Лечение эндометриоза Регулоном: эффективно ли оно?
Эндометриоз представляет собой образование участков ткани, сходной по строению с внутренней оболочкой матки – эндометрием, в нетипичных местах – в малом тазу, брюшной полости, яичниках и других органах. Подробно о том, что такое эндометриоз.
Поскольку рост эндометрия стимулируется эстрогенами, то обосновано в лечении заболевания использовать вещества, нейтрализующие действие половых гормонов. Подробно о лечении эндометриоза оральными контрацептивами.
Регулон содержит в своем составе этинилэстрадиол (0,03 мг) и дезогестрел (0,15 мг), механизм действия которых направлен на торможение синтеза гонадотропинов, отвечающих за усиление образования эстрогена.
Ожидаемые эффекты от приема препарата:
- снижение выработки эстрогенов;
- торможение овуляции и созревания эндометрия;
- уменьшение или атрофия внематочных эндометриозных очагов;
- угнетение образования новых сосудов, питающих патологические участки;
- блокирование выработки медиаторов боли;
- сгущение слизи в шейке матки и нарушение перистальтики маточных труб.
Описанные механизмы обеспечивают надежную контрацепцию и регрессию нежелательных очагов эндометрия. Не всегда удается достичь полного исчезновения проблемы, однако, стабилизация состояния – это определенных успех, который улучшает самочувствие пациенток и повышает качество жизни.
Как принимать Регулон при эндометриозе?
Схема приема Регулона при эндометриозе матки идентична таковой при применении препарата с целью контрацепции.
В упаковке содержится 21 таблетка, начать принимать которые необходимо в первый день менструального цикла. Ежедневно выпивается по 1 таблетке в одно и то же время, не зависимо от приема пищи. Начиная с 22 дня цикла делается недельный перерыв, во время которого возможны кровянистые выделения из влагалища, похожие на менструацию. На 29 день обязательно начать новую упаковку и продолжить прием.
Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и является индивидуальной в каждом конкретном случае. Обычно минимальный курс составляет 6 месяцев, но может быть продлен на неопределенный срок.
Важно! До начала гормональной терапии необходимо пройти полное обследование для выявления возможных противопоказаний.
Во время лечения следует регулярно посещать гинеколога и 1 раз в 3-6 месяцев проходить обследование: УЗИ, цитологическое исследование мазка из влагалища, общий анализ крови, коагулограмму.
Прием гормональных препаратов может вызывать ряд побочных эффектов, к которым следует относится внимательно. Прекратить прием необходимо немедленно в случае появления:
- значительного повышения артериального давления;
- признаков гемолитико-уремического синдрома (диарея с кровью, рвота, боли в животе, повышение температуры, высыпания на коже, уменьшение количества мочи);
- порфирии;
- снижения слуха.
Данные осложнения встречаются крайне редко, но требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Другие побочные эффекты, которые следует обсудить с лечащим врачом, но не требующие обязательной отмены препарата:
- ациклические кровотечения;
- болезненность молочных желез;
- тошнота, рвота;
- головная боль;
- прибавка массы тела;
- повышение чувствительности роговицы при ношении контактных линз.
Соотношение риска и пользы будет решаться индивидуально в каждом отдельном случае. При выявлении любых тревожащих симптомов рекомендовано связаться с лечащим врачом.
Регулон после 40 лет при эндометриозе
Назначение оральных контрацептивов оправдано у женщин в предклимактерическом периоде по многим причинам:
- предупреждение нежелательной беременности;
- улучшение состояния в случае наступления пременопаузы;
- лечение гинекологических заболеваний, эндометриоза в том числе.
Особенностью назначения гормональных препаратов после 40 лет является то, что с большей осторожностью и тщательностью следует проводить обследование на предмет противопоказаний. В этом возрасте чаще встречаются факторы риска тромбозов, артериальная гипертензия, стенокардия, мигрень, диабетическая ангиопатия, заболевания печени, панкреатит, повышение холестерина, образования молочных желез, матки, яичников. Выявление хотя бы одного из указанных состояний будет требовать пересмотра тактики лечения.
При возможности устранения неблагоприятных факторов (отказ от курения, стабилизация лабораторных показателей), лечащий врач выдаст соответствующие рекомендации или направит на консультацию к узкому специалисту.
Что лучше при эндометриозе: Регулон или Жанин?
Несмотря на многолетний опыт применения обоих препаратов, убедительных доказательств в пользу большей эффективности одного из них не получено.
Регулон и Жанин относятся к одной группе лекарственных средств и отличаются только прогестагеновой составляющей: первый препарат содержит дезогестрел, второй – диеногест. Оба действующих вещества обладают свойствами прогестерона, диеногест оказывает дополнительно антиандрогенное действие.
Следовательно, эффективность контрацептивов Регулон и Жанин при лечении эндометриоза одинакова. Гинеколог делает выбор в пользу последнего в случае наличия у пациентки признаков андрогенизации (гирсутизм, проблемная кожа, выпадение волос, отложение жира по мужскому типу, поликистоз яичников, сбои менструального цикла). Блокада внутриклеточных рецепторов андрогенов поможет решить сопутствующую эндометриозу проблему.
Регулон при эндометриозе: отзывы женщин и врачей
Действующие вещества, входящие в состав препарата, относятся к последним поколениям аналогов половых гормонов и лишены многих нежелательных влияний на организм, присущих их предшественникам. В частности, по отзывам пациенток Регулон не влияет на массу тела, что является успокаивающим фактом для начинающих терапию.
Возможность обойтись без операции и улучшить качество жизни с помощью приема пероральных гормональных препаратов привлекают многих женщин, страдающих эндометриозом.
По словам гинекологов, у многих женщин удается добиться хороших результатов: после курса лечения нормализуется менструальный цикл, исчезает болевой синдром, восстанавливается фертильность. Прибегать к отмене препарата из-за плохой переносимости приходится крайне редко. Зачастую 6-12 месяцев регулярного приема достаточно для того, чтобы значительно улучшить состояние здоровья пациенток с эндометриозом.
Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: Регулон при эндометриозе: нюансы терапии