У ребенка температура, рвота и понос: причины и лечение

Дети в любом возрасте очень подвержены различным вирусным и бактериальным инфекциям, в первую очередь, желудочно-кишечного тракта. При этом у всех данных заболеваний имеется интоксикационный синдром, проявляющейся повышением температуры тела малыша, появлением рвоты и поноса, что особенно заметно при кишечной инфекции. Многими родителями данные симптомы расцениваются как безопасные, однако в ряде случаев они могут привести к развитию таких тяжелых осложнений как обезвоживание. Что делать родителям, если у ребенка температура до 37-38^оС, рвота и понос?

Возможные причины

Основная причина появления рвоты, поноса и температуры у детей – заболевания органов пищеварительной системы или погрешности в диете:

• Желудочно-кишечная инфекция;
• Пищевая токсикоинфекция;
• Нерациональное питание;
• Заболевания органов брюшной полости.

Желудочно-кишечная инфекция любой причиной обусловленности, как бактериальная, так и вирусная, приводит к развитию гастроэнтерита, проявляющегося характерным набором симптомов. К ним относят:

• повышение температуры тела до 37-38^оС,
• тошноту,
• рвоту,
• диарею, которая встречается не во всех случаях.

Подобные кишечные инфекции заразны и могут вызывать вспышки заболевания в детских коллективах (детский сад, группы дошкольной подготовки и пр.). Заражение происходит через общие игрушки и продукты питания, которые не подверглись надлежащему мытью и дезинфекции. Основная опасность подобного состояния – это развивающееся обезвоживание организма, к которому очень чувствительны дети.

Пищевая токсикоинфекция возникает в результате воздействия на желудочно-кишечный тракт ребенка не самих бактерий, а продуктов их жизнедеятельности – токсинов. Как правило, причина подобных состояний – плохо вымытые овощи и фрукты. Заболевание не передается от ребенка к ребенку. Может так же закончится обезвоживанием тяжелой степени тяжести. Все симптомы аналогичны кишечной инфекции.

Нерациональное питание также является распространенной причиной появления рвоты, поноса и повышенной температуры у детей. Большие порции пищи, употребление ребенком неподходящих для его возраста продуктов питания (копченые колбасы, жирное мясо, блюда с большим количеством красителей, усилителей вкуса и пр.) приводят к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и развитию подобных симптомов.

Ряд заболеваний внутренних органов брюшной полости, таких как острый и хронический аппендицит, панкреатиты, холециститы и гепатиты могут приводить к появлению схожих симптомов. Однако, как правило, в данных случаях помимо рвоты, поноса и повышения температуры будут иметься и другие проявления – болевые ощущения с определенной локализацией в животе, горечь во рту, желтушность кожных покровов и прочее.

В каждом случае точно установить причину самостоятельно не всегда возможно, в связи с этим, при повышении температуры тела у ребенка, появлении рвоты и поноса, рекомендуется обратиться за медицинской помощью или самостоятельно, или вызывать на дом бригаду скорой медицинской помощи.

Что могут сделать родители?

Первый шаг в оказании неотложной помощи – обращение за медицинской помощью. Консультация врача необходима в следующих случаях:

• Диспепсические явления у ребенка наблюдаются в течение нескольких суток;
• Температура тела повышается свыше 38,5^оС;
• У ребенка наблюдается сильный болевой синдром в животе;
• Ребенок плохо вступает в контакт;
• В стуле обнаруживаются примеси слизи или крови.

Однако даже если данных проявлений нет, то обратиться к лечащему врачу все же необходимо для предупреждения прогрессирования заболевания и развития его осложнений.

Какую первую помощь можно оказать ребенку?

• Ребенка необходимо усадить в удобное положение, чтобы он не мог поперхнуться рвотными массами.
• Необходимо постоянно давать ребенку пить теплую чистую воду, чтобы компенсировать потерю жидкости с рвотой и поносом. Как правило, наиболее оптимально делать это между приступами рвоты, предварительно прополоскав полость рта. С этой целью могут использовать так же специальные регидратационные растворы, приобретаемые в аптеках – Регидрон и т.д. Если малыш отказывается от них, то возможно использовать для борьбы с обезвоживанием кисель, отвары сухофруктов и пр.
• При пищевых токсикоинфекциях возможно проведение промывания желудка. Ребенку дают выпить 2-3 стакана теплой воды, после чего, надавливая на спинку или корень языка, вызывают приступ рвоты. Процедуру повторяют до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми.
• Возможно применение энтеросорбентов (Энтеросгель, Полисорб и др.) при связывании симптомов с возможным пищевым отравлением.

Ни в коем случае не рекомендуется:

• Использовать антибактериальные средства, так как это может ухудшить состояние ребенка или стереть картину заболевания.
• Применять обезболивающие препараты в связи с последующим снижением качества проводимого медицинского осмотра.
• Применять ферментные препараты и любые другие медикаментозные средства.

Лечение симптомов

Лечение всегда должно назначаться только лечащим врачом после проведенного осмотра и проведения дополнительных методов обследования. Как правило, терапия рвоты, поноса и температуры основывается на устранении причин, приводящих к их появлению.

• При развитии бактериальной кишечной инфекции, первое место в лечение занимает антибактериальная терапия с инфузионной поддержкой, необходимой для борьбы с обезвоживанием.
• Если симптомы возникают на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит и пр.) необходимо лечить именно их с помощью соответствующих лекарственных средств.
• Пищевая токсикоинфекция проходит самостоятельно и не требует применения каких-либо специальных медикаментозных препаратов.

Важно в любом случае не заниматься самолечением, а всегда обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Антон Яценко, педиатр, специально для Mirmam.pro

Полезное видео