Разрыв матки - тяжелое осложнение после родов

Array
(
    [id] => 5
    [cat_id] => 2
    [type] => 3
    [html] => 



    [link] => 
    [check_number] => 0
    [show_number] => 0
    [check_user] => 0
    [show_user] => 0
    [check_click] => 0
    [show_click] => 0
    [count_view] => 7132492
    [width] => 0
    [height] => 0
    [alt] => 
    [title] => 
    [target_blank] => 0
    [name] => Баннер 1
    [text] => 
)

Разрыв матки является очень тяжелым осложнением родов и заключается в нарушении целостности ее стенок. Разрыв матки чаще происходит в наиболее тонкостенном нижнем сегменте, но бывает и другая локализация: дно, верхний сегмент, прикрепление к шейке матки. 

Разрыв матки является очень тяжелым осложнением родов и заключается в нарушении целостности ее стенок. Разрыв матки чаще происходит в наиболее тонкостенном нижнем сегменте, но бывает и другая локализация: дно, верхний сегмент, прикрепление к шейке матки.

Причины разрывов матки

Причины разрывов матки заключаются в патологических изменениях миомемтрия после многочисленных родов или абортов, воспалительных заболеваний, рубцов после перенесенных ранее операций. Факторами, способствующими разрыву матки, являются несоответствие размеров плода и таза, крупный плод, неправильные положения я предлежания плода и пр.

причины разрывов матки

Различают самопроизвольный и насильственный разрыв матки. Самопроизвольный разрыв происходит без всяких внешних воздействий, а насильственный — в результате внешнего воздействия, например, при неправильном применении оперативных вмешательств (наложение акушерских щипцов, извлечение плода и др.).

Даже при современной организации родовспоможения разрыв матки является настолько грозным осложнением, что может привести к смерти матери и плода, так как при этой патологии развивается запредельная кровопотеря и шок. Плод при разрыве матки погибает в связи с отслойкой плаценты. Чаще всего разрыв матки происходит в периоде изгнания.

Разрыву матки предшествуют признаки, которые указывают на угрозу разрыва:

  • Бурная родовая деятельность, схватки приобретают судорожный характер.
  • Нижний сегмент перерастянут и истончен, очень болезнен при пальпации.
  • Контракциоиное кольцо поднимается высоко, иногда доходит до пупка, ассиметрично расположено.
  • Круглые связки напряжены и болезненны.
  • Резкий отек краев зева, распространяющийся на влагалище и промежность.
  • Мочеиспускание затруднено.
  • Сукровичные выделения из влагалища.
  • Роженица крайне возбуждена, беспокойна.

Виды разрывов матки

По клиническому течению разрывы матки делятся на:

  • Угрожающий разрыв матки, характеризующийся болезненными схватками почти без интервалов. Матка по форме напоминает песочные чары (контракционное кольцо расположено косо и высоко).
  • Начавшийся разрыв матки, когда к перечисленным признакам присоединяются симптомы, вызванные надрывом стенок матки: схватки судорожные, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища, в моче — примесь крови. Плод страдает от гипоксии, так как нарушается связь плаценты с маткой вследствие ее отслойки.
  • Если происходит постепенное расползание тканей рубца после бывшего кесарева сечения, выраженной симптоматики может не наблюдаться и диагностировать этот процесс помогает УЗИ.
  • Совершившийся разрыв матки характеризуется развитием типичного состояния у роженицы: кожные покровы и видимые слизистые бледные, холодный пот, тошнота, рвота, артериальное давление низкое, пульс нитевидный.

Внезапно прекращаются схватки, меняется форма матки. Родовая деятельность прекращается, сердцебиение плода исчезает, плод пальпируется в брюшной полости рядом с сократившейся маткой, болезненной при пальпации. Наблюдается картина внутрибрюшного кровотечения.

родоразрешение методом чревосечения

При угрожающем и начавшемся разрыве матки все мероприятия должны быть направлены на прекращение родовой деятельности (дача наркоза).

При любой разновидности разрыва матки показано родоразрешение методом операции чревосечения.

Неотложная помощь при разрыве матки заключается в немедленной госпитализации беременной или роженицы в родовспомогательное учреждение с немедленным оповещением его работников о поступлении в ближайшее время больной в крайне тяжелом состоянии. В стационаре проводится немедленная подготовка к операции чревосечения с последующим ее проведением. Уже при транспортировке женщины начинают в машине «Скорой помощи» проводить реанимационные мероприятия с введение плазмозамещающих растворов.

Поделиться с подругами:

Отзывы о статье: Разрыв матки - тяжелое осложнение после родов

На данную статью еще никто не оставил отзыв. Вы можете быть первой. Если вам понравился данный пост из рубрики, то, пожалуйста, оставьте несколько слов о нем.

регистрация не требуется
Ваше имя Ваш отзыв Введите код с картинки: — Поля, обязательные для заполнения