Седловидная матка: возможна ли беременность с такой патологией?

Седловидная матка: возможна ли беременность с такой патологией?

Седловидная матка является самым распространенным пороком развития  половых органов и наблюдается примерно в 20% случаев аномалий строения матки. Многих женщин волнует вопрос: можно ли забеременеть, выносить и родить ребенка с седловидной маткой?

Седловидная матка является самым распространенным пороком развития  половых органов и наблюдается примерно в 20% случаев аномалий строения матки. Многих женщин волнует вопрос: можно ли забеременеть, выносить и родить ребенка с седловидной маткой?

Причины седловидной формы матки

Точной причины возникновения пороков развития матки пока не выяснено. Ученые знают лишь то, что органы мочевой и половой системы формируются на сроках от 8-ой до 21-ой недели беременности. Потенциально любой тератогенный (вызывающий уродства) фактор, подействовавший на организм растущего плода в эти промежутки времени, может вызвать развитие аномалий половых органов. Чем раньше по срокам подействовал тератоген, тем более выраженный порок может сформироваться. К таким уродующим факторам относят:

  • действие лекарств, химических веществ;
  • радиационные и ионизирующие излучения;
  • высокую температуру;
  • вибрацию;
  • вирусные и бактериальные инфекции.

Строение седловидной матки

Как известно, нормальная матка представляет собой мышечный орган в форме груши. У органа имеются дно, тело и шейка. Такое типичное строение детородного органа наблюдается у подавляющего большинства женщин. Примерно у 0,1-1% женщин могут наблюдаться различные врожденные особенности строения матки. Сюда относятся и выраженные уменьшения в размерах (гипоплазия матки), и полное и частичное удвоение матки, шейки и влагалища, а также двурогая матка. В последнем случае орган имеет не одно, а как бы два дна или рога. Выраженность этих «рогов» может быть различной. Седловидная форма матки является самым мягким вариантом двурогости. В этом случае матка напоминает по форме не грушу, а скорее седло или сердечко.

как выглядит седловидная матка

Диагностика

Как правило, такой вариант строения матки никак не беспокоит женщину и очень часто обнаруживается случайно - на гинекологическом осмотре или ультразвуковом исследовании. Месячные при седловидной матке приходят в обычном возрасте и по характеру никак не отличаются от таковых при нормальной форме органа.

Заподозрить о такой интересной особенности можно по следующим признакам:

  1. Иногда женщины с седловидной маткой могут жаловаться на более обильные и болезненные менструации. Действительно, такие симптомы могут быть, однако они крайне не специфичны. Обильные месячные и болезненность могут наблюдаться при ряде гинекологических болезней: воспалительных процессах, полипах эндометрия, эндометриозе, миомах матки и других патологиях.
  2. Врач, осматривая женщину на кресле, может заметить некоторое увеличение размера органа и отметить особенность строения  его дна. Часто при банальном гинекологическом осмотре «рога» матки принимают за миоматозные узлы, опухоли или беременность.
  3. Ультразвуковое исследование достаточно точно диагностирует любые пороки развития матки. Врач четко видит на ультразвуковом изображении наличие двух отдельных рогов, соединенных перегородкой.
  4. Для специальной диагностики, уточнения диагноза можно применить специализированные методы гинекологического обследования: гистероскопию или осмотр полости матки с помощью специального оптического прибора, гистеросальпингографию – рентгеновский снимок матки с использованием специальных контрастных веществ.

Седловидная матка: нужно ли лечение?

Как мы уже выяснили, седловидная матка является самым легким вариантом аномального строения из возможных. При отсутствии клинических симптомов и жалоб, эту форму матки скорее можно отнести к индивидуальным особенностям женщины, чем к заболеванию.

Как правило, никакое специальное лечение для женщин с седловидной формой матки не требуется. В редких случаях, когда седловидная матка сочетается с другими пороками развития половых органов, например, синехиями и спайками в полости матки, заращением канала шейки матки, которые могут являться причинами бесплодия, женщинам делают пластические операции.

Особенности течения беременности при седловидной матке

беременная девушка с красным бантом

Многих женщин очень волнует вопрос: сочетаемы ли матка седловидной формы и нормальная самостоятельная беременность? Если такая форма матки - единственная особенность данной пациентки, то ответ однозначно положительный. При сочетании такого порока с другими, более грубыми пороками половых органов или иными гинекологическими заболеваниями, возможны варианты.

Двурогая седловидная матка – не грубый порок, сохраняющий нормальную функцию органа, поэтому самостоятельная беременность возможна. Как правило, зародыш закрепляется в одном из «рогов» и нормально растет и развивается. Примерно после 12-16-ой недели беременности «седло» с области дна сглаживается, матка приобретает более округлую форму и особенность строения  становится не видна даже на УЗИ.

Важно знать некоторые особенности протекания беременности при седловидной матке:

  1. При оценке размеров беременной матки на УЗИ или врачом при осмотре на кресле, она может казаться несколько больше. Иногда это может быть причиной преувеличения срока беременности.
  2. У женщин с той или иной степенью «двурогости» матки во время беременности может наблюдаться так называемая децидуальная реакция эндометрия. Это проявляется мажущими кровянистыми выделениями в срок предполагаемой менструации. Источником таких кровянистых выделений служит второй, «небеременный» рог. Иногда женщины принимают такое кровомазанье за очередную менструацию, что также затрудняет диагностику беременности и установление ее точного срока.
  3. Довольно часто у таких пациенток, особенно при наличии толстой, выраженной перегородки в дне матки между рогами, могут наблюдаться неправильные положения плода: косое, поперечное и тазовое. Видимо, это происходит из-за давления перегородки на плод, из-за чего он принимает более удобное для него положение.

Особенности родоразрешения при седловидной матке

мама с новорожденным в палате

Чаще всего, к концу беременности «двурогость» матки по мере ее роста и растягивания стенок пропадает. Матка выглядит абсолютно обычно и готова к родовому акту. Роды у таких женщин проходят абсолютно нормально, послеродовый период протекает без особенностей. К концу послеродового периода (то есть через 30-40 дней) матка приходит в свое первоначальное состояние, то есть принимает форму седла.

Немного сложнее обстоит ситуация у пациенток с наличием уже упомянутой внутриматочной перегородки. Часто из-за неправильных положений плода роды приходится вести путем кесарева сечения. Наличие перегородки также может провоцировать неправильный характер родовой деятельности и сократимости матки: слабость родовой деятельности и ее дискоординацию. Иногда в послеродовом периоде у таких женщин может наблюдаться замедление сокращения матки (субинволюция) и задержка сгустков крови и лохий в одном из «рогов».

Однако, как правило, и сами роды, и послеродовый период у женщин с седловидной формой матки проходят хорошо и без осложнений.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Поделиться с подругами:

Отзывы о статье: Седловидная матка: возможна ли беременность с такой патологией?

На данную статью еще никто не оставил отзыв. Вы можете быть первой. Если вам понравился данный пост из рубрики, то, пожалуйста, оставьте несколько слов о нем.

регистрация не требуется
Ваше имя Ваш отзыв Введите код с картинки: — Поля, обязательные для заполнения