Рвота при прорезывании молочных зубов

Появление первого зубика у малыша - одновременно радостное и волнительное событие для любящих родителей. Волнение связано это с тем, что иногда прорезывание молочных зубов сопровождается неприятными проявлениями. Одно из таких проявлений – рвота при прорезывании зубов у детей.

Причины рвоты при прорезывании зубов у грудничка

Рвотный центр находится в продолговатом мозге. Стимулирующие импульсы могут поступать к нему при:

• раздражении чувствительных отделов головного мозга различными токсинами; 
• перерастяжении желудка; 
• раздражении корня языка; 
• сильном кашле, так как кашлевой и рвотный центр находятся рядом; 
• повышении температуры тела. 

При прорезывании зубов в полости рта начинает активно выделяться слюна. Маленький ребенок не может координировать акт глотания и большое количество слюны может вызвать рвотный рефлекс. Также малыш активно тащит в рот пальцы своих рук и различные предметы, иногда засовывая их слишком глубоко, что вызывает рефлекторно рвоту.

Еще одной причиной рвоты является перерастяжение стенок желудка. Дело в том, что появление зубов сопровождается неприятными и порой очень болезненными ощущениями во рту малыша. Ребенок сильно плачет, захватывая большое количество воздуха, что влечет за собой перерастяжение желудка.

Не следует путать рвоту со срыгиванием. Младенцы как минимум до 7 месяцев периодически могут срыгивать, выпуская наружу небольшое количество содержимого желудка. Рвота отличается от срыгивания тем, что содержимое желудка выходит под большим давлением и с помощью мышц брюшного пресса и диафрагмы. При рвоте может выходить все содержимое желудка, иногда даже с примесью желчи.

Когда рвота неопасна и как не пропустить болезнь?

Появление первого зубика сопровождается не только неприятными ощущениями во рту, но и другими симптомами, которые указывают на то, что скоро прорежется зуб. Выделяют следующие характерные проявления:

• беспокойство, плаксивость; 
• обильное образование слюны; 
• десны опухшие, с краснотой; 
• в месте, где должен прорезаться зубик, может быть гематома; прозрачные сопли; 
• редкое покашливание;
• разжижение стула; 
• повышение температуры тела. 

Наличие этих симптомов наряду с рвотой может сопровождать появление зуба. В некоторых случаях присутствуют единичные признаки или малыша вовсе ничего не беспокоит.

Перечисленные симптомы и периодические эпизоды рвоты, как правило, проходят, когда зуб прорезается полностью, и не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Но стоит не забывать, что рвота может быть симптомом совсем небезобидных заболеваний.

Рвота может сопровождать такие заболевания как:

• респираторные инфекции различного происхождения, сопровождающиеся высокой температурой; 
• кишечные инфекции; 
• отравления различными веществами, в том числе, пищевые; 
• повышение внутричерепного давления; 
• онкологические заболевания; 
• черепно-мозговые травмы; 
• острая хирургическая патология (непроходимость, инвагинация кишечника). 

Если рвота многократная (больше двух раз в сутки) и/или сопровождается явным ухудшением самочувствия, не проходит после того как показался зубик, то, вероятнее всего, она носит патологический характер.

Следует не забывать, что обильная и/или многократная рвота у грудного ребенка, особенно в сочетании с поносом, может быстро вызвать обезвоживание. Поэтому при любом настораживающем случае нужно обратиться за медицинской помощью.

Что делать, если ребенка рвет?

В большинстве случаев в период прорезывания зубов рвота возникает рефлекторно как реакция, сопровождающая появление молочного зуба. Если ребенка рвет, то действия родителей должны быть следующими:

• взять малыша на руки и повернуть его вниз лицом, чтобы рвотные массы выходили свободно; 
• после приступа прочистить ротик кипяченой водой; 
• если рвотные массы попали в носик, то его нужно промыть любым солевым раствором; 
• по желанию ребенка можно предложить немного попить (часто и малыми порциями), лучше дать раствор для пероральной регидратации (Регидрон, Глюкосолан); 
• по возможности чаще держать малыша в вертикальном положении; при повышенной температуре дать Парацетамол или Ибупрофен; 
• укладывать спать малыша можно только на бочок, подстелив под головку чистую пеленку; 
• насильно кормить малыша не следует, пищу давать маленькими порциями; 
• если в этот период вводится новый прикорм, то лучше отложить это на некоторое время. 

При рвоте, особенно, если малыш находится в положении лежа на спинке, возможно попадание частиц содержимого желудка в дыхательные пути. При этом может развиться аспирационная пневмония или остановка дыхания.

Поэтому если после приступа рвоты отмечаются:

• ухудшение состояния ребенка; 
• беспокойство; 
• бледность или синюшность кожи; 
• кашель; 
• учащение количества дыхательных движений; 
• потеря сознания, то незамедлительно нужно вызвать скорую помощь. 

Когда при рвоте срочно нужен врач?

Как уже было сказано, рвота может сопровождать многие болезни, и некоторые из них требуют неотложной медицинской помощи. Незамедлительно нужно обратиться к врачу, если у ребенка рвота сочетается со следующими симптомами:

• нарастающая вялость и сонливость, светобоязнь (дети 2 лет могут жаловаться на головную боль); 
• напряжение затылочных мышц; 
• невозможность напоить ребенка; 
• при неисключенной вероятности травмы головы; 
• высокая температура, которая не сбивается приемом жаропонижающих средств в течение 40 мин; 
• сыпь на теле и слизистых; 
• патологические примеси в рвотных массах. 

Возникновение рвоты у ребенка - всегда тревожный симптом для родителей. Прорезывание зубов нередко сопровождается этим явлением. Чаще всего рвота на этом фоне не приносит вреда здоровью и проходит после прорезывания зубов. Но есть и патологические состояния, которые требуют незамедлительной консультации специалиста.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для Mirmam.pro

Полезное видео