Первый уход за новорожденным в роддоме

Первый туалет новорожденному ребенку проводит акушерка. Малыша взвешивают, измеряют длину тела, обрабатывают кожу, глазки и пупок.

Для ухода в родильном доме за ребенком используются только стерильные материалы (вата, ватные палочки, пеленки) и стерильные растворы. Очень важна тщательная обработка рук медицинского персонала. Все манипуляции по уходу за ребенком (за исключением подмывания и пеленания) проводят только медицинская сестра и детский врач.

В настоящее время все чаще в родильном доме практикуется тактика – «минимум манипуляций». Она предусматривает то, что ежедневная обработка детей в родильном доме проводится не всем подряд, а только при необходимости.

Туалет кожи

В родильном зале акушерка обрабатывает кожу ватным шариком, смоченным в растительном или вазелиновом масле. За время данной процедуры она убирает слизь, кровь, меконий, большие скопления первородной смазки.

В последующие дни пребывания в родильном доме кожа ребенка ежедневно осматривается медицинским персоналом и обработка происходит только при необходимости. К показаниям обработки кожи в родильном доме относятся: краснота складок, появление на коже воспалительных элементов, опрелости.

Маме необходимо лишь подмывать ребенка под струей проточной воды. Влажными салфетками в родильном доме злоупотреблять не стоит, так как на них часто бывают аллергические реакции на коже у детей.

Обработка пупка

В родильном зале акушерка накладывает стерильный пластиковый зажим на пуповину (прищепка). Обработка культи пуповины обычно проводится этиловым спиртом 70% и раствором Калия перманганата 5% или раствором Бриллиантового зеленого 1%. После обработки на культю пуповины накладывается стерильная повязка. Эта повязка снимается с пупка при первом же осмотре в детском отделении.

Ежедневый уход за пуповиной в родильном доме включает в себя обработку раствором Перекиси водорода 3% и затем раствором Бриллиантового зеленого 1%. Процедуру эту проводят детский врач или медсестра. Но сейчас все чаще в родильных домах ежедневная обработка пупка не проводится вообще. Культя пуповины сама мумифицируется и отпадает.

Обработка глаз

В родильном зале акушерка проводит профилактику инфекционных заболеваний глаз. Для этого трижды с интервалом в 10 минут в каждый глаз закапывается раствор Сульфацил-натрия 20%. Иногда используются другие лекарственные препараты: Тетрациклиновая или Эритромициновая глазная мазь, раствор Нитрата серебра 1%, раствор Протаргола 1% или раствор Колларгола 1%.

В дальнейшем глазки обрабатываются при наличии видимых загрязнений. Для этого используются стерильная дистиллированная вода и ватные шарики. На каждый глаз требуется свой шарик. Движения рук при протирании глаз должны быть направлены от наружного угла глаза к внутреннему.

Уход за ногтями

Очень часто дети рождаются с длинными острыми ноготками и могут сами себя поцарапать. Чтобы этого избежать, можно надевать царапки или распашонки с зашитыми рукавчиками. Подстригать ногти в родильном доме запрещено! Это грозит появлением воспалений на пальчиках.

Чистка ушей

Уши в родильном доме чистятся только при наличии явных загрязнений. При этом чистится только ушная раковина и кожа за ушами. Наружный слуховой проход чистить нельзя.

Чистка носовых ходов

Часто после родов у детей затруднено носовое дыхание. Это связано с отеком слизистой оболочки, скоплением в носовых ходах слизи или следов крови. При затруднении дыхания (малыш сопит носом) проводится прочищение носовых ходов ватными жгутиками, смоченными в вазелиновом масле.

Если после прочищения носа сопение сохраняется, то медсестра может закапать сосудосуживающие капли в нос, чтоб снять отек. Как правило, на 2-3 сутки отек спадает и носовое дыхание восстанавливается.

Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта Mirmam.pro