В настоящее время кривошея является довольно распространенным заболеванием среди новорожденных и грудничков. Малыш может родиться с данной патологией, получить ее в родах или вследствие тяжелых болезней. Родителям важно знать, как проявляется кривошея, какие есть методы лечения и профилактики.
Причины мышечной кривошеи у детей до года
Чаще всего причиной данной патологии является получение малышом травмы в родах. При этом поражается грудинно-ключично-сосцевидная мышца с одной стороны, провоцируя характерную клиническую картину. Наиболее распространенными причинами мышечной кривошеи у новорожденных деток и грудничков являются:
- Плод, предлежащий ягодицами или ножками в естественных родах. При этом риск травматизма шейного отдела значительно возрастает;
- Переломы или деформации шейных позвонков;
- Внутриутробное воспаление мышечных волокон;
- Надрыв грудино-ключично-сосцевидной мышцы с последующим образованием соединительнотканного рубца в области поражения;
- Всевозможные пороки развития мышц;
- Накладывание акушерских щипцов в родах.
Также кривошея часто возникает вследствие чрезмерного давления сокращающейся матки на плод. При этом точки крепления шейных мышц несколько сближаются, и малыш рождается с проявлениями данного заболевания.
Симптомы и признаки мышечной кривошеи
В течение первых 10-14 дней жизни никаких проявлений кривошеи у малютки может не быть. Однако примерно на третьей неделе начинают появляться типичные симптомы:
- Вначале в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы образовывается небольшое утолщение (вследствие разрастания соединительной ткани);
- Голова крохи слегка наклоняется в сторону и кзади. Подбородок при этом приподнят вверх;
- У малыша ограничиваются движения: он может повернуть голову только в одну сторону;
- На пораженной стороне отмечается глубокая выемка между плечом и шеей;
- В некоторых случаях наблюдаются искажения лица, проявляющиеся асимметрией, опущением века. В очень тяжелых случаях может возникнуть даже косоглазие;
- Пораженное плечо располагается немного выше второго.
Стоит отметить, что у деток первого года жизни зачастую симптомы носят скрытый характер, из-за чего родители не сразу обращают внимание на проявления патологии. Это способствует возникновению трудностей в последующем лечении. После исполнения 1 года кривошея начинает значительно прогрессировать, доставляя массу неудобств ребенку, поэтому очень важно как можно раньше выявить патологию.
Диагностика мышечной кривошеи
Диагноз ставится только врачом после тщательного осмотра крохи. С целью выяснения причины кривошеи обязательно назначают консультации ортопеда и невропатолога. В некоторых случаях ребенку необходимо сделать рентгенографию шейной области, а также МРТ.
В случае обнаружения любых проявлений заболевания родителям нужно как можно раньше отвести свою малютку на консультацию к врачу-педиатру. Не забывайте, что чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее и быстрее пройдет курс лечения.
Чем опасна мышечная кривошея?
Если патологию вовремя не выявить и не начать лечить, она может привести к серьезным последствиям, которые очень опасны для детского организма. К ним относятся:
- Деформации позвоночного столба, чаще всего сколиоз;
- Асимметричное лицо;
- Частые головные боли, доставляющие дискомфорт и ребеночку, и его родителям;
- Гипоксия головного мозга, проявляющаяся частыми головокружениями, слабостью, потерей сознания;
- Резкое ограничение движений: ребенок не может поворачивать голову в сторону и поднимать вверх.
Иногда кривошея может привести даже к косоглазию, поэтому очень важно начать лечение сразу после обнаружения проявлений заболевания.
Лечение мышечной кривошеи у новорожденного и грудничка
Лечение данной патологии комплексное, оно включает в себя множество процедур. Родители должны запастись терпением, так как терапевтические мероприятия требую времени и должностного ухода за крохой. Лечение кривошеи включает в себя:
Массаж. Лучше всего посещать с ребенком массажный кабинет, но можно проконсультироваться с врачом, который объяснит, как сделать массаж при кривошее самостоятельно:
- Кроху укладывают на спину. Вначале производятся поглаживающие движения от шеи к грудной клетке и ручкам.
- Далее осторожными мягкими движениями разомните мышца шеи на пораженной стороне.
- Сделайте массаж щек малышу.
- После поглаживаний груди и животика повторите массаж шеи с двух сторон.
- Переверните ребеночка на живот, и плавными движениями погладьте затылок и спинку.
- Хороший эффект дает переворачивание малютки с одного бока на другой.
- Заканчивая массаж, поглаживанием всего тела, включая ручки и ножки.
Очень важно, чтобы руки были теплыми и чистыми, а ногти коротко стриженными. Для лучшего скольжения рук применяйте специальное детское масло, которое можно приобрести в любой аптеке.
Лечебные упражнения. Для выполнения гимнастики маме потребуется помощь папы или другого члена семьи. Ребенка укладывают на стол так, чтобы головка на нем не находилась - ее поддерживает один человек. Второй же фиксирует тело и ручки малыша. Далее выполняются упражнения:- Поднятие головы крохи до касания подбородком грудной клетки, и возвращение в исходное положение.
- Держащий голову человек слегка ослабляет руки, чтобы головка малыша оставалась как бы на весу. При этом ребенок будет пытаться удерживать головку самостоятельно.
- Уложите малыша так, чтобы только его попа и ножки оставались на столе. Далее производятся подъемы корпуса вверх, и последующее опущение немного ниже уровня стола.
Перед тем, как выполнять упражнения с малышом, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он объяснит, как правильно выполнять нагрузки, сколько повторов делать, и как долго длится курс.
Воротник Шанца. Очень эффективный метод лечения кривошеи. Назначает его только доктор, он же определяет, сколько дней носить конструкцию, можно ли снимать ее во время сна. Чаще всего ортопедический воротничок носят на протяжении 30-35 дней, снимая во время купания и проведения массажа. Подробнее о воротнике Шанца для новорожденных.
Электрофорез. Это введение лекарственных препаратов помощи электрического тока. Довольно эффективный метод, однако применяют его не всегда, так как у некоторых деток возникают аллергические реакции. Обычно назначают курс из 10 процедур, при этом мама с малышом посещают физиотерапевтический кабинет. Узнайте больше об электрофорезе для грудничков.
Плавание с использованием специального шейного круга. Так как малыш еще маленький, вовсе необязательно посещать бассейны, подойдет обыкновенная ванна, наполненная теплой водой.
Некоторые мамы обращаются за помощью к мануальным терапевтам и остеопатам. Мануальная терапия значительно ускоряет процесс выздоровления, хотя она и необязательна.
Не забывайте, что не менее важно правильно носить ребенка и класть его в кроватку. Когда вы держите кроху, старайтесь периодически ослаблять поддержку головы, чтобы малыш пытался удерживать ее самостоятельно. Приобретите яркие игрушки, и кладите их в кроватку ребеночка с пораженной стороны. При этом малыш будет поворачивать голову в сторону яркого предмета, что способствует ускорению процесса выздоровления.
Профилактика мышечной кривошеи
Конечно, от мышечной кривошеи не застрахован ни один ребенок. Однако существуют некоторые методы профилактики, благодаря которым заболевание можно предотвратить:
- Правильное ведение родов во избежание получения ребенком родовой травмы.
- Профилактический массаж, который можно выполнять самостоятельно дома.
- Гимнастические упражнения.
Можно обратиться за консультацией к педиатру или ортопеду, который даст рекомендации по поводу правильного выполнения массажа и физических упражнений. При обнаружении же признаков кривошеи не стоит затягивать с лечением, только так вы сможете сохранить здоровье своего малыша.
Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: Мышечная кривошея у новорожденного и грудничка