Положение и предлежание плода при беременности: когда стоит волноваться?

Положение и предлежание плода при беременности: когда стоит волноваться?

Будущие мамочки знают, что исход родов зачастую зависит от предлежания плода при беременности и беспокоятся о том, правильно ли положение в матке занял их ребенок. Хотелось бы успокоить будущих мам: раньше времени волноваться не стоит, даже если малыш неправильно расположился в утробе; вполне возможно, он перевернется сам либо будет проведено оперативное родоразрешение.

Что такое положение плода?

Виды положения плода

Положение плода – это соотношение оси плода к продольной оси матки (линия условна). Выделяют следующие виды положений:

  • Поперечное – ось плода перпендикулярна продольной оси матки; 
  • Продольное - ось плода имеет параллельное расположение к оси матки; 
  • Косое – ось плода пересекает продольную ось матки под острым углом. 

Физиологическим является только продольное положение. Это самый оптимальный вариант для роженицы, если не имеется каких-либо противопоказаний. При поперечном и косом положениях самостоятельные роды не практикуются.

Что ведет к неправильному положению ребенка в утробе?

По мнению врачей, неправильное положение плода может сформироваться из-за воздействия на него определенных факторов, таких как:

  • Маловодие. Когда количество околоплодных вод уменьшено в объеме, ребенку сложно поменять расположение в полости матки. Хорошо, если оно правильное, но маловодие может вызвать другие серьезные патологии. 
  • Многоводие. В данной ситуации ребенку тяжело установить постоянное положение в полости матки, так как объем околоплодных вод увеличен. Аномальная форма матки у женщины. Существует двурогая матка, матка с перегородкой, серповидная. В таких случаях малыш просто не сможет занять продольное положение. 
  • Предлежание плаценты. Известно, из плаценты ребенок получает кислород и питательные вещества, необходимые для роста и развития. Однако если плацента расположена не там, где нужно, она не дает ребенку занять правильное положение. 
  • Патологии плода. Например, микроцефалия (уменьшение мозга), гипотрофия (сниженная масса тела), недоношенность, анэнцефалия (отсутствие мозга) и так далее. 
  • Хирургические вмешательства в органы малого таза (аборт, выскабливание матки) 
  • Заболевания репродуктивной системы. Эндометрит, миома матки и другие. 

Предлежание и каким оно бывает

Как плод располагается в матке

Предлежание - это не то же самое, что положение. Предлежание описывает то, какая часть плода прилежит к входу в малый таз, и может быть:

  • головным; тазовым; 
  • ножным; 
  • низким.

Головное предлежание характеризуется следующим:

  • Головка плода прилежит к плоскости входа в малый таз, а ножки находятся в противоположной части. 
  • При таком варианте различают физиологическое вставление головки (затылочное) и патологические (лицевое или переднее, лобное), которые осложняют роды, если не принять никаких мер. 
  • Головное предлежание снижает риск гипоксии и травм в родах. 

При беременности врач-гинеколог может впервые определить положение плода у женщины на 20 неделе. Раньше этого срока определять намного труднее.

Если женщина находится на 32 неделе беременности и плод имеет головное предлежание, то врач может сделать вывод, что ребенок начинает занимать постоянное расположение и в скором времени перестанет переворачиваться.

Тазовое предлежание.

  • Тазовая часть плода прилегает у малого таза, а головка направлена ко дну матки (вершина). 
  • Тазовое предлежание считается патологическим, так как при нем происходят различные осложнения в родах (гипоксия, асфиксия, выпадение частей плода из родовых путей и т.д.). 
  • Чаще всего таких женщин оперативно родоразрешают. 

Ножное предлежание.

  • Это самый опасный вариант, когда ножки малыша расположены к выходу из матки, а головка направлена ко дну матки. 
  • Возникает огромный риск травматизации плода, рожающей женщины, летального исхода и другие неблагоприятные последствия. 
  • Обязательно проводят хирургический метод родоразрешения.

Низкое предлежание.

  • Низкое предлежание означает преждевременное опущение головки плода в плоскости малого таза. 
  • Такое расположение никак не вредит будущему малышу и неопасно в родах. 

Чаще всего опущение головки происходит за несколько недель до ПДР, но в силу анатомических особенностей случается так, что головка опускается намного раньше срока родов и тогда повышается риск выкидыша. Не стоит пугаться – при своевременном выявлении данной патологии врач акушер-гинеколог проведет профилактические меры, чтобы малыш родился вовремя.

Методы диагностики

Есть 2 эффективных способа определения положения и предлежания плода:

  • УЗИ - самый распространенный метод. На датчик наносится специальный гель и прикладывается на живот. На экране все отчетливо изображается. 
  • Приемы Леопольда-Левицкого - это ручной метод. Врачи пальпируют определенные участки живота и на ощупь определяют положение и предлежание. Данный метод проводится только при продольных и косых положениях. 

Как изменить положение плода в домашних условиях?

Физические упражнения для беременных

Доказано, что специальные упражнения способны изменить положение ребенка в матке. Примеры таких упражнений приведены ниже, однако перед их выполнением настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом по этому вопросу.

  • Лягте на спину и упритесь ногами в стену, предварительно подложив что-нибудь мягкое под поясницу. В таком положении находитесь 5 минут. Повторяйте несколько раз в день. 
  • Возьмите подушку и подложите себе под таз. Лягте на спину, согните ноги в коленях и немного расставьте их. Приподнимите таз вверх на 30 см выше уровня головы. Побудьте в такой позе 10 минут. Выполняйте несколько раз в сутки. 
  • Если вам неудобно лежать на спине, то лягте набок, согните ноги в коленях и переворачивайтесь поочередно сначала на один бок, затем на другой. Выполняйте упражнение не менее 5 минут. Повторяйте в течение дня 3-4 раза. 
  • Встаньте на четвереньки. Сделайте глубокий вдох и прогните спину, на выдохе округлите ее. Делайте это упражнение не менее 10 раз.  Будьте здоровы! 

Мария Телешева, акушер, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Поделиться с подругами:

Отзывы о статье: Положение и предлежание плода при беременности: когда стоит волноваться?

На данную статью еще никто не оставил отзыв. Вы можете быть первой. Если вам понравился данный пост из рубрики, то, пожалуйста, оставьте несколько слов о нем.

регистрация не требуется
Ваше имя Ваш отзыв Введите код с картинки: — Поля, обязательные для заполнения