Основным механизмом, обуславливающим тазовые боли у женщин, считается сдавление нерва в анатомических образованиях, через которые они проходят. Случается это вследствие микроциркуляторных нарушений, вызывающих полнокровие сосудов, окружающих нерв. Грубо говоря, имеет защемление нерва связками и сухожилиями.
Причины тазовой невралгии у беременных
Основные теории, объясняющие это состояние:
- Эндокринная теория. Здесь причинным фактором выступает патология желез внутренней секреции (сахарный диабет, гипертиреоз).
- Сдвиги гормонального фона при климаксе или беременности.
- Анатомические дефекты костно-суставных структур.
Ни одна из представленных гипотез не может полностью объяснить природу нарушений. Считается, что тазовая невралгия – заболевание, имеющее в основе несколько причин.
Часто тазовая невралгия появляется в последнем триместре. Связано это с увеличением размеров плода, ростом матки и увеличением удельного веса жидкости в организме.
Все это увеличивает нагрузку на тазобедренные суставы и позвоночник, вызывая тазовые боли. У беременных с ортопедическими дефектами такое состояние может развиться и на более ранних сроках.
Симптомы тазовой невралгии у беременной
Признаки тазовой невралгии у будущих мам не имеют особенных черт. Обычно это хронические тянущие боли или приступообразные, жгучие ощущения. Помимо болезненности, может быть онемение или ощущение ползания мурашек. Боли могут усиливаться при нагрузке, длительном нахождении в одном и том же положении. Это объясняет их усиление в ночное время. Движения с пораженной стороны могут также вызывать неприятные ощущения. Разнообразие клинических симптомов может объясняться различиями в анатомических взаимоотношениях нервов и сосудов.
В чем опасность тазовой невралгии для беременной?
Сама по себе тазовая невралгия опасности ни для беременной, ни для плода не представляет. Однако дискомфорт от хронических болевых ощущений может надолго нарушить общее состояние и стать источником отрицательных эмоций.
Лечение тазовой невралгии при беременности
Сложность лечения любых болезней у беременных заключается в ограничении использования фармакологических средств.
Из традиционно назначаемых анальгетиков и противовоспалительных препаратов можно рекомендовать парацетамол, который можно использовать на протяжении всей беременности и диклофенак, но только во втором и третьем триместрах. Не принесут вреда комплексные витаминные препараты, имеющие в своем составе витамины группы B.
Применяемые в обычном состоянии гормональные средства, разогревающие мази, мануальная терапия при беременности не назначаются.
Из немедикаментозных методов широко используются различные ортопедические приспособления. Начиная от обычного бандажа, поддерживающего беременный живот, заканчивая специальными ортезами, цель которых зафиксировать такое положение конечностей, чтобы прекратить сдавливание нерва.
Можно рекомендовать курсы лечебного массажа, однако проводить процедуры должен специалист, имеющий соответствующую сертификацию и право работать с пациентками, ожидающими ребенка.
Оперативное лечение туннельных невропатий, заключающееся в устранении факторов сдавления, при беременности не применимо.
Будьте внимательны с лекарственными травами. Многие растения нельзя использовать женщине, ожидающей ребенка. Некоторые из них могут вызвать самопроизвольное прерывание беременности.
Женщина должна пересмотреть свой образ жизни, увеличить активность, стараться больше времени проводить на прогулках. Будущая мама должна следить за своим весом, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на позвоночник.
Не забывайте об умеренных физических нагрузках. Оптимальным будет регулярное выполнение специального комплекса для беременных, дающего регулярную нагрузку на все части тела, в том числе на мышцы спины и тазового пояса.
Оксана Коленко, врач-невролог, к.м.н., специально для сайта Mirmam.pro
Отзывы о статье: Тазовая невралгия при беременности