Клебсиелла у новорожденного и грудничка

01 сентября 2016 г.

У новорожденных деток и грудничков нередко встречаются симптомы нарушения работы пищеварительного тракта, что заставляет молодых родителей беспокоиться и обращаться в больницу. Причин подобной симптоматики может быть множество, и одной из них являются клебсиеллы.

Что такое клебсиелла и какие бывают виды?

Клебсиелла (клебсиелез) – это группа инфекционных заболеваний, возбудителем которых являются условно-патогенные микроорганизмы рода Klebsiella. У маленьких деток чаще всего встречаются такие виды клебсиеллы:

Клебсиеллезная пневмония (поражение верхних дыхательных путей и легких);
Клебсиеллезное поражение пищеварительного тракта (в основном кишечника);
Сепсис;
Конъюнктивит.

Также могут поражаться и другие органы и системы, что встречается значительно реже. Подобная классификация основывается на локализации возбудителя в детском организме.

Причины клебсиеллы у новорожденного и грудничка

Как уже было сказано, Klebsiella – это условно-патогенный организм, который присутствует в детском организме всегда, но в небольшом количестве, и не наносит вреда здоровью. В норме наличие данных микроорганизмов в кале новорожденного и грудничка не превышает 10³в одном грамме. Но под влиянием определенных факторов количество условной микрофлоры резко возрастает:

Слабый иммунитет.
Недоношенность.
Несоблюдение правил личной гигиены родителями, а также чистоты помещения, в котором живет малыш.

Стоит отметить, что клебсиеллы могут попадать в детский организм из внешней среды от пораженного взрослого человека или от шерсти домашних питомцев.

Симптомы клебсиеллы у детей до года

У детей Klebsiella чаще всего поражает толстый кишечник (реже легкие), что сопровождается характерной симптоматикой:

Поражение дыхательной системы

Поражение кишечника

Патология начинается остро, повышается температура тела до 39-39,5^оС и выше.
Развивается насморк, затрудненное носовое дыхание.
Появляется сильный кашель с выделением большого количества слизи, иногда мокрота содержит даже прожилки крови.

Болезнь начинается с внезапного подъема температуры тела до 39-39,5^оС и выше.
Наблюдается рвота или срыгивания.
Характерны изменения стула: он становится частым и жидким, желто-зеленого цвета, иногда содержит непереваренные комочки пищи.
Ребенок становится очень капризным из-за болей в животике, постоянно плачет и поджимает ножки.
Вздутие живота.
Кожные покровы становятся бледными.

Иногда встречается смешанная форма заболевания, в которой присутствуют признаки поражения и легких, и кишечника. Стоит отметить, что сыпь на коже при клебсиелле обычно не наблюдается, она может появиться лишь при развитии осложнений.

Диагностика клебсиеллы у новорожденных и грудничков

Обычно обратиться к доктору родителей заставляет общее состояние крохи, но осмотрев малыша, врач может поставить только предположительный диагноз. Для подтверждения клебсиеллеза необходимы некоторые исследования:

Производится бактериологический посев биологических материалов (моча, кровь, рвотные массы, мокрота) на специальные питательные среды с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Обычно такого исследования достаточно для обнаружения клебсиеллы.
Обязательно берется анализ кала – при данной патологии наличие Klebsiella в испражнениях будет более чем 10⁵-10⁶ в одном грамме.
При необходимости назначают консультации специалистов и дополнительные методы обследований, для обнаружения или исключения развившихся осложнений.

Помните, что без необходимых анализов поставить достоверный диагноз невозможно.

в лаборатории

Чем опасна клебсиелла для грудничка?

Если вы заметили у малыша любые симптомы, напоминающие клебсиелу, нужно как можно раньше обратиться в больницу, где проведут все необходимые исследования. Медлить ни в коем случае нельзя, так как подобное поражение организма влечет за собой серьезные последствия:

Поражения печени и сердца (гепатиты, миокардиты).
Энцефалиты, менингиты.
Токсический шок.
Может развиться геморрагический синдром: на коже ребеночка появляется сыпь в виде точечных кровоизлияний, в более тяжелых случаях возможны кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Все осложнения развиваются при поздней диагностике или неправильной постановке диагноза (при неправильной терапии).

Лечение клебсиеллы у детей до года

Новорожденных малышей и грудничков с проявлениями данной патологии чаще всего госпитализируют в стационар, где производится наблюдение врачей и назначается необходимое лечение:

Антибиотики, к которым чувствителен данный вид Klebsiella или же антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Обязательно назначают пробиотики, они необходимы для восстановления микрофлоры кишечника.
Ферментные лекарственные средства.
Восполнение утерянной при рвоте и диарее жидкости: введение физиологического раствора или 5% глюкозы внутривенно.
Симптоматическое лечение (жаропонижающие, откашливающие препараты согласно возрасту).
Назначаются витамины для общего укрепления детского организма.

Очень важно, чтобы терапию назначил обязательно доктор, после осмотра и получения результатов анализов. Самолечение очень опасно, есть риск развития осложнений.

Профилактика клебсиеллы у новорожденных и грудничков

Предотвратить данную патологию довольно просто, необходимо следовать нескольким несложным советам:

Мамы и папы должны соблюдать гигиену малютки и свою собственную
Желательно, чтобы в доме не было животных.
Помещение, в котором живет малыш, всегда должно быть чистым и хорошо проветриваемым.
Очень важно своевременно лечить сопутствующие и хронические заболевания.

Если же у крохи появились характерные симптомы – не принимайте серьезных мер самостоятельно, и как можно скорее обращайтесь в больницу, чтобы сохранить здоровье своего ребеночка.

Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Поделиться с подругами: