Нередко во время ожидания ребенка женщинам приходится сталкиваться с таким состоянием, как чрезмерное напряжение мускулатуры матки (гипертонус). Что это такое, и каким образом может повлиять на процесс вынашивания ребенка?
Что такое гипертонус маточной мускулатуры?
Матка – орган, предназначенный для вынашивания малыша, выстланный гладкими мышцами. В норме мышцы этого органа находятся в расслабленном состоянии, а начинают сокращаться непосредственно с началом родовой деятельности, выталкивая плод наружу. Если по каким-либо причинам мышцы матки начинают сокращаться раньше ожидаемого срока родов или находятся в постоянном напряжении, то врачи говорят о гипертонусе.
Чем опасно это состояние?
Повышенное напряжение мышц матки на любом сроке вынашивания представляет опасность для развития ребенка. Чаще всего, конечно, встречается гипертонус на раннем сроке, но не исключена сократительная деятельность матки во втором и третьем триместрах. Последствиями и опасностью напряжения маточных мышц во время ожидания ребенка являются:
- Затруднение имплантации зиготы в полость матки, в результате чего беременность может закончиться на данном этапе или плодное яйцо имплантируется в маточную трубу;
- Самопроизвольный выкидыш – при гипертонусе до 12 недель беременности;
- Отслойка плаценты;
- Недостаточное поступление кислорода к плоду, так как в результате постоянного напряжения мышц кровь плохо поступает через сосуды плаценты в матку;
- Антенатальная смерть плода в результате дефицита кислорода на фоне гипертонуса;
- Преждевременные роды.
При повышении напряжения мышц после 30 недели гестации можно сказать, что организм готовится к предстоящему рождения ребенку, то есть у будущей мамы возникают тренировочные схватки. Однако если сокращения матки сопровождаются болью в пояснице и нижней части живота, кровянистыми или другими выделениями из половых путей, то следует как можно скорее обратиться за помощью к медикам, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о начале преждевременной родовой деятельности.
Причины гипертонуса у будущих мам
Повышение напряжения мышц матки во время вынашивания малыша может возникать по разным причинам, чаще всего этому способствуют:
- Недостаточность гормона прогестерона – наиболее характерно для гипертонуса на ранних сроках;
- Врожденные аномалии строения матки;
- Многоплодная беременность;
- Тяжелое течение раннего токсикоза – наряду с интенсивной рвотой организм природным способом пытается избавиться от чужеродного объекта путем сокращения мышц матки;
- Диарея, вызванная токсикозом или отравлением – синхронно с сокращением мускулатуры кишечника начинают сокращаться и мышцы матки, что может привести к гипертонусу;
- Резус-конфликт между матерью и плодом – чаще при отрицательном резусе у матери и положительном у ребенка;
- Инфекционные заболевания органов малого таза;
- Ранее сделанные аборты, в результате чего слизистая оболочка матки была повреждена.
Симптомы: определяем тонус матки самостоятельно
Самостоятельно выявить напряжение матки не составляет особого труда для женщины.
Симптомы тонуса в 1 триместре
На раннем сроке ожидания ребенка основным признаком повышенного напряжения матки является тянущая боль в нижней части живота, которая может напоминать боль во время критических дней и иррадиировать в поясницу и крестец.
Симптомы чрезмерного тонуса во втором триместре
Напряжение матки во второй половине срока можно заметить даже невооруженным глазом – живот сжимается в комок и становится твердым, при этом будущую маму также могут беспокоить тянущие боли в животе. При появлении подобных симптомов женщине следует обратиться к своему гинекологу, чтобы сохранить беременность и не навредить малышу.
Симптомы тонуса в третьем триместре
С началом последнего триместра у будущей мамы могут ежедневно наблюдаться тренировочные схватки по Брекстону Хиксу, которые сопровождаются напряжением мышц матки и «окаменением» живота на несколько секунд по несколько раз в день. Такое состояние является нормой и не должно вызывать болей. Если во время сокращения матки будущая мама ощущает боли внизу живота и пояснице или живот остается твердым постоянно, следует обязательно обратиться к врачу. Подобное состояние может угрожать здоровью и даже жизни плода.
Диагностика
На раннем сроке повышенное напряжение матки определяется путем ультразвукового исследования. Бимануальное исследование на гинекологическом кресле при подозрении на повышенный тонус не проводят, чтобы не спровоцировать еще большее сокращение мышц органа.
Во втором и третьем триместрах напряжение матки определяется даже при помощи пальпации живота. Оценить реакцию плода на сокращения волокон мышц можно при помощи выслушивания его сердцебиения специальной деревянной трубкой, а также посредством УЗИ.
Лечение патологии
Лечение повышенного напряжения матки актуально на любом сроке гестации, ведь в противном случае может начаться выкидыш или родовая деятельность и жизнь ребенка не удастся спасти. В тяжелых случаях будущую маму направляют в стационар. В зависимости от срока гестации и причин напряжения мускулатуры назначают соответствующее лечение:
- Препараты прогестерона – при тонусе в первом триместре, обусловленном прогестероновой недостаточностью;
- Седативные препараты для снятия стресса;
- Спазмолитики – Папаверин или Но-шпа;
- Психоэмоциональный покой;
- Магне-В6;
- При наличии кровянистых выделений и незначительной отслойке плаценты – кровеостанавливающие препараты инъекционно или в виде капельниц;
- Иногда для снятия напряжения матки назначают капельницы с раствором Магнезии.
По показаниям женщине проводят иглорефлексотерапию и назначают консультации психолога.
Можно ли устранить повышенный тонус самостоятельно?
При выявлении напряжения матки женщине все же лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Специалист в обязательном порядке должен оценить состояние плода и при необходимости провести дополнительные исследования.
Продукты при тонусе матки
Считается, что повышению напряжения маточных мышц может способствовать дефицит магния в организме беременной. Для профилактики подобного состояния и расслабления гладкой мускулатуры можно включить в рацион финики и бананы. Это продукты содержат большое количество микроэлементов, в том числе магний, который благоприятно влияет не только на сократительную способность мышц, но и состояние нервной системы. А вот от употребления острых приправ следует отказаться, так как они могут провоцировать прилив крови к малому тазу и, соответственно, усиливать сокращения гладкой мускулатуры.
Папаверин при тонусе матки
Безопасным препаратом для будущих мам, который помогает быстро снять повышенное напряжение мышц, является Папаверин. Этот препарат назначают беременным в форме ректальных суппозиториев. Несмотря на то, что данное средство не запрещается для использования во время ожидания ребенка, самолечением женщине лучше все же не заниматься, кроме того, Папаверин, как и любой другой препарат, имеет ряд противопоказаний и ограничений. Подробнее о действии Папаверина на плод и его приеме при беременности.
Упражнения при тонусе матки
Любые физические нагрузки могут спровоцировать еще большее сокращение мышц. Именно по этой причине женщинам в положении, прежде чем заниматься каким-либо спортом, следует обязательно консультироваться с врачом. При чрезмерном сокращении матки будущим мамам лучше всего подходит йога и дыхательная гимнастика – эти занятия помогают расслабить тело и насытить ткани организма кислородом, в котором так нуждается плод.
Секс при повышенном напряжении мышц матки
Если у будущей мамы диагностировали чрезмерное сокращение матки, то от занятий сексом придется на время отказаться. Помните, что важнее всего доносить до срока и родить здорового малыша, а возобновить половую жизнь можно и после родов!
Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro
Отзывы о статье: Тонус матки при беременности: симптомы, причины, лечение