О чем говорит высокий уровень пролактина у женщин?

Array
(
    [id] => 5
    [cat_id] => 2
    [type] => 3
    [html] => 



    [link] => 
    [check_number] => 0
    [show_number] => 0
    [check_user] => 0
    [show_user] => 0
    [check_click] => 0
    [show_click] => 0
    [count_view] => 21710113
    [width] => 0
    [height] => 0
    [alt] => 
    [title] => 
    [target_blank] => 0
    [name] => Баннер 1
    [text] => 
)
О чем говорит высокий уровень пролактина у женщин?
Нарушение менструального цикла, невозможность зачатия  – типичные показатели неблагополучия репродуктивной системы у женщин. Именно они являются самыми частыми причинами обращения к гинекологу. Почти всегда эти состояния связаны с нарушением нормальных значений гормона пролактина. Что вызывает рост этого гормона и как с этим справиться?

Повышение в крови пролактина в медицине называется гиперпролактинемией.  Чаще всего гиперпролактинемия встречается у молодых женщин (до 40 лет), реже — у мужчин соответствующего возраста.

Причины повышенного уровня пролактина у женщин

Высокий уровень пролактина у женщин имеет разные причины:

  1. Физиологические – не представляют опасности, сопровождают нормальные процессы.
  2. Патологические – являются следствием заболевания.

Повышение уровня пролактина в крови совершенно нормально:

  • во время сна в любое время суток;
  • при выраженной физической нагрузке в ее анаэробной части;
  • в поздней фазе менструального цикла;
  • при раздражении сосков и половом акте;
  • при приеме белковой пищи;
  • во время беременности и сразу после родов. В это время значения пролактина повышается в 150–200 раз, в организме происходит настоящая гормональная перестройка, характерная только для этого периода.

осмотр эндокринолога

Причины при патологическом повышении в свою очередь подразделяются на первичные и вторичные:

  • Первичную гиперпролактинемию  вызывают заболевания мозга, прежде всего, гипоталамуса и гипофиза (например, опухоли).
  • Вторичную гиперпролактинемию вызывают эндокринные нарушения и ряд лекарственных препаратов (контрацептивы, нейролептики, противорвотные средства, циметидин). В последнем случае гиперпролактинемия получила название медикаментозной.

Вторичная гиперпролактинемия может быть следствием:

  • заболеваний щитовидной железы;
  • диабета;
  • кисты и опухоли яичников;
  • цирроза печени;
  • поражения коры надпочечников;
  • хронической почечной недостаточности;
  • опоясывающего лишая (Herpes zoster).

Общим для всех форм гиперпролактинемии является неуравновешенная работа гипоталамо-гипофизарно-половой системы, что плохо отражается на детородной функции женщины. 

анализ на уровень гормонов в крови

Пролактин в крови существует в нескольких формах:

Клиническое значение имеет биологически активная фракция – мономерный пролактин с малой молекулярной массой. Общее содержание пролактина в крови может повышаться за счет других фракций, например, макропролактина, но это повышение не сопровождается клиническими симптомами. Если же у женщины повышен мономерный пролактин, можно говорить о признаках и последствиях гиперпролактинемии.

Симптомы и последствия повышенного пролактина у женщин

Клинические симптомы гиперпролактинемии могут быть самыми разными. Ведущими являются жалобы:

  • на нерегулярность или отсутствие  менструального цикла;
  • невозможность забеременеть;
  • полную фригидность;
  • галакторею – выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка.

Впрочем, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.

К краткосрочным последствиям высокого уровня пролактина относят:

  • галакторею;
  • расстройство менструального цикла;
  • отек и болезненность молочных желез;
  • повышение аппетита и массы тела.

Со временем возможно развитие следующих болезней:

  • остеопороза;
  • болезни сердца;
  • бесплодия;
  • раковых заболеваний гипофиза и яичников.

Высокий уровень пролактина повышает содержание холестерина, что увеличивает риск ишемической болезни сердца, гипертонии, ожирения и диабета в период климакса.

девушка с тестом на беременность

С возрастом уровень пролактина снижается, что влечет появление «панических атак». При кризах в климактерическом периоде панические атаки проявляются в виде чувства страха смерти, озноба, возбуждения, перепадов давления.

Повышенный пролактин у женщин при планировании беременности обязательно требует консультации акушера-гинеколога. Как было обозначено выше, высокий уровень этого гормона может стать причиной бесплодия. Отсутствие беременности и нарушенный менструальный цикл – частые жалобы женщин при обращении к врачам. Причиной чаще всего являются пролактиномы гипофиза. В этом случае женщинам обычно назначают годовой лечебный курс и рекомендуют предохраняться от беременности.

Как лечить повышенный пролактин у женщин

При пролактиномах гипофиза применяются разные виды лечения:

  • хирургическое;
  • медикаментозное;
  • облучение.

Уровень пролактина хорошо нормализуется с помощью медикаментов. С этой целью применяют стимуляторы рецепторов дофамина. Их существуют три поколения:

  • I поколение – «Бромкриптин» - постепенно уходит в прошлое в связи с коротким  периодом действия. Для снижения побочных действий прием препарата начинают с мизерных доз, обычно перед сном;
  • II поколение – «Хинаголид»;
  • III поколение – «Достинекс»  или «Каберголин». Имеют меньше побочных эффектов, все нежелательные симптомы  проявляются слабо и исчезают после 10 дней лечения, поэтому «Достинекс» при повышенном пролактине у женщин может применяться длительно и в больших дозах. 

Все препараты эффективно нормализуют или значительно снижают пролактин, что отражается на размерах опухоли, которая на фоне лечения постепенно регрессирует.

«Бромкриптин» -  единственный препарат, на фоне терапии которым разрешена беременность. На фоне лечения других препаратов, в том числе, «Достинексом»,  наступление беременности противопоказано. Прием таких лекарств должен быть прекращен за месяц до зачатия.

женщина держит таблетки

Можно ли понизить пролактин народными средствами

Среди многообразия лекарственных средств существует эффективное и официально признанное – это растение Agnus castus. В народе его еще называют прутняк, «монаший перец», «авраамово дерево». Плоды этого растения составляют основу препарата «Циклодинон».

«Циклодинон» настолько эффективен, что при повышенном уровне гормона до 1000 мМЕ/л самостоятельно справляется с патологией. Более высокие показатели гормона  требуют присоединения других агонистов дофамина.

Пример дозировки: внутрь по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в день утром. Курс лечения – 3 месяца без перерыва во время менструации.

Милые женщины! Информация о препаратах и дозировках указана для сведения. Вопросом нормализации гормонального фона должен заниматься специалист, которому  предстоит решить немало задач, начиная от диагностики и выявления причины заболевания, до построения схемы лечения. Именно врач должен объяснить пациенту, как преодолеть «подводные камни», которые встречаются при лечении агонистами дофаминовых рецепторов в виде побочных реакций.

Любовь Маслихова, терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Поделиться с подругами:

Отзывы о статье: О чем говорит высокий уровень пролактина у женщин?

Оставьте комментарий
Ваше имя*:

* — Поля, обязательные для заполнения