Как меняются месячные после приема Эсмии?

Общие сведения о препарате Эсмия

Основным показанием для назначения Эсмии является миома матки с ярко выраженными симптомами:

• длительное обильное кровотечение, ведущее к тяжелой анемии;
• выраженный болевой синдром;
• нарушение функции рядом расположенных органов из-за давления опухоли.

Миома матки является доброкачественной опухолью и развивается у женщин репродуктивного возраста 30-45 лет. Главную роль в изменении мышечного слоя матки играют гормональные нарушения в организме, с преобладанием в патологически измененной ткани рецепторов эстрогена и прогестерона.

К сожалению, часто прибегают к лечению хирургическим путем, либо удалению узлов, либо тела матки. Но не плохих результатов можно добиться и медикаментозным методом.

Многие годы с этой целью применяли агонисты ГнРГ, которые влияют на работу системы гипофиз-яичник и корректируют действие половых гормонов на матку. Но данная группа препаратов имеет ряд часто возникающих побочных эффектов, применяется в виде инъекций и в основном используется перед операцией, так как через 2-3 месяца узлы возвращаются к первоначальному размеру.

Поэтому в последнее время предпочтение отдают более безопасной и эффективной группе селективных модуляторов прогестероновых рецепторов. К таким веществам относится улипристала ацетат, входящий в состав препарата Эсмия.

Механизм действия заключается в следующем:

• из-за схожего эффекта с прогестероном снижается его выработка в организме;
• одновременно блокируется связь циркулирующего в кровотоке прогестерона с рецепторами в матке;
• отличительной особенностью препарата является отсутствие снижения эстрогена.

Для достижения лечебного эффекта Эсмию принимают по 1 таблетке (5 мг улипристала ацетата) 1 раз в сутки в одинаковое время, независимо от приема пищи. Препарат быстро всасывается, связывается с белками плазмы крови и выводится в основном через кишечник.

Препарат начинают пить с первой недели менструального цикла, то есть в первые дни месячных. Конечно, нужно быть внимательным и пить по графику, но при пропуске таблетки надо сразу выпить, как вспомнили. Если прошло слишком много времени (более 12 часов), то забудьте про пропущенную таблетку и продолжайте в обычном режиме.

Влияние Эсмии на менструальный цикл

Уже в первую неделю терапии менструальные кровянистые выделения уменьшаются в объеме и спустя 7-10 дней прекращаются, что также повышает эффективность препаратов с целью лечения анемии. В норме последующие менструации не наступают.

Длительность одного курса лечения три месяца. Повторный курс можно провести спустя два менструальных цикла. Рекомендовано пропить не более 2-х курсов, так как достаточных данных о воздействии препарата на эндометрий при длительном приеме нет.

В отдельных случаях перед оперативным вмешательством не исключено назначение дополнительного 3-го курса. Это связано с губительным действием препарата на клетки опухоли, что ведет к уменьшению размеров образования, а это облегчает доступ во время операции.

Как у любого лекарственно средства, есть ряд противопоказаний, которые надо учитывать при назначении:

• причина кровотечения из влагалища не ясна;
• злокачественные новообразования внутренних половых органов, молочной железы;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;
• аллергическая реакция;
• возраст женщины младше 18 лет.

При беременности и во время грудного вскармливания препарат не рекомендован,  так как исследований по воздействию на эмбрион человека или проникновению препарата в грудное молоко не проводилось.

Отсутствие месячных после Эсмии

В норме после окончания приема препарата Эсмия месячные начинаются через месяц, но есть случаи появления выделений через два месяца. После восстановления менструации необходимо ультразвуковое исследование в динамике.

Стоит обратиться к врачу:

• если через три месяца после лечения менструация отсутствует и сохраняется гиперплазия эндометрия.
• после приема Эсмии сохраняются обильные месячные, что может быть показанием для лечения оперативным путем.

Важно! Во время лечения происходят изменения во внутренней оболочке матки. Эндометрий утолщается до цифр 16 мм и более, но это состояние не стоит путать с такой гинекологической патологией как гиперплазия эндометрия. В данном случае после окончания курса терапии все нормализуется. Если эндометрий не возвращается к исходным параметрам, то для исключения онкологической патологии проводят биопсию.

Кроме нарушений в менструальном цикле, при исследовании действия препарата на организм, у некоторых женщин были выявлены:

• функциональные кисты яичника, но через несколько недель они исчезали;
• головная боль, боль в мышцах и молочных железах;
• беспокойство, ощущение приливов;
• увеличение массы, акне, повышенное потоотделение.

Учитывая положительные результаты в лечении миомы матки и невысокую частоту побочных эффектов, можно сказать, что Эсмия является более безопасным препаратом для подготовки к операции и лечения анемии. Все это ведет к улучшению качества жизни. 

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео