Сложность лечения заболевания при вынашивании плода заключается в необходимости назначения адекватной медикаментозной терапии, которая не должна наносить вред матери и ребенку.
Причины изжоги в третьем триместре беременности
При обычной изжоге причиной возникновения является развитие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. То есть изжога – не само заболевание, а лишь один из симптомов других болезней. Однако в период беременности из-за серьезных гормональных изменений изжога часто возникает как самостоятельный недуг. Точно определить причины жжения в области грудины поможет манометрическое исследование пищевода.
Ощущение жжения, тепла в груди – это один из вероятных симптомов беременности, который связывают с токсикозом. Именно тошнота и опорожнение желудка приводят к развитию изжоги, поэтому говорить о том, что бывает изжога до рвоты, неверно. Именно рвота является причиной изжоги, а не наоборот. Дело в том, что рвотные массы раздражают слизистую пищевода, что приводит к временной функциональной недостаточности кардиального отдела желудка.
Интересно, что существует некоторая зависимость между тяжестью токсикоза и вероятностью возникновения изжоги: чем тяжелее состояние в 1 триместре, тем выше риск изжоги в 3 триместре.
Вследствие изменения концентрации прогестерона, роста матки и раннего токсикоза может возникнуть ситуация, при которой кардиальный сфинктер желудка будет смыкаться с недостаточной плотностью, а значит, его содержимое будет частично забрасываться обратно в пищевод.
Важно: изжога может являться симптомом первичного проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому при ее возникновении не стоит пренебрегать консультацией врача.
В частности, изжога может свидетельствовать о:
- желчекаменной болезни;
- хроническом гастрите с повышенной кислотностью;
- эзофагите (воспалении стенок пищевода);
- рефлюкс-эзофагите;
- хроническом холецистите;
- язве желудка или двенадцатиперстной кишки.
Также изжога может быть побочным эффектом от системного приема ряда лекарственных препаратов, включая ацетилсалициловую, янтарную кислоты.
Признаки изжоги в третьем триместре беременности
В большинстве случаев изжога появляется после приема пищи, особенно, если женщины ела жирные продукты, копчености, кислые фрукты, газированные напитки, кофе. Некоторые женщины отмечают, что она усиливается при наклоне вперед, в положении лежа на левом боку. Основной признак заболевания – ощущение жжения в передней части над желудком от нескольких минут до 3 часов и более. Часто присутствует индивидуальная непереносимость отдельных блюд.
Важно: лежа боль более сильная, чем в положении сидя или стоя. Если после еды немного прогуляться, то неприятное ощущение может и не появиться.
Также наблюдается устранение симптома в ночной период, если обеспечить нахождение верхней половины туловища в приподнятом состоянии (угол около 10-20 градусов).
Изжога может не сопровождаться тошнотой. Однако если тошнота в 3 триместре присутствует, это повод обратиться за консультацией к врачу.
Как избавиться от изжоги в 3 триместре?
Достаточно часто назначают от изжоги при беременности в 3 триместре Фосфалюгель. Принимать его можно курсом, как при лечении недугов желудочно-кишечного тракта.
Нежелательно использовать Алмагель, Алмагель НЕО, Алмагель А. Несмотря на созвучные названия в лекарственных средствах используют различные действующие вещества:
- Фосфалюгель – алюминия фосфат, который нейтрализует соляную кислоту.
- Алмагель – магния гидроксид и алгелдрат (алюминия гидроксида гель). Они содержатся во всей линейке этого препарата. Одним из противопоказаний к приему алгедрата – беременность. Однако его можно употреблять в течение короткого периода времени. Подробнее об Алмагеле для будущих мам.
- Алмагель НЕО – дополнительно содержит симетикон, который не абсорбируется организмом.
- Алмагель А – присутствует бензокаин, который не рекомендуется употреблять в период беременности более трех дней подряд.
Есть и другие лекарства от изжоги в 3 триместре, например, Гевискон или Маалокс.
У Гевискона несколько активных веществ:
- натрия алгинат;
- кальция карбонат;
- сода пищевая.
Препарат не всасывается, что позволяет его без опасений назначать в период беременности, что подтверждено клиническими исследованиями.
Активные вещества Маалокса – магния гидроксид и гидротированный алюминия оксид. Фактически препарат является аналогом Алмагеля и имеет такие же ограничения по применению во время беременности.
Тальцид – одна из последних новинок. Препарат появился в РФ в 2005 году. Активное вещество – гидроталцит. Отсутствуют какие-либо документальные подтверждения, что при его приеме во время беременности наблюдаются негативные изменения развития плода.
Выбор медикаментозного лечения для женщин в период вынашивания ребенка должен назначать врач. Самолечение может нанести серьезный вред плоду и матери.
Алевтина Аасар, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Отзывы о статье: Изжога в третьем триместре - успешные и безопасные методы борьбы