Пеленочный дерматит считается одной из наиболее распространенных и неприятных проблем в педиатрии. Это патологическое состояние представляет собой участки покраснения, раздражения или натирание кожных покровов в паховой области, на ягодицах, в районе гениталий и внутренней стороны бедер.
Причины пеленочного дерматита у новорожденного и грудничка
Основной причиной развития этой патологии у грудничка является нарушение правил гигиены (несвоевременная замена подгузника, использование пеленок и марли). Подробнее о гигиене новорожденного.
При этом отмечается дополнительное воздействие различных факторов, провоцирующих возникновение воспаления и отека кожи:
- механические - при неправильном выборе размера подгузника, трении жесткого внутреннего слоя подгузника, марли или пеленки об нежную кожу младенца;
- химические - контакт с мочой и калом (раздражающее действие ферментов, аммиака, солей жирных кислот); реакции на детские средства ухода, порошки или кондиционеры;
- физические – постоянно повышенная влажность и температура под подгузником;
- нарушения обменных процессов, питание.
- их незрелостью;
- тонким эпидермисом и склонности к травматизации;
- малым количеством воды в клетках и хрупкой базальной мембраной;
- несовершенством местного и общего иммунитета;
- незрелая терморегуляция.
Пеленочный дерматит у детей: симптомы
Эта патология составляет от 30 до 50% всех заболеваний кожных покровов у грудничков. Чаще болеют девочки.
Факторами риска, развития пеленочного дерматита считаются:
- склонность к аллергическим реакциям, атопии;
- нарушения водно-солевого обмена;
- имунодефицитные состояния;
- искусственное вскармливание;
- нарушения переваривания, дисбактериозы, склонность к неустойчивому стулу;
- дисметаболические нарушения, которые проявляются высоким уровнем аммиака в моче.
Заболевание проявляется:
- покраснением кожных покровов в области промежности, ягодиц, паховых складок, на фоне гиперемии могут появляться мелкие пузырьки и участки шелушения;
- при тяжелом течении появляются отечность тканей, инфильтрации, изъязвления и гнойничковые элементы;
- малыш может быть беспокойным, отмечается зуд кожи, нарушения сна и снижение аппетита.
Тяжесть патологических изменений зависит от:
- площади поражения;
- осложненного течения (язвы, гнойнички, инфильтраты);
- глубины поражения кожи.
Пеленочный дерматит: лечение
Это заболевание лечиться в домашних условиях, госпитализация крохи возможна при быстром распространении воспалительного процесса, появлении яркой гиперемии и синюшности кожи, множественных гнойничковых поражений, повышении температуры тела.
Основными способами лечения пеленочного дерматита считаются:
- Гигиенические мероприятия:
- смена подгузника после опорожнения мочевого пузыря или дефекации;
- подмывание теплой водой. Подробнее о том, как правильно подмывать новорожденного;
- использование только гипоаллергенных детских средств (детское мыло);
- подcушивание кожи, нежно промокнув полотенцем, без растирания;
- нанесение на участки поражения специальных мазей (тонким слоем);
- принятие воздушных ванн (если есть возможность).
- мази с оксидом цинка («Деситин»);
- антисептические и противомикробные средства – «Драполен»;
- мази с декспантенолом («Бепантен», «Пантенол»);
- противогрибковые препараты применяются при осложненном течении пеленочного дерматита;
- мази с кортикостероидами назначаются только специалистом при выраженном воспалительном процессе.
- Местное лечение:
- мази с оксидом цинка («Деситин»);
- антисептические и противомикробные средства – «Драполен»;
- мази с декспантенолом («Бепантен», «Пантенол»);
- противогрибковые препараты применяются при осложненном течении пеленочного дерматита;
- мази с кортикостероидами назначаются только специалистом при выраженном воспалительном процессе.
Народные средства для лечения пеленочного дерматита
Для терапии данного заболевания широко применяются народные средства:
- отвары и примочки из лекарственных трав (коры дуба, ромашки, овса, череды);
- настои из этих растений добавляются в ванну при купании;
- регенерирующим действием обладает кашица из сельдерея и картофеля (1:1) натертая на мелкой терке и наложенная на воспаленные участки на 10 минут.
Ольга Сазонова, педиатр, специально для сайта Mirmam.pro
Полезное видео
Отзывы о статье: Пеленочный дерматит у детей