Витамин Д при планировании беременности: оправдано ли назначение

Чтобы избежать осложнений, к беременности нужно готовиться заранее. Врачи рекомендуют изменить образ жизни пройти обследование и вылечить инфекционные болезни. Обязательно назначаются витаминные комплексы. Витамин Д при планировании беременности увеличивает шансы зачатия, особенно у женщин с гинекологическими заболеваниями.

Зачем пить витамин Д при планировании беременности?

В организме взрослого человека под действием солнечных лучей синтезируется холекальциферол – витамин Д3, а с пищей поступает другая форма – эргокальциферол (Д2). Обе формы являются провитамином, который проходит сложную цепочку метаболизма сначала в печени, а затем в почках, превращаясь в активный кальцитриол. Он участвует в метаболизме кальция и фосфора, потребность в них в период вынашивания ребенка повышается.

Но на этом его функция не ограничивается. Витамин Д перед беременностью необходим для улучшения репродуктивной функции и увеличения вероятности зачатия.

Исследования показали, что у женщин, которые страдают бесплодием или имеют проблемы с зачатием, часто регистрируется дефицит кальциферола. Те, кто проживают в областях с небольшим количеством солнечных дней в году, попадают в группу риска. В их коже холекальциферол не синтезируется в нужном количестве, а питание не всегда покрывает суточную потребность в витамине.

В 67-85% случаев при синдроме поликистозных яичников есть гиповитаминоз по кальциферолу. Это гинекологическое заболевание сопровождается отсутствием овуляции и ожирением, следствием чего становится бесплодие. Лечение, дополненное витамином Д при подготовке к беременности, увеличивает шансы стать матерью.

Анализ на витамин Д при планировании беременности

На этапе подготовки к зачатию можно узнать, насколько отличается от рекомендуемой нормы содержание в крови 25(OH)D – основного метаболита кальциферола. Для анализа нужно натощак сдать в лаборатории венозную кровь. Перед исследованием нельзя пить соки, чай, кофе, но разрешено выпить немного воды.

Но в большинстве клиник допустимыми значениями считают 9,5-55 нг/мл. Единицы измерения могут отличаться в разных лабораториях, иногда применяются нмоль/л.

Гиповитаминоз может быть связан не только с недостатком эргокальциферола в пище или недостаточной инсоляцией. При следующих заболеваниях или состояниях также наблюдается выраженный дефицит, который нужно восполнять:

• цирроз печени;
• прием антиконвульсантов при эпилепсии;
• стеаторея;
• синдром мальабсорбции;
• лечение Холестирамином, гидроксидом алюминия, глюкокортикоидами, Изониазидом, Рифампином;
• тиреотоксикоз;
• нарушение работы поджелудочной железы;
• воспалительные заболевания кишечника;
• хроническая почечная недостаточность.

Норма витамина Д при планировании беременности

Дозировка витамина Д при планировании беременности подбирается индивидуально. Врач должен учитывать причину, которая вызвала дефицит. Это может быть кратковременное недомогание (колит) или хроническое заболевание, которое не позволяет в достаточном количестве всасываться кальциферолу.

Суточная норма для женщин на этапе планирования 600 МЕ. Ее не рекомендуется превышать. Но допустимая безопасная доза составляет 4000 МЕ. Гипервитаминоз развивается медленно, для токсического эффекта нужно ежедневно принимать большие дозы витамина и продуктов, содержащих кальций. Тогда возможно нарушение метаболизма кальция, которое проявляется его повышением в крови и появлением в моче.

Витамин Д при планировании беременности женщине

Восполнить дефицит витамина Д при планировании беременности особенно необходимо тем, кто прибегает к вспомогательным репродуктивным технологиям. Исследования показали, что при достаточной концентрации в крови контролируемая гиперстимуляция яичников проходит лучше. После подсадки эмбриона частота нормально развивающихся беременностей больше, а количество выкидышей в малом сроке – ниже.

Этот же принцип действует у женщин, планирующих естественное зачатие. Дополнительный прием Ультра-Д витамина при планировании беременности увеличивает шансы наступления беременности и ее нормальное течение. Рекомендуемая доза для взрослых – полтаблетки в день. Но при прегравидарной подготовке врач подбирает дозу индивидуально, ориентируясь на концентрацию в сыворотке метаболита 25(OH)D.

Читай, какие еще витамины при планировании беременности стоит и не стоит принимать!

Витамин Д при планировании беременности мужчине

Синтез мужских половых гормонов происходит при участии кальциферола. Поэтому витамин Д необходим для планирующих беременность супружеских пар.

Достаточное количество тестостерона – это одно из условий хорошего либидо, выработки жизнеспособных сперматозоидов. Недостаток кальциферола отражается на репродуктивной системе и может привести к следующим последствиям:

• снижение иммунитета;
• уменьшение мышечного тонуса и массы;
• ухудшение функции печени;
• увеличение риска онкологии;
• нарушение всасывания кальция и магния;
• ухудшение функции щитовидной железы.

Мужчинам на этапе планирования, особенно проживающих в районах, где мало солнечных дней, нужно назначать кальциферол в профилактической дозе. Достаточно по половине таблетки Ультра-Д витамина, чтобы удовлетворить нужды организма. Для правильной подготовке к зачатию мужчинам нужна еще фолиевая кислота. Узнай все о фолиевой кислоте для мужчин!

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Полезное видео

Автор статьи

Вера Деменева

Эксперт портала

Кукушка при беременности является безопасным и популярным методом для снятия заложенности носа. Если делать выбор в пользу местного или системного лечения, безусловно, местная терапия будет предпочтительной у беременных женщин с назальной обструкцией.