Перитонит, послеродовой сепсис и послеродовый мастит

Перитонит чаще всего развивается после операции кесарева сечения и является очень грозным осложнением. Заболевание проявляется на четвертые сутки послеоперационного периода и при этом отмечаются: повышенная температура, учащенное дыхание, тахикардия, озноб, рвота, голодный пот, иногда эйфория или угнетение. 

Перитонит чаще всего развивается после операции кесарева сечения и является очень грозным осложнением. Заболевание проявляется на четвертые сутки послеоперационного периода и при этом отмечаются: повышенная температура, учащенное дыхание, тахикардия, озноб, рвота, голодный пот, иногда эйфория или угнетение. Наблюдается парез кишечника, задержка газов и стула, сильные боли в животе. Симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный. Однако часто после кесарева сечения симптомы раздражения брюшины могут отсутствовать или выражены слабо, и это затрудняет диагностику.

Перитонит

перитонит

Лечение больных с перитонитом проводится комплексно. Часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству, сочетая его с дренированием брюшины и интенсивной консервативной терапией.

Пельвиоперитонит — это перитонит, ограниченный областью малого таза. Клиника и лечение ограниченного перитонита. Особенностью ухода является положение родильницы с поднятым головным концом кровати с целью нераспространения процесса на всю брюшную полость.

Параметрит это воспаление околоматочной клетчатки таза. Клиника напоминает эндометрит, но особенностью жалоб является иррадиация болей в области прямой кишки. При лечении параметрита применяют оперативное вмешательство в виде крестообразное разреза в области заднего свода влагалища с последующем его дренажем. Медикаментозная терапия та же, что и при эндометрите.

Послеродовой сепсис

Послеродовый сепсис может проявляться в виде септицемии и септикопиемии.

Септицемия развивается на 3—4-е сутки после родов протекает с ярко выраженной клинической картиной нарастающей интоксикации.

что такое послеродовой сепсис

Септикопиемия обычно может проявиться после септицемии возникновением гнойных очагов в отдаленных органах (печень, легкие и др.) в результате метастазирования по кровеносным сосудам. Ее развитие приходится на 10- 17-й день послеродового периода. Течение ее волнообразно с периодами обострений и ремиссий. Это связано с образованием новых очагов. Состояние тяжелое, высокая температура тела с колебаниями утром и вечером в 2-4 °С, тахикардия, ознобы, одышка, гипотензия, синюшность кожных покровов. Отмечаются неврологические-расстройства: заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость. Печень, селезенка увеличены и отмечается болезненность в области органов, пораженных метастазами. Живот вздут, парез кишечника, задержка мочеиспускания.

Лечение больных сепсисом комплексное. Оно состоит из воздействия на местный очаг инфекции с одновременным проведением инфузионной антибактериальной, десенсибилизирующей терапии, общеукрепляющего лечения, повышение защитных сил организма и симптоматических средств. При отсутствии эффекта от консервативной терапии прибегают к удалению матки вместе с маточными трубами.

К послеродовым заболеваниям относится ряд заболеваний экстрагенитальной локализации, но имеющих инфекционную причину.

Послеродовый мастит

послеродовой мастит

Послеродовый мастит — наиболее частое осложнение послеродового периода. Причиной его возникновения являются различные микроорганизмы, главным образом стафило- и стрептококки. Входными воротами являются поврежденные соски и околососковая область (трещины). Редко микробы заносятся в молочную железу лимфо или гематогенным путем. Возникновению мастита способствует лактостаз.

По форме течения маститы делятся на серозные, инфильтративные и гнойные. Все эти формы можно рассматривать как стадию выраженности в течении мастита. Мастит начинается на любой стадии кормления и начинается с повышения температуры тела, ухудшения общего состояния, головной боли, озноба, болей в молочной железе, усиливающейся во время кормления ребенка грудью. Молочная железа увеличивается в объеме, становится плотной, кожа на этом участке железы гиперимирована.

Если лечение проводится несвоевременно и неполноценно, на 2—3 сутки мастит переходит в инфильтративную фазу течения. Уплотненный участок молочной железы становится более плотным и резко болезненным.

При недостаточной терапии инфильтрат не рассасывается и его течение переходит в гнойную стадию.

Поделиться с подругами:

Отзывы о статье: Перитонит, послеродовой сепсис и послеродовый мастит

На данную статью еще никто не оставил отзыв. Вы можете быть первой. Если вам понравился данный пост из рубрики, то, пожалуйста, оставьте несколько слов о нем.

регистрация не требуется
Ваше имя Ваш отзыв Введите код с картинки: — Поля, обязательные для заполнения