Споров по поводу использования этого средства у беременных много. Одни говорят, что нельзя ни в коем случае, другие уверяют, что доза йода в растворе настолько мала, что не может навредить. Так можно спорить до бесконечности.
Мы поступим проще, будем отталкиваться от специальных критериев безопасности по препаратам, существующие для беременных. Посмотрим, отвечает ли он этим стандартам.
Люголь: основные сведения о препарате
Люголь является антисептическим (уничтожает микробы) препаратом. Это своего рода яд для микроорганизмов. Если дозу антисептика увеличить в несколько раз, то он становится дезинфицирующим средством, которым обрабатываю (санируют) неживую поверхность (предметы, инструментарий). Антисептики вещества агрессивные. Они не только убивают вредные микробы, но заодно и полезные. Также способны повреждать живые ткани, на которых поселились бактерии, особенно, если она нежная и чувствительная.
Применяют их только местно. Прием внутрь токсичен!
Поэтому первое условие при использовании антисептиков: не увлекаться. Нет смысла часто обрабатывать больное место. Следует поменять препарат, если возможности данного антисептика исчерпаны.
В состав Люголя входит:
- Йод — один грамм.
- Йодид калия — два грамма.
- Глицерин —94 грамма.
- Дистиллированная вода — 3 грамма.
Все это находится в стеклянных флакончиках по 25 грамм либо в дозаторах для распыления.
Как видно из состава основным веществом в Люголе является йод. Он выполняет роль антисептика и способен заодно раздражать кожу. Особенно опасен для открытых ран, может вызвать ожог, который надо будет потом лечить. Йод убивает грамотрицательную и грамположительную флору, дрожжи и грибы. Вездесущий стафилококк тоже чувствителен к йоду при условии длительного применения.
Вторая особенность йода: при нанесении на обширные участки оказывает резорбтивное действие. Он хорошо проникает через такой биологический барьер, как кожа, поэтому проявляет системное действие и принимает участие в синтезе гормонов щитовидки (Т3 и Т4).
Раздражающее действие йода на кожу смягчает глицерин, а йодид калия улучшает доступность к тканям, помогая раствориться в водной среде.
Можно ли применять Люголь во время беременности?
Потребность в йоде возрастает во время беременности. Ежедневное поступление должно составлять 200 мкг/сутки или 1 мкг на 1 кг массы тела. Если беременная женщина питается правильно, то эта потребность покрывается пищей. Особенно полезны в этой связи морепродукты.
С другой стороны, йод такой микроэлемент, которого должно быть в меру. Нежелателен, как его избыток, так и недостаток. Йод вмешивается в закладку и функцию очень важного и чувствительного органа эндокринной системы – щитовидной железы. Сдвиг в этой системе грозит проблемами на всю жизнь.
Если беременная женщина один раз смажет больное горло раствором Люголя, то вряд ли это будет иметь грозные последствия. Речь в статье идет о длительном использовании препарата - курсом (от 7 дней и более). Да еще в первом триместре!
Первый критерий: системное действие. Препарат всасывается в кровь, несмотря на местное использование. Значит, при передозировке будет оказывать тератогенное и другие неблагоприятные последствия.
Второе: коварство повышенного содержания йода в крови во время беременности еще в том, что он имеет отдаленные последствия. Сбой во время закладки систем может вылиться в какую-нибудь болезнь в любом возрасте, и вряд ли женщина подумает, что это из-за йода.
Третье: по американской классификации FDA препарат ходит в группу D, что является исключением для использования у беременных. Стоит ли рисковать?
Четвертое: клинические исследования продемонстрировали опасность избытка йода у беременных.
Пятое: обратимся к официальному документу – инструкции. Производитель пишет: не рекомендуется применение препарата при беременности. Это касается всех сроков беременности.
Кроме того, мелкие нежелательные последствия: ожог и пересушивание слизистой, обильное слюноотделение, частые аллергические реакции.
Люголь при беременности: инструкция по применению
Применяется Люголь местно для лечения воспаленного горла и при стоматите. Причем, гнойные изъязвления не обрабатываются йодом. Люголь применяется при влажном воспалении горла, когда много слизи и есть отек. В этом случае Люголь просанирует полость рта и подсушит.
Раствор Люголя нельзя сочетать с полосканиями эфирными маслами и перекисью водорода. Они несовместимы.
Противопоказания при повышенной чувствительности к йоду или другим компонентам препарата. А таких людей немало.
Способ применения
Для лечения горла: смоченным тампоном смазывают горло 3-4 раза в день. Спрей распыляют в полости рта путем нажатия на головку распылителя 3-5 раз в день. При этом следует задержать дыхание. Не допускайте попадания в глаза.
Особые указания: йод сильно раздражает слизистую оболочку – нужно это учитывать.
Вывод: при использовании йодсодержащих препаратов нужно отталкиваться от содержания йода в крови беременной, учитывать характер местности, функцию щитовидной железы и длительность приема. Если женщина не испытывает дефицита йода, то даже короткое использование 2-3 дня уже опасно. Зачем так рисковать и испытывать судьбу? Лучше воспользоваться безопасными средствами.
Маслихова Любовь Васильевна, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: Люголь при беременности