ног. Роженица может начать тужиться раньше, чем достаточно раскроется шейка, чем вызовет ее травму.

Удобные позы на время родов

Правильная поза при родах определяется состоянием матери и плода.

Лежа на спине

Это ставшее традиционным положение, постепенно подвергается критике. Ее удобство относительное, она доставляет большие болезненные ощущения роженице, но помогает персоналу оказывать родовспоможение.

Если ребенок недоношен, имеется задержка его развития, предлежит его тазовая часть, то другое положение роженицы невозможно. При возникновении ситуации, которая требует наложения щипцов или вакуум-экстракция плода за головку, также проводятся лежа на спине. Проведение эпидуральной анестезии не допускает принятия других поз.

Лежа на боку

Такая позиция возможна для недоношенного или маловесного ребенка. Роженица лежит на левой стороне с согнутыми коленями. В таком положении меньше сдавливаются околопозвоночные сосуды. Между ногами можно положить толстую подушку, это поможет держать ноги немного разведенными. Во время потуг женщина приподнимает в согнутом положении верхнюю ногу и придерживает ее рукой.

На корточках

С началом потуг нужно присесть на корточки, развести ноги максимально широко в стороны, а голову согнуть вперед к промежности. Акушерка руководит процессом и рекомендует, в какие моменты тужиться максимально, не выдыхая, а какую потугу нужно постараться пропустить, используя поверхностное короткое дыхание.

Роды стоя

Для этой позы потребуется подстраховка сзади партнера или опора о стену. Ноги находятся в немного согнутом виде и широко расставлены. Эффективность потуг увеличивается под действием земного притяжения.

На четвереньках

Эта поза может использоваться без помощи партнера. Роженица опирается на кисти рук и колени, ноги разведены в стороны. При стремительных родах их можно немного сдержать, приподняв выше таз. Также позу допустимо модифицировать, женщина может опираться руками о край кровати, стула, повиснуть на нижних перекладинах шведской стенки. Угол обзора для акушерки не самый удобный, поэтому такая поза должна использоваться с осторожностью.

Рожать можно в любой удобной и безопасной позе, если для нее нет противопоказаний. Обязательно нужно правильно дышать и не забывать расслаблять таз во время схватки.

Роды в воде

К альтернативным родам относятся роды в воде. Вода способствует уменьшению болевого синдрома, помогает расслабить мышцы.

Первый период родов протекает в бассейне или в ванне с водопроводной водой, в которую можно добавить морскую соль. Температура воды должна быть комфортной, около 36 градусов. Иногда используется гидромассажная ванна, которая помогает снять напряжение, расслабиться и успокоить нервы.

После появления потуг роженица переводится на кресло. Непосредственно рождение ребенка, второй период родов, протекает на суше. Это позволяет контролировать состояние ребенка, выполнять защиту промежности.

Какую позу предпочесть для родов? Выбор остается за женщиной. Но при возникновении сложной ситуации или угрозы для ребенка или матери, роды продолжатся в положении лежа.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео