Повышенная температура при беременности

Повышенная температура при беременности
Контроль температуры тела вещь полезная во всех отношениях, ведь температура  служит ориентиром состояния здоровья: чуть что не так, мы первым делом берем градусник, и от его показаний будет зависеть, стоит ли волноваться. Лихорадка (повышенная температура) свидетельствует о том, что организм находится в состоянии борьбы с инфекцией,  и мы должны ему помочь. У беременной женщины температура тела тоже должна быть на особом контроле: для нее это единственная легко доступная информация о состоянии ее здоровья.  Наша статья расскажет о том, какие должны быть показатели температуры тела при беременности, и что делать в случае отклонений цифр от нормы.

Контроль температуры тела вещь полезная во всех отношениях, ведь температура  служит ориентиром состояния здоровья: чуть что не так, мы первым делом берем градусник, и от его показаний будет зависеть, стоит ли волноваться. Лихорадка (повышенная температура) свидетельствует о том, что организм находится в состоянии борьбы с инфекцией,  и мы должны ему помочь. У беременной женщины температура тела тоже должна быть на особом контроле: для нее это единственная легко доступная информация о состоянии ее здоровья.  Наша статья расскажет о том, какие должны быть показатели температуры тела при беременности, и что делать в случае отклонений цифр от нормы.

Какая температура у беременной считается нормальной?

У обычного человека физиологической границей нормы считается температура от 36 до 37ºС.  Диапазон нормальной ректальной температуры колеблется от 36,1 до 37,8 оС; оральной — от 35,8 до 37,3 оС. В этих температурных рамках мы чувствуем себя хорошо.

Показатели температуры тела зависят от двигательной активности, температуры окружающей среды, состояния психики, возраста и гормонального фона.

Повышение температуры тела называется лихорадкой. Лихорадка подразделяется на:

  • субфебрильную (37,2–38 °С),
  • низкую (умеренную) фебрильную (38,1–39 °С),
  • высокую фебрильную (39,1–41 °С),
  • гипертермическую — свыше 41 °С.

Учитывая, что все люди разные, такой диапазон весьма условный, нормы могут незначительно сдвигаться. Для правильной оценки нужно учитывать два фактора: показатель температуры тела и общее самочувствие.

Наглядным примером отклонения от принятых норм может служить беременность.  Как только она наступает, гормоны перестраивают работу организма. Повышенная продукция прогестерона затрагивает температуру тела и нормальным диапазоном уже считается от 36,8ºС до 37,4ºС. Действуя на центр терморегуляции, прогестерон может вызывать периодические приливы в виде жара, покраснения лица, сильного потоотделения при этом недомогание и слабость отсутствуют.

Такая температура обычно удерживается весь первый триместр (до 20 недели, потом возвращается к обычным цифрам, хотя у некоторых женщин температура 37–37,1°С может сохраняться на протяжении всей беременности.

В период беременности температуру можно измерять в прямой кишке и подмышечной впадине. Температура в прямой кишке  более информативный показатель. Ректальная температура измеряется  утром натощак, обычно лежа в постели, одним и тем же градусником. Данные необходимо внести в дневник (это важно, потому что позволяет  исключить ошибки не допустить путаницы).

Низкие показатели (36,9 ºС и ниже) говорят о нехватке прогестерона и опасности выкидыша. Цифры от 37,6ºС с недомоганием свидетельствуют о воспалительном процессе и необходимости лечения.

беременная держит градусник

О чем говорит повышенная температура при беременности?

У беременной повышенные цифры температуры могут быть:

  • Физиологическими, связанными с гормональной перестройкой.
  • Патологическими, которые бывают чаще всего при инфекционном процессе (например, при ангине).

Для беременной женщины является нормой повышение температуры тела в зоне подмышек и прямой кишке на 1–1,5°С общепринятых значений.

Также стоит отметить, что организм беременной может отвечать небольшим повышением температуры на воздействие внешних факторов (жара, душное помещение, стресс, прием горячей пищи, баня).

Температура 37,6°С и выше говорит о наличии воспалительного процесса (чаще ОРВИ, грипп) и необходимости проводить диагностический поиск, здесь без помощи доктора не обойтись.

Температура при беременности: сбивать или нет?

Известно, что лихорадка в большинстве случаев является защитно-компенсаторным фактором. Повышенная температура усиливает бактерицидность крови, активизирует лейкоциты, фагоцитоз; идет мощная выработка эндогенного интерферона. Обычный человек способен переносить температуру выше 39ºС (высокую фебрильную).

Для беременных женщин опасность представляет уже низкая (умеренная) фебрильная (38,1–39 °С) температура, так как лихорадка является тератогенным фактором (способна вызвать уродства). Последствиями лихорадки могут стать:

  • Гибель (замирание) плода;
  • Прерывание беременности;
  • Нарушение формирования лицевого скелета и головного мозга (в первые 4 недели беременности)

Температура выше 38,5 на протяжении суток и больше имеет повреждающее действие: его оказывают 11 цитокинов, влияющих на температуру и способных нанести вред плоду. Среди них:

  • интерлейкин–1 (ИЛ–1),
  • интерлейкин–6 (ИЛ–6),
  • фактор некроза опухоли–α (ФНО–α),
  • γ–интерферон.

Эти активные клетки вместе с другими системами нарушают синтез белка (строительный материал), что чревато пороками у плода. Кроме того, есть опасность возникновения микротромбозов  как в плаценте, так и в эмбрионе. Конечно, здесь немалую роль играет срок беременности (самые опасные сроки – до 12 недель) и продолжительность лихорадки, а также склонность женщины к тромбозам. До сих пор остается загадкой, что является повреждающим фактором-  повышенная температура или инфекционные агенты, ведь чем их больше, тем выше лихорадка и сильнее повреждение.

Чтобы избежать тератогенного действия беременной женщине необходимо сбивать уже низкую (умеренную) фебрильную (38,1–39 °С) температуру, особенно в первом триместре.

градусник

Как сбить температуру при беременности (1, 2, 3 триместр)?

Прежде чем лечить лихорадку,  необходимо установить причину ее возникновения. Лечение лучше проводить совместно с врачом. Самостоятельно можно снижать температуру лишь при простудных заболеваниях.

Температуру до 38 °С можно попытаться снизить народными способами, лекарства целесообразно подключить только при очень плохом самочувствии (непереносимость повышенной температуры).

Известно, что прием токсичных для женщины и ребенка НПВС на ранних сроках несет угрозу прерывания беременности. На третьем триместре они угрожают затяжными родами и риском кровотечений.

Температуру снижаем постепенно, не сразу доводим до нормы. С этой целью подходит лишь один препарат – Парацетамол (Подробнее о Парацетомоле при беременности). Исследования показали, что у него отсутствуют мутагенные и канцерогенные эффекты. Он разрешен коротким курсом в терапевтических дозах.

В аптеке вместо Парацетамола могут предложить Панадол, Цефекон, Эффералган  либо Ацетаминофен. В их составе тот же Парацетамол, можно смело брать эти препараты.

Если есть непереносимость указанных препаратов, используют  Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен). Они разрешены с третьего триместра.

Что касается антигистаминных препаратов, уменьшающих отек, зуд и выделения из носа, предпочтительнее Лоратадин, Фенкарол, Цетиризин, но только со второго триместра беременности.

До сих пор не зарегистрировано серьезных побочных эффектов при принятии беременными антивирусных препаратов, в частности, интерферона в виде капель в нос.

Если отсутствуют серьезные аллергические заболевания, то в период беременности рекомендуется использовать средства народной медицины. К выбору трав надо подходить избирательно - далеко не все они разрешены у беременных. Без опасения можно использовать малину, липу, душицу, калину.

Показаны обтирания разбавленным уксусом (1:2), компресс на лоб.

Вывод. Последствия лихорадки у беременной для малыша  зависят от температуры, продолжительности ее воздействия на организм беременной и срока беременности. Наиболее опасный период приходится на 4 – 14 неделю. Чтобы сохранить беременность, при высокой температуре лучше вызвать врача или скорую помощь.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro             

Полезное видео

Поделиться с подругами:

Отзывы о статье: Повышенная температура при беременности

На данную статью еще никто не оставил отзыв. Вы можете быть первой. Если вам понравился данный пост из рубрики, то, пожалуйста, оставьте несколько слов о нем.

регистрация не требуется
Ваше имя Ваш отзыв Введите код с картинки: — Поля, обязательные для заполнения