Многочисленные изменения менструального цикла, сложности с зачатием и вынашиванием могут быть вызваны нарушением выработки гормонов, которые его регулируют. Для обследования врачи назначают огромное множество анализов: пролактин, ФСГ, ЛГ и т. д. Исследуют и 17 -он прогестерон при планировании беременности. Этот предшественник гормонов также участвует в регулировании превращений в женском организме. А значит, напрямую влияет на деторождение. Вырабатывать его могут и надпочечники, и яичники, и плацента.
С первых дней цикла его количество в крови увеличивается к середине, далее такой уровень поддерживается. Если оплодотворения не произошло, синтез 17 -он прогестерона уменьшается. Это характерно для конца цикла. Если же наступила беременность, концентрация 17 -он прогестерона продолжает увеличиваться, соответственно сроку.
17 он прогестерон и прогестерон - в чем разница
Несмотря на то, что эти два названия очень похожи, между ними существенная разница. Эти стероидные структуры отличаются сущностью: 17 он прогестерон — предшественник, субстрат, из которого позднее синтезируется кортизол, тестостерон или эстрадиол. Таким образом, по уровню его концентрации в крови можно определить эффективность и объемы синтеза других гормонов, из него вырабатываемых. Так как преимущественно это кортизол, то выявляется недостаток фермента 21-гидроксилазы.
Такое нарушение ведет к усилению синтеза другого гормона — тестостерона. Его повышение влияет на созревание яйцеклетки, овуляцию, способность к зачатию, а в дальнейшем к самопроизвольному прерыванию беременности, синдрому привычного невынашивания.
Т. о. 17 -он прогестерон при планировании беременности назначается для контроля за метаболизмом нескольких гормонов и нарушений со стороны надпочечников. Повышение его концентрации требует своевременной коррекции лечения, т. к. может говорить об усилении мешающих вынашиванию плода процессов.
В отличие от 17-OH прогестерона, прогестерон является самостоятельным гормоном. До 8-10 недель беременности его основным местом продуцирования является желтое тело, образовавшееся из опустевшего фолликула.
По мере роста и развития плаценты, она берет на себя данную функцию. Прогестерон способствует продолжению внутриутробного развития беременности. Он подготавливает матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, уменьшает тонус её мускулатуры. Он стимулирует постепенную трансформацию молочных желез для кормления. Концентрация в крови прогестерона прогрессивно увеличивается. В отличие от 17 -он прогестерона особенно опасным является снижение прогестерона ранее 36 недель беременности.
17 -он прогестерон: норма у женщин
В связи с тем, что 17 -он прогестерон является предшественником тестостерона, его нормальные показатели для мужчин и женщин будут разными. Колебания количества 17 -он прогестерона будет напрямую зависеть от периода менструального цикла. Чаще всего, этот стероид измеряется в нг/мл. и нмоль/л. Существует возможность перевести одни величины измерений в другие. Для того, чтобы получить концентрацию измеренные в нмоль/л, необходимо цифры,полученные в нг/мл перемножить на 3,03. Однако, даже в одинаковых единицах измерения, нормы 17 -он прогестерона в разных лабораториях или в разное время могут отличаться. Это правильно.
Таким образом отражается чувствительность каждого конкретного набора реагентов, которые используются при исследовании. Нижеприведенные варианты нормальных показателей 17 -он прогестерона используются при планировании беременности и при ее ведении.
Первая фаза (фолликулярная) 1,24 – 8,23 нмоль/л.
Вторая фаза (лютеиновая) 0,99 – 11,51 нмоль/л.
Беременность (триместр первый) 3,55 - 17,02 нмоль/л.
Беременность (триместр второй) 3,56 - 20,00 нмоль/л.
Беременность (триместр третий) 3,75- 33,33 нмоль/л.
На какой день сдавать 17 -он прогестерон
Активность эндокринных желез зависит от циркадного ритма (времени суток) и периода менструального цикла. Именно поэтому результаты анализов, полученные в разные периоды, будут иметь неодинаковую информативность. Для выявления уровня 17 -он прогестерона при планировании беременности кровь необходимо сдать в утренние часы, когда его концентрация в крови максимальна. Оптимальным является 8-11 часовой период. Необходимым условием является отсутствие голодание в течение 8-14 часов до анализа.
Так как спектр заболеваний и клинических ситуаций, при которых необходимо знать уровень 17 -он прогестерона велик, то и дни менструального цикла для его сдачи могут быть рекомендованы различные.
Обычно, достаточно определить концентрацию с 3 по 5 день. Однако, возможно назначение и других дат. Например, для контроля за проводимой терапией, анализ может быть сдан неоднократно, в т. ч. во 2 фазе. В этом случае необходимо придерживаться одинакового периода с момента приема препарата до взятия крови на исследование. Независимо от причин назначения данного исследования, только четкое следование рекомендациям лечащего врача приведет вас к желаемому результату.
Отзывы о статье: 17 -он прогестерон при планировании беременности