Что такое симфизит и почему он возникает?
Для того чтобы понять, что такое симфизит, следует немного разобраться в анатомии женского тела. Симфизом называют лонное сочленение тазовых костей или лобок. Когда этот участок по каким-либо причинам становится подвижным, расширяется и воспаляется, врачи говорят о симфизите.
Причинами развития симфизита у будущих мам являются:
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- остеопороз или недостаточное содержание кальция в костях;
- частые беременности, маленький период между родами;
- вынашивание многоплодной беременности;
- лишняя масса тела, быстрый набор веса беременной;
- полученные травмы;
- гормональный дисбаланс;
- усиленные физические нагрузки;
- наследственная предрасположенность;
- крупный плод.
Степени симфизита при беременности
В зависимости от размеров расхождения тазовых костей выделяют три степени патологии:
- 1 степень – расстояние между костями не более 0,8 см;
- 2 степень – расстояние между костями таза варьируется от 1,2 до 1,8 см;
- 3 степень – расхождение костей более чем на 2 см.
Симптомы и признаки симфизита у беременной
Будущая мама и сама может заподозрить у себя развитие симфизита, так как при данной патологии у нее появляются следующие клинические симптомы:
- невозможность ночью перевернуться на другой бок из-за тупых болей в области лобка;
- сильные боли в области тазобедренных суставов;
- трудности с поднятием по ступенькам;
- невозможность поднять ноги вверх в положении лежа;
- боли в лобке при разведении ног в стороны.
Болевые ощущения усиливаются в ночное время. По мере прогрессирования симфизита женщина не может нормально ходить, а передвигается вперевалку, маленькими шаркающими шагами.
Диагностика симфизита у беременной
При появлении вышеописанных клинических симптомов женщина должна обязательно рассказать об этом своему участковому врачу. Для постановки диагноза пациентку направляют на обследование к хирургу-ортопеду. Диагностика заболевания включает в себя:
- осмотр женщины;
- сбор анамнеза жизни – перенесенные травмы, переломы, операции на малом тазу, роды, наследственность, рацион питания, нагрузки и прочее;
- УЗИ лобкового сочленения – при помощи данного исследования врачу удается с высокой точностью определить степень симфизита;
Наиболее информативным методом диагностики заболевания является рентгенологическое исследование, однако будущим мамам оно не проводится из-за риска облучения плода.
Лечение симфизита при беременности
Лечение патологии у будущих мам заключается в остановке прогрессирования расхождения костей и облегчении болевого синдрома. Для этого пациентке назначается консервативная терапия:
- препараты кальция или минеральные комплексы;
- обезболивающие препараты, в данном случае Панадол или Парацетамол как наиболее безопасные для плода лекарства;
- сбалансированное питание с включением в рацион морской рыбы, творога, сыра, молочной продукции.
В зависимости от степени расхождения лона будет зависеть и тактика родоразрешения. При расстоянии между тазовыми костями более 1 см врачи проводят кесарево сечение.
Бандаж при симфизите у беременной
Для предотвращения прогрессирования расхождения лона будущей маме рекомендуют ношение специального бандажа – тугой повязки, которая будет фиксировать кости таза в одном положении и за счет этого снимать боль.
Упражнения для беременной при симфизите
Выполнение специальных физических упражнений при незначительном расхождении лона позволит укрепить связочный и мышечный аппарат, тем самым предотвращая дальнейшее прогрессирование патологии. Выполнять такие нагрузки можно только по назначению врача при отсутствии противопоказаний в виде угрозы выкидыша, предлежания плаценты, кровотечений и других. Часто ортопед назначает беременной следующие упражнения:
- Исходное положение - лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, при этом стопы касаются пола всей поверхностью и прилегают пятками к ягодицам. Медленно и очень аккуратно следует раздвигать колени в стороны, ни в коем случае не совершая рывков и резких движений. Также медленно вернуть колени в исходное положение. Повторить процедуру 3-5 раз.
- Беременная лежит на спине, ноги согнуты в коленях, стопы всей поверхностью прилегают к полу. Аккуратно и медленно поднять ягодицы на несколько сантиметров от пола, не отрывая стоп от исходного положения, и также медленно опустить их вниз. Проделать упражнение 5 раз.
Следующее упражнение женщина может делать и сама, без назначений врача в целях профилактики симфизита и болей в поясничном отделе спины – «сердитая и добрая кошечка». Исходное положение на четвереньках: женщина медленно делает вдох, при этом поднимая спинку вверх дугой, голова и ягодицы остаются в исходном положении. На выдохе спинку следует максимально прогнуть вниз. Повторить такую волну 5 раз.
Профилактика симфизита у беременной
Для профилактики расхождения костей лона женщине с наследственной предрасположенностью к симфизиту, а также пациенткам из группы риска следует соблюдать несложные рекомендации:
- коррекция веса, при необходимости соблюдение низкокалорийной диеты для беременных;
- заблаговременное планирование беременности;
- своевременная постановка на учет в консультацию;
- сбалансированный рацион питания;
- прием витаминно-минеральных комплексов для беременных;
- ношение специально бандажа;
- выполнение простых гимнастических упражнений при отсутствии противопоказаний.
Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: Симфизит (расхождение лонного сочленения) при беременности