Что такое нейтрофилы
Нейтрофилы – это разновидность лейкоцитарных клеток. Название происходит из-за того, что они окрашиваются в кислый и базофильный краситель одинаково.
В процессе развитие клетка проходит 3 стадии:
- юная;
- палочкоядерная;
- сегментоядерная.
У молодых клеток ядро округлое. При переходе в более зрелую форму, она вытягивается и становится в виде палочки. Чем она старше, тем больше образуется перетяжек. У палочкоядерных элементов ядро делится на отдельные сегменты. Их соотношение должно быть в пределах нормы. Поэтому подсчитывается отдельно каждый вид нейтрофильных клеток. Их количество составляет 45% от всех лейкоцитов.
Иммунная клетка уничтожает патогенный микроорганизм после начала хемотаксиса, который образуется при активации реакции комплимента. Клетки прилегают к стенкам эндотелия, просачиваются через сосуды и выходят в межтканевое пространство, где сосредоточен инфекционный очаг.
В 2004 году было выявлено, что дополнительно к процессу уничтожения патогенных микроорганизмов присоединяется нетоз. Это процесс разрушения мембраны нейтрофилов и выхода нитей ДНК из клеток. В них запутываются патогенные микроорганизмы и через некоторое время погибают.
Общее и абсолютное число нейтрофилов
Количество лейкоцитов в крови представлено в виде 100% по данным лабораторных анализов. В эту цифру входят различные виды лейкоцитарных клеток. Общее число нейтрофилов – их процентное соотношение в лейкоформуле. Цифру определяет общий анализ крови или иммунограмма при использовании гематологического анализатора. Это автоматический счетчик, который самостоятельно вычисляет количество всех форменных элементов крови.
Абсолютное число нейтрофилов – количество всех нейтрофильных клеток на 1 л крови. Для подсчета значения используется простейшая математическая пропорция, из которой выводится формула. При получении готового результата врач сравнивает их с нормальным показателем клеток, который должен быть в одном литре крови. После этого терапевт может выяснить степень активности иммунной системы, поставить диагноз или назначить дополнительные исследования.
Показания к применению общего числа нейтрофилов
Исследование проводится в целях ежегодной диспансеризация пациентов при общем анализе крови или в случае, если врач заподозрил какое-либо заболевание. Показаниями к назначению тестирования являются следующие состояния и заболевания:
- воспалительные процессы в любой области организма, которые могут сопровождаться развитием клинической симптоматики;
- воспалительный процесс, для лечения которого необходимо проведение хирургической операции;
- термические, химические ожоги различных областей тела, которые поражают обширную часть кожных покровов и слизистых оболочек;
- некротические поражения, то есть нарушения, сопровождающиеся омертвлением части органа или ткани (инфаркт, инсульт);
- злокачественные и доброкачественные новообразование, которое давит на органы и ткани, повреждая их;
- легкие (ангина) или тяжелые (туберкулез, бруцеллез) инфекционные поражения;
- массивное снижение уровня крови внутри сердечно-сосудистой системы, которое вызвано наружными или внутренними кровотечениями;
- отравление продуктами с истекшим сроком годности, химическими веществами, токсинами, ядами.
Показания к назначению анализа может определить врач или сам пациент. Возможно платное прохождение услуг в любых клиниках. Пациент самостоятельно может проверить состояние своего здоровья.
Как посчитать общее число нейтрофилов
Для подсчета общего числа необходима капиллярная и венозная кровь. Чаще используют второй вид, так как показатель будет намного точнее. Пациент должен прийти в лабораторию для сдачи биологической жидкости.
В полученный образец биологической жидкости добавляют вещество, препятствующее сворачиванию крови. Жидкость отбирают в пробирку, подносят к гематологическому анализатору, который отбирает 1 мл жидкости. Аппарат самостоятельно подсчитывает все данные. Выводит количество различных клеток иммунной системы в процентном соотношении.
Важно! У здорового человека количество нейтрофилов должно быть наибольшим.
Узнай больше о методах подсчета нейтрофилов, их преимуществах, недостатках и возможных ошибках.
Норма общего числа нейтрофилов
Общее число нейтрофильных клеток здорового человека колеблется. Цифра зависит от возраста пациента. Ниже представлена таблица нормальных значений для всех возрастов.
|
Возраст |
Нормальное значение, % |
|
Год рождения до двух недель |
29-55 |
|
От 2 недель до 1 года |
17-50 |
|
От 1 до 3 лет |
28-53 |
|
От 3 до 5 лет |
32-60 |
|
От 5 до 8 лет |
38-63 |
|
Вот 8 до 10 лет |
40-64 |
|
От 10 до 12 лет |
43-67 |
|
От 12 до 18 лет |
45-69 |
|
От 18 лет и выше |
49-80 |
После 18 лет уровень показателя находится примерно на одном значении (общее число нейтрофилов от 44% и выше). Количество не уменьшается, так как клетки иммунитета обладают памятью в отношении патогенных микроорганизмов. Показатель может снизиться только при появлении заболевания.
Из таблицы видно, что с возрастом показатель только растет. Это связано с тем, что увеличивается число клеток, которые сталкивались с болезнью. Чтобы предотвратить повторное развитие и вовремя активировать иммунную систему клетки сохраняются.
Важно! При получении данных пациент может обнаружить незначительное увеличение или снижение числа нейтрофилов в крови от необходимой нормы. При отсутствии клинической симптоматики это не свидетельствует о наличии заболевания. Исследование следует повторить.
Пониженное общее число нейтрофилов в крови
Нейтропения – состояние понижения общего числа нейтрофилов у взрослых и детей. Для появления такого процесса необходимо образование следующих причин:
- тяжелый инфекционный процесс, который может истощить организм в целом, в том числе иммунную систему;
- употребление лекарственных средств, негативно влияющих на иммунитет, например, бактериальные или противовоспалительные средства;
- наследственный фактор, то есть сниженная продукция юных клеток, как у близких родственников;
- серьезные заболевания эндокринных желез (тиреоидит);
- системные аллергические реакции, поражающие организм в целом, например, отек Квинке, анафилактический шок.
Внимание! Важно вовремя диагностировать понижение общего числа нейтрофилов у ребенка. Для этого периодически сдают лабораторные тесты. Общее число нейтрофилов у ребенка 23,8 и ниже опасно для здоровья.
Повышение общего числа нейтрофилов в крови
Нейтрофилез – состояние чрезмерного повышения общего числа нейтрофилов у ребенка и взрослого. Причинами нарушения могут быть следующие состояния и заболевания:
- проникновение в организм вирусного, бактериального, грибкового, паразитарного агента, который становится причиной активации системы комплемента и фагоцитоза клеток к месту поражения;
- воспалительные заболевания в острой или хронической стадии в любой части организма;
- повышенная физическая нагрузка;
- стрессовые ситуации, продолжающиеся большое количество времени;
- доброкачественные и злокачественные опухоли, в ответ на которые активизируется иммунная система;
- омертвление части органа или ткани (инфаркт, ишемия);
- отравление пищевыми продуктами, токсическими агентами, ядами;
- употребление лекарственных средств, например, антибиотиков, глюкокортикостероидов, противовоспалительных препаратов;
- Восстановление тканей после обширных повреждений или хирургических операций.
Узнай, почему могут быть повышены нейтрофилы при беременности.
Совместно с выявлением количества нейтрофилов должны осуществляться другие анализы. Это даст возможность врачу определить диагноз пациента. Например, может быть пониженное общее число нейтрофилов, лимфоцитов – повышено. Это говорит о лимфоцитарном дисбалансе. Такое состояние наблюдается при следующих патологиях (нарушениях):
- проникновение вируса или увеличение числа грибов в организме;
- воздействие излучения, которое приводит к лучевой болезни;
- новообразования злокачественной природы;
- употребление системных антибиотиков.
При появлении дисбаланса иммунных клеток общее число лейкоцитов может оставаться в пределах нормы или незначительно понижено. Тогда проводят развернутый анализ, подсчитывая нейтрофилы и лимфоциты. В этом случае можно выяснить, что количество первых клеток – снижено, а вторых – повышено.
Общее число нейтрофилов у ребенка и взрослого определяется с помощью лабораторных анализов. Для исследования необходимо подготовиться, о правилах узнают у лечащего врача. Для подтверждения диагноза рекомендуется сдавать повторное тестирование. Это полностью исключает риск врачебной ошибки.
Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Отзывы о статье: Общее число нейтрофилов: о чем говорит показатель?