ЭКО при эндометриозе: будет ли результат?

Array
(
    [id] => 5
    [cat_id] => 2
    [type] => 3
    [html] => 



    [link] => 
    [check_number] => 0
    [show_number] => 0
    [check_user] => 0
    [show_user] => 0
    [check_click] => 0
    [show_click] => 0
    [count_view] => 5182086
    [width] => 0
    [height] => 0
    [alt] => 
    [title] => 
    [target_blank] => 0
    [name] => Баннер 1
    [text] => 
)
ЭКО при эндометриозе: будет ли результат?
За последние несколько десятилетий репродуктивная медицина шагнула далеко вперед в области лечения эндометриоза. Процедура ЭКО, будучи сегодня одним из наиболее востребованных и результативных методов лечения бесплодия, подарила многим парам надежду на счастливое материнство и отцовство. Одной из причин, ведущей к женскому фактору бесплодия, является эндометриоз. Это заболевание довольно распространено: оно диагностируется у 30 % женщин, которые не могут забеременеть. Можно ли прибегнуть к ЭКО при эндометризе – вопрос, волнующий многих женщин.

За последние несколько десятилетий репродуктивная медицина шагнула далеко вперед в области лечения эндометриоза. Процедура ЭКО, будучи сегодня одним из наиболее востребованных и результативных методов лечения бесплодия, подарила многим парам надежду на счастливое материнство и отцовство. Одной из причин, ведущей к женскому фактору бесплодия, является эндометриоз. Это заболевание довольно распространено: оно диагностируется у 30 % женщин, которые не могут забеременеть. Можно ли прибегнуть к ЭКО при эндометриозе – вопрос, волнующий многих женщин.

Делают ли ЭКО при эндометриозе?

Эндометриоз представляет собой наличие эндометриоидноподобной ткани вне полости матки. Поражаться могут любые органы женского организма:

  • матка;
  • яичники;
  • маточные трубы;
  • мочевой пузырь;
  • брюшина;
  • кишечник;
  • пупок и другие органы.

Достоверно причина возникновения заболевания не выяснена. Однако имеются данные, что существует связь между эндометриозом и нарушением гормонального и иммунного фона женщины.

пораженная матка

Любая женщина, мечтающая о ребенке, задается вопросом о том, делают ли ЭКО при подобном недуге. Современная медицина предлагает комплекс мероприятий для лечения патологии, но самостоятельная беременность на фоне терапии возникает только у  35% женщин.

Еще несколько лет назад эндометриоз мог послужить причиной отказа в проведении ЭКО, поэтому такой диагноз мог быть воспринят женщиной как отсутствие шансов на  материнство. Сегодня ситуация изменилась и многие ограничения на процедуру in vitro были сняты. Теперь ЭКО при эндометриозе не только возможно, но и является наиболее эффективным способом наступления беременности.

Шансы на удачное ЭКО при эндометриозе

Наличие эндометриоза снижает возможность удачного оплодотворения и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Шанс на удачное ЭКО зависит от стадии заболевания:

  • при 1-2 стадии беременность в результате экстракорпорального оплодотворения наступает у 22 – 30% женщин;
  • при 3-4 стадии процент сохранения беременности ниже и составляет 8 – 14%.

Процентное соотношение удачной беременности при наличии такой патологии эндометрия невелико и связано со сниженной способностью яйцеклетки к оплодотворению и имплантации. При правильно проведенной подготовке женщины к ЭКО процент наступления беременности значительно увеличивается.

Подготовка к ЭКО при эндометриозе

девушка в стационаре

Процесс подготовки к ЭКО зависит от:

  • состояния яичников;
  • длительности бесплодия;
  • возраста женщины;
  • стадии эндометриоза.

При наличии 1 и 2 стадии заболевания проводится комплексное лечение. Если после проведенного лечения зачатие не наступает в течение 1 года, приступают к экстракорпоральному оплодотворению. Эта тактика называется выжидательной и применяется  только у женщин не старше 35 лет. Женщины, возраст которых превышает 35 лет, сразу готовятся к ЭКО.

При подтвержденной непроходимости маточных труб применяется инсеминация спермой мужа или донора после стимуляции овуляции. Беременность наступает у 13- 50% женщин.

При наличии у женщины 3 и 4 стадии эндометриоза к процедуре ЭКО готовят сразу после полного клинико-лабораторного обследования. Далее с целью получения большего количества полноценных яйцеклеток проводят супердлинный протокол ЭКО, который по времени занимает от 14 дней до 3 месяцев.

Особенности процедуры

клетки

Особенность процедуры ЭКО при эндометриозе заключается в назначении длинных или супердлинных протоколов. Выбор схемы терапии строго индивидуален и зависит от особенностей протекания заболевания.

Целью протокола является стимуляция яичника для получения полноценных яйцеклеток и снижение уровня эстрогена для подавления роста очагов эндометриоза.

Длинный протокол занимает 2 недели и происходит следующим образом:

  • на 21-е сутки цикла пациентке выписывается лекарственный препарат группы агониста гонадотропин-рилизинг гормона. Это позволяет снизить уровень эстрогенов;
  • через 10 дней назначается стимуляция яичников гонадотропинами, при этом ежедневно проводится УЗИ-контроль состояния яичников с фолликулами. При фолликулометрии с размером фолликула 18 – 20 мм применяется препарат ХГЧ для стимуляции овуляции;
  • спустя 36 часов производится пункция яичника;
  • далее проводится процедура ЭКО.

При супердлинном протоколе ЭКО время лечения составляет от 2 до 6 месяцев. Женщина искусственно вводится в состояние климакса препаратами группы агонистов гонадотропин-рилизинг гормона. Далее процедура идентична длинному протоколу.

Современная медицина характеризуется стремительным развитием технологий, в том числе, репродуктивных. Если раньше эндометриоз считался препятствием  к проведению оплодотворения in vitro, сегодня такие ограничения сняты. Хочется верить, благодаря научно-техническому прогрессу в области медицины процент удачных попыток ЭКО при данной патологии будет расти.

Ирина Кулешова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео


Читайте больше по теме: эндометриоз
Поделиться с подругами:

Отзывы о статье: ЭКО при эндометриозе: будет ли результат?

1 комментарий
26.05.2017 11:58насиба:мне 27 лет не могу забеременеть в торой раз уже 5 лет.на УЗИ мне сказали что эхопризнаки оденомиоза, недастотачной пролиферативной трансформации эндометрия.скажите можно ли делать ЭКО в этом случииОтветить
30.05.2017 15:47Екатерина Сибилева, акушер-гинеколог:Здравствуйте! Перед проведением ЭКО вам необходимо будет пройти обследование у гинеколога (в том числе сдать кровь на гормоны). Вероятно, потребуется предварительное лечение аденомиоза. Окончательное заключение в вашей ситуации сможет дать врач-репродуктолог после полного обследования.Ответить
регистрация не требуется
Ваше имя Ваш отзыв Введите код с картинки: — Поля, обязательные для заполнения