Овуляция или выход зрелого фолликула из яичника в брюшной полость - своего рода «золотая середина» менструального цикла. Это обязательное условие для нормального гормонального фона женского организма, а также для зачатия ребенка.
Какую овуляцию называют ранней?
У среднестатистической женщины менструальный цикл составляет около 28-30 дней. Овуляция при этом происходит где-то в середине этого отрезка времени - на 3-16 день цикла. Разумеется, возможны варианты длины месячных циклов и сроков овуляции у разных женщин. При этом длина цикла может быть от 21 до 45 дней, а овуляция происходит на 10-25 день цикла. Все эти варианты являются совершенно нормальными при условии регулярного менструального цикла и наступлении беременности.
Ранней считается овуляция, которая происходит на 8-10 день от начала менструации при длине цикла свыше 28 дней. Ранняя овуляция может происходить как эпизодически, так и регулярно.
Причины ранней овуляции
Ранний выход яйцеклетки в брюшную полость может происходить по ряду причин:
- Сам по себе короткий менструальный цикл предполагает раннее наступление овуляции.
- Стресс, нервное перенапряжение.
- Перемена места жительства, часовых поясов, климатических зон.
- Курение, злоупотребление алкоголем.
- Гормональный дисбаланс: избыточная продукция гонадотропинов, эстрогенов, гипертиреоз.
- Неправильное применение гормональных лекарств или побочные реакции на них.
- Период после прерывания беременности.
- Период лактации.
- Отмена комбинированных оральных контрацептивов.
Признаки и симптомы ранней овуляции
Женщина может на протяжении всей жизни иметь раннюю овуляцию и даже не догадываться о ней. Чаще всего это явление никак не отражается на регулярности месячных, гормональном фоне, общем самочувствии женщины, а также ее репродуктивной функции. Если специально не отслеживать момент выхода фолликула в брюшную полость, то это явление так и останется загадкой. Иногда в день овуляции женщина может замечать:
- Незначительные тянущие боли в правой или левой подвздошной областях.
- Слизистые выделения из половых путей, похожие на белок сырого яйца. Иногда выделения могут быть бурого цвета или с прожилками свежей крови.
- Повышение либидо.
Специальные обследования, позволяющее отследить момент овуляции, назначают при нарушениях менструального цикла или проблемах с деторождением:
- Распознавание овуляции старыми, но достаточно эффективными методами оценки вязкости шеечной слизи (симптомы «папоротника», «глазка» и натяжения шеечной слизи)
- Измерение базальной температуры (ректальной или вагинальной) и составление специальных графиков. Этот достаточно старый метод прост, доступен и эффективен для отслеживания овуляции, а также полноценности второй фазы цикла.
- Ультразвуковая фолликулометрия или оценка размеров и динамики роста фолликулов при помощи УЗИ.
- Использование специальных тест- полосок для определения овуляции. Такие полоски аналогичны тестам на беременности, и оценивают концентрацию определенных гормонов в моче.
Ранняя овуляция: когда тест покажет беременность?
В случае ранней овуляции наступление беременности возможно с большой долей вероятности. Однако при этом гормоны второй фазы также должны начинать работать чуть раньше, чтобы обеспечить готовый к имплантации зародыша эндометрий. Учитывая, что в циклах с ранней овуляцией беременность так таковая наступает раньше, то и тест на беременность может показать две полоски еще до предполагаемой даты менструации.
Возможна ли ранняя овуляция после прерывания беременности?
После прерывания беременности любым способом, будь то искусственный аборт, вакуум-аспирация, медикаментозный аборт или выкидыш, в организме наступает катастрофический дисбаланс гормонов. На этом фоне возможны ранняя или поздняя овуляции, отсутствие овуляции в нескольких циклах, ациклические маточные кровотечения и другие нарушения цикла.
Также ранняя овуляция наблюдается у кормящих грудью женщин. Из-за высокого уровня гипофиза – пролактина, наблюдаются различные изменения менструального цикла, вплоть до так называемой лактационной аменореи – отсутствия месячных на протяжении 3-12 месяцев.
Ранняя овуляция при отмене оральных контрацептивов
Механизм действия комбинированных оральных контрацептивов основан на постоянном подавлении овуляции. На фоне этого у женщин наблюдаются очень высокие уровни гонадотропинов: ФСГ и ЛГ. При отмене противозачаточных таблеток за счет скачков этих гормонов возможны как ранняя, так и множественная овуляция, чреватая рождением двойни или даже тройни.
Возможна ли ранняя овуляция при приеме Дюфастона?
Препараты прогестерона, включая и Дюфастон, относятся к средствам поддержки второй – лютеиновой, фазы цикла. Эти препараты чаще всего никак не влияют на сроки овуляции, хотя есть некоторые исследования, демонстрирующие задержку овуляции при неправильном приеме гестагенов.
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: Ранняя овуляция: ответы на основные вопросы